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Manual de Especialidades em Saúde Bucal

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50 SECRETARIA DE ATENçãO à SAÚDE/MS<br />

30 mg <strong>de</strong> 6/6 horas durante 48 horas,<br />

prosseguindo-se <strong>de</strong> acordo com<br />

necessida<strong>de</strong> individual.<br />

• Deve-se prescrever solução <strong>de</strong> gluconato<br />

<strong>de</strong> clorexidina a 0,12%, <strong>em</strong> intervalos <strong>de</strong><br />

12 horas durante o período <strong>de</strong> 7 dias <strong>em</strong><br />

que a sutura estiver <strong>em</strong> posição. Depois<br />

<strong>de</strong>sse período, <strong>de</strong>ve-se consi<strong>de</strong>rar, <strong>de</strong><br />

acordo com dificulda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> controle<br />

mecânico.<br />

Cuidados<br />

• Deve-se consi<strong>de</strong>rar a natureza cruenta<br />

do procedimento, com capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

gerar bacter<strong>em</strong>ia.<br />

• Na eventualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> exposição óssea<br />

por não adaptação dos retalhos<br />

vestibular e lingual/palatino, <strong>de</strong>ve-se<br />

<strong>em</strong>pregar o cimento cirúrgico, com<br />

trocas a cada 7 dias até que a exposição<br />

óssea inexista.<br />

• Na ocorrência <strong>de</strong> infecção pósoperatória,<br />

recomenda-se anti-sepsia<br />

da ferida e cobertura antibiótica<br />

(amoxicilina 500 mg 8/8 horas, durante<br />

7 dias e, para alérgicos a penicilina,<br />

recomenda-se clindamicina 300 mg<br />

6/6 horas, durante 7 dias).<br />

Condutas <strong>em</strong> caso <strong>de</strong> urgência/<strong>em</strong>ergência<br />

Em casos <strong>de</strong> h<strong>em</strong>orragia, verificar a<br />

orig<strong>em</strong> da h<strong>em</strong>orragia e, <strong>de</strong> acordo com a<br />

causa consi<strong>de</strong>rar compressão, curetag<strong>em</strong>,<br />

sutura ou anti-h<strong>em</strong>orrágico.<br />

Preparo prévio a ser realizado na Atenção<br />

Básica<br />

Controle da placa supragengival,<br />

r<strong>em</strong>oção do tecido cariado e confecção <strong>de</strong><br />

restauração provisória.<br />

Proservação<br />

• Entre 15 e 30 dias após o término do<br />

tratamento, o paciente <strong>de</strong>verá receber<br />

tratamento restaurador na UBS que<br />

ficará responsável pela proservação.<br />

Observações<br />

• Antes <strong>de</strong> iniciar a cirurgia recomenda-se<br />

o bochecho com clorexidina 0,12%.<br />

• Durante o procedimento cirúrgico<br />

<strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser realizadas irrigações<br />

freqüentes com soro fisiológico.<br />

material e instrumental necessários<br />

• Espelho Odontológico<br />

• Sonda exploradora<br />

• Sonda periodontal<br />

• Sonda <strong>de</strong> Nabers<br />

• Pinça clínica<br />

• Seringa Carpule<br />

• Limas periodontais Hirschfeld 5-11;<br />

3-7<br />

• Limas periodontais Dunlop 1-2; 3-7<br />

• Jogo <strong>de</strong> curetas da série Gracey<br />

(suger<strong>em</strong>-se, no mínimo, as <strong>de</strong> nº 3-4;<br />

11-12; 13-14)<br />

• Pedras <strong>de</strong> afiar curetas e limas<br />

• Ponta diamantada triangular para<br />

afiação <strong>de</strong> limas<br />

• Afastador Minnesota<br />

• Ban<strong>de</strong>ja para instrumental<br />

• Cabo <strong>de</strong> bisturi nº 3<br />

• Cabo <strong>de</strong> bisturi nº 4<br />

• Caneta <strong>de</strong> alta-rotação<br />

• Jogo <strong>de</strong> cinzéis <strong>de</strong> Ochsenbein<br />

• Jogo <strong>de</strong> cinzéis Fedy (1-2-3)<br />

• Cuba redonda <strong>de</strong> aço inox 10x6 cm<br />

• Gengivótomo <strong>de</strong> Kirkland<br />

• Gengivótomo <strong>de</strong> Orban<br />

• Descolador <strong>de</strong> periósteo Molt<br />

• Limas para osso Schluger<br />

• Limas para osso Buch<br />

• Tesoura para r<strong>em</strong>oção <strong>de</strong> sutura<br />

• Tesoura Goldman-Fox<br />

• Porta-agulha Mayo ou Castro-Viejo<br />

• Broca para osteotomia (1016 HL)<br />

• Brocas e pontas diamantadas para<br />

ressecção radicular<br />

• Curetas Columbia (1 R-L, 2 R-L, 3<br />

R-l, 4 R-l)<br />

• Placa <strong>de</strong> vidro<br />

• Espátula para cimento cirúrgico<br />

• Gaze<br />

• Anestésico tópico<br />

• Anestésico com vasoconstritor<br />

• Anestésico s<strong>em</strong> vasoconstritor<br />

• Agulha <strong>de</strong>scartável

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