View - Repositório Aberto da Universidade do Porto

Colecistite Aguda. Aspectos Clínicos e Experimentais
Referiu ainda, como elemento importante, uma incidência de complica­
ções de 28% na colecistectomia que foi convertida para 12% naquela em que
não foi necessário recorrer à laparotomia.
Nas situações em que há coexistência de litíase coledócica com colecisti­
te aguda (cerca de 10% dos casos) vários autores propõem actualmente a ex­
tracção dos cálculos por esfincterotomia endoscópica, antes da colecistecto­
mia laparoscópica, a exemplo no que acontece em cirurgia electiva.
Em cerca de 1500 casos desta última compilados da literatura por
Niederau (lí!/,) (Quadro IX), verificou-se êxito em 97,2% com uma morbilida­
de de 6,5% e mortalidade de 0,15% ( |85 l90) .
Quadro IX Esfincterotomia Endoscópica anterior à cirurgia laparoscópica
Autores Êxito Complicações Mortalidade
Cotton etal (,S5)
Neuhaus et ai (18