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Colecistite Agu<strong>da</strong>. Aspectos Clínicos e Experimentais<br />
Quadro XXV - Colecistite Agu<strong>da</strong><br />
Conversão de acor<strong>do</strong> com o tempo entre o diagnóstico e a cirugia<br />
Autor Dias<br />
f 13% 3<br />
Koo ( |7/) l 32% 4<br />
Chung (,79) f 7,45% 5<br />
El<strong>da</strong>r (l8í) I 23% 4<br />
Garber (ls,) / 3,6%<br />
f 26%<br />
< 4<br />
>4<br />
Presente série j 4,5% 4,5% 4<br />
Como já dissemos, a i<strong>da</strong>de, sexo e histologia vesicular relata<strong>do</strong>s como<br />
factores importantes por alguns cirurgiões não foram confirma<strong>do</strong>s nas nos<br />
sas investigações.<br />
A leucocitose acima de 15000, por nós valoriza<strong>da</strong>, foi igualmente assina<br />
la<strong>da</strong>, entre outros, por Kum ^ 20i \ El<strong>da</strong>r (IS( "; ao contrário, não foi confirma<strong>da</strong><br />
por Rattner (l65) .<br />
Têm si<strong>do</strong> igualmente estu<strong>da</strong><strong>do</strong>s os factores com possível influência nas<br />
complicações, no que respeita aos casos converti<strong>do</strong>s. Assim, a i<strong>da</strong>de, sexo, cál<br />
culos de grande diâmetro, temperatura eleva<strong>da</strong> foram referi<strong>do</strong>s por El<strong>da</strong>r (l80 l'<br />
Garber (l8 " relatou maior número de complicações no grupo submeti<strong>do</strong> a ci<br />
rurgia tardia e Colonvall nos ASA 111 e IV (l82 '.<br />
Nas nossas investigações, verificamos também mais complicações no gru<br />
po converti<strong>do</strong> <strong>do</strong> que naquele em que tal não aconteceu (20,8% e 6,5%, res<br />
pectivamente); porém, não foi possível obter conclusões estatisticamente váli<br />
<strong>da</strong>s (p=0,056) (Gráfico 3).<br />
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