Conclusões 85 1. Foram obtidos 160 isolados de leveduras, sendo 70 referentes a <strong>pacientes</strong> não <strong>gestantes</strong> e 90 a <strong>pacientes</strong> <strong>gestantes</strong>. 2. O meio CHROMagar apresentou boa concordância com a metodologia clássica adotada para identificação das espécies de leveduras. 3. A prevalência total de candidíase <strong>vulvovaginal</strong> foi igual a 39,6% considerando 404 amostras de secreções vaginais obtidas. 4. A espécie C. albicans (72,9%) foi a mais prevalente <strong>em</strong> <strong>pacientes</strong> não <strong>gestantes</strong>, seguida por C. parapsilosis (14,3%), C. tropicalis (5,7%), C. glabrata (4,3%) e C. krusei (2,8%). 5. Já <strong>em</strong> relação às <strong>gestantes</strong>, foi observada a seguinte distribuição: C. albicans (92,3%), seguida por C. krusei (3,3%), C. glabrata (2,2%), C. tropicalis (1,1%) e C. parapsilosis (1,1%). 6. As quatro drogas testadas (cetoconazol, fluconazol, itraconazol e anfotericina B) apresentaram excelente atividade in vitro frente às amostras avaliadas, através das duas metodologias <strong>em</strong>pregadas (CLSI – microdiluição e Etest). 7. Em relação aos valores de CIM, discretas variações foram detectadas no que se refere aos valores referenciados na literatura. Maiores discrepâncias foram observadas <strong>em</strong> relação à susceptibilidade ao fluconazol, quando quase 100% dos isolados avaliados <strong>em</strong> nosso estudo, mostraram-se susceptíveis <strong>em</strong> ambas as metodologias <strong>em</strong>pregadas, <strong>em</strong> contrapartida a valores elevados citados <strong>em</strong> alguns trabalhos. 8. As duas metodologias <strong>em</strong>pregadas (CLSI e Etest) exibiram alto grau de concordância, apresentando pequenas variações apenas para isolados de C. glabrata e C. krusei <strong>em</strong> <strong>pacientes</strong> não <strong>gestantes</strong> e C. krusei <strong>em</strong> <strong>gestantes</strong>. 9. Considerando a metodologia exeqüível, na rotina laboratorial, sugerimos o Etest, por apresentar resultados similares à metodologia de referência e praticidade para realização, <strong>em</strong>bora o custo seja elevado. Por outro lado, o CLSI apresenta vantag<strong>em</strong> no que se refere à leitura dos testes <strong>em</strong> aparelho de ELISA, alternativa mais confiável <strong>em</strong> relação à subjetividade imposta pela leitura visual.
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS