FORMIGONI, Maria Lucia Oliveira de Souza. A intervenção ... - Unifesp
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Razões<br />
abandono <strong>de</strong> um tratamento longo (total previsto <strong>de</strong> 30 sessões na Psicoterapia <strong>de</strong><br />
Grupo) é muito maior do que num tratamento mais breve (total previsto <strong>de</strong> cerca <strong>de</strong> 8<br />
sessões se incluirmos a fase <strong>de</strong> Manutenção).<br />
TABELA 1<br />
MOTIVOS ATRIBUIDOS PELOS PACINETES<br />
PARA DESISTÊNCIA DO TRATAMENTO<br />
PORCENTAGEM DE RESPOSTAS<br />
Intervenção<br />
Psicoterapia<br />
Breve<br />
<strong>de</strong> Grupo<br />
Porque piorou 6 10<br />
Porque melhorou 12 0<br />
Porque não gostou 14 16,5<br />
Horários incompatíveis 16 16,5<br />
Sentiu que não funcionava 22 25<br />
Medo <strong>de</strong> se expor 0 14<br />
Outros 30 25<br />
Apesar das consi<strong>de</strong>rações acima, a facilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> a<strong>de</strong>rência é um<br />
ponto que merece uma avaliação cuidadosa na escolha <strong>de</strong> um tratamento. Há muitos<br />
dados na literatura indicando que a boa a<strong>de</strong>rência ao tratamento é um dos fatores<br />
preceptores <strong>de</strong> sucesso.<br />
3. COMPARAÇÃO DAS TAXAS DE "SUCESSO"<br />
Uma das recomendações mais ressaltadas em publicações sobre<br />
análises da efetivida<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamentos é a utilização <strong>de</strong> múltiplos parâmetros na<br />
avaliação do sucesso terapêutico. Consi<strong>de</strong>ramos que isto é extremamente importante,<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> que os tratamentos po<strong>de</strong>m agir <strong>de</strong> maneira diferente sobre cada uma das esferas<br />
<strong>de</strong> problemas <strong>de</strong>correntes do uso excessivo <strong>de</strong> álcool ou outras drogas.<br />
Muitos relatos <strong>de</strong> efetivida<strong>de</strong> terapeuta se restringem a comparações<br />
sobre o consumo da droga, não levando em consi<strong>de</strong>ração as possíveis mudanças<br />
ocorridas sob os pontos <strong>de</strong> vista psicológico e social.<br />
Foram selecionados para esta análise três fatores nos quais po<strong>de</strong>riam<br />
ser <strong>de</strong>tectadas mudanças ("sucessos"): nível <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> álcool e outras drogas;<br />
nível <strong>de</strong> gravida<strong>de</strong> da <strong>de</strong>pendência <strong>de</strong> acordo com o DSM III-R e problemas<br />
associados ao uso <strong>de</strong> álcool e drogas. Este último item foi avaliado tanto através <strong>de</strong><br />
uma auto-avaliação dos pacientes como do ponto <strong>de</strong> vista dos colaterais.<br />
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