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FORMIGONI, Maria Lucia Oliveira de Souza. A intervenção ... - Unifesp

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Razões<br />

abandono <strong>de</strong> um tratamento longo (total previsto <strong>de</strong> 30 sessões na Psicoterapia <strong>de</strong><br />

Grupo) é muito maior do que num tratamento mais breve (total previsto <strong>de</strong> cerca <strong>de</strong> 8<br />

sessões se incluirmos a fase <strong>de</strong> Manutenção).<br />

TABELA 1<br />

MOTIVOS ATRIBUIDOS PELOS PACINETES<br />

PARA DESISTÊNCIA DO TRATAMENTO<br />

PORCENTAGEM DE RESPOSTAS<br />

Intervenção<br />

Psicoterapia<br />

Breve<br />

<strong>de</strong> Grupo<br />

Porque piorou 6 10<br />

Porque melhorou 12 0<br />

Porque não gostou 14 16,5<br />

Horários incompatíveis 16 16,5<br />

Sentiu que não funcionava 22 25<br />

Medo <strong>de</strong> se expor 0 14<br />

Outros 30 25<br />

Apesar das consi<strong>de</strong>rações acima, a facilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> a<strong>de</strong>rência é um<br />

ponto que merece uma avaliação cuidadosa na escolha <strong>de</strong> um tratamento. Há muitos<br />

dados na literatura indicando que a boa a<strong>de</strong>rência ao tratamento é um dos fatores<br />

preceptores <strong>de</strong> sucesso.<br />

3. COMPARAÇÃO DAS TAXAS DE "SUCESSO"<br />

Uma das recomendações mais ressaltadas em publicações sobre<br />

análises da efetivida<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamentos é a utilização <strong>de</strong> múltiplos parâmetros na<br />

avaliação do sucesso terapêutico. Consi<strong>de</strong>ramos que isto é extremamente importante,<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong> que os tratamentos po<strong>de</strong>m agir <strong>de</strong> maneira diferente sobre cada uma das esferas<br />

<strong>de</strong> problemas <strong>de</strong>correntes do uso excessivo <strong>de</strong> álcool ou outras drogas.<br />

Muitos relatos <strong>de</strong> efetivida<strong>de</strong> terapeuta se restringem a comparações<br />

sobre o consumo da droga, não levando em consi<strong>de</strong>ração as possíveis mudanças<br />

ocorridas sob os pontos <strong>de</strong> vista psicológico e social.<br />

Foram selecionados para esta análise três fatores nos quais po<strong>de</strong>riam<br />

ser <strong>de</strong>tectadas mudanças ("sucessos"): nível <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> álcool e outras drogas;<br />

nível <strong>de</strong> gravida<strong>de</strong> da <strong>de</strong>pendência <strong>de</strong> acordo com o DSM III-R e problemas<br />

associados ao uso <strong>de</strong> álcool e drogas. Este último item foi avaliado tanto através <strong>de</strong><br />

uma auto-avaliação dos pacientes como do ponto <strong>de</strong> vista dos colaterais.<br />

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