FORMIGONI, Maria Lucia Oliveira de Souza. A intervenção ... - Unifesp

Testes
Ocasião
Raven Completar Código Mosaíco Ordenação Memória
Figuras de figuras Visual
1ºAvaliação
Seguimento
De
10 meses
7±3
7±3
10±3
11±2*
45±13
48±15
35±11
39±11*
* Difere da 1º avaliação p< 0,05 (teste “t” de Student para amostras dependentes).
2.4 DISCUSSÃO
5±2
5±2
16±3
17±4
Pelos resultados obtidos pode-se concluir que os testes Mosaicos,
Completar Figuras e Ordenação de Figuras mostraram maior sensibilidade a
mudanças que os demais testes utilizados nessa amostra.
Esses testes representam a soma de funções como processos e
organização do pensamento, planejamento, análise e solução de problemas, funções
estas necessárias na instalação de novos hábitos de comportamentos, principalmente
em abordagens de caráter cognitivo.
Inicialmente, nossa hipótese foi de que as mudanças
(estatisticamente significativas) verificadas após dez meses de tratamento poderiam
estar diretamente relacionadas com o sucesso (ver critério de sucesso no capítulo 8)
ou com a aderência ao tratamento. No entanto, não obtivemos na análise estatística a
comprovação desta hipótese. Aplicados os testes de Correlação de Spearman e
Pearson no encontramos relação significante entre o sucesso ou aderência ao
tratamento e as alterações observadas nos testes após dez meses de tratamento.
Esses resultados, porém se referem somente à avaliação no primeiro
seguimento realizado.
Consideramos que seria adequada uma reavaliação no segundo
seguimento (vinte meses) no sentido de investigar a replicabilidade dos resultados
aqui apresentados. No entanto, este procedimento foi inviabilizado devido à não
disponibilidade da maioria dos pacientes (55%) em repetir a avaliação cognitiva por
ocasião do segundo seguimento.
A ocorrência dessa reavaliação poderia excluir a possibilidade das
diferenças observadas nos resultados do primeiro seguimento serem devidas ao acaso.
Um outro fator a ser considerado, refere-se aos aspectos
metodológicos. A população estudada foi selecionada segundo critérios de inclusão
da Avaliação Inicial (vide capítulo 2) sendo que dessa forma já havia uma amostra
pré-selecionada encaminhada para Avaliação Cognitiva. Portanto, esses pacientes
tinham um perfil comum quanto às características exigidas para inclusão no projeto.
O nível de escolaridade desta amostra (72 pacientes) foi assim distribuído: curso
superior - 58%, 2 grau - 29%, 1 grau - 13%.
Além disso, pacientes com distúrbios cognitivos evidentes à
avaliação clínica eram excluídos, não sendo submetidos à avaliação cognitiva por
testes.
Acreditamos que estes aspectos tenham contribuído para a
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