Ghidul privind diagnosticul şi managementul sincopei - Romanian ...
Ghidul privind diagnosticul şi managementul sincopei - Romanian ...
Ghidul privind diagnosticul şi managementul sincopei - Romanian ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Romanian</strong> Journal of Cardiology<br />
Vol. 26(21), No. 2, 2011<br />
Figura 4. Ocluzie arteră femurală superfi cială de la origine, bilateral.<br />
Figura 5. Reîncărcare artera femurală superfi cială stângă la ie<strong>şi</strong>rea din canalul<br />
Hunter. Reîncărcare segment suspendat artera poplitee dreaptă.<br />
- ocluzie artera iliacă externă stângă la origine cu<br />
re în carcarea arterei femurale comune deasupra<br />
bi fur cației<br />
- ocluzie arterei femurale stângă (AFS) de la origine<br />
cu reîncarcarea ei la ieșirea din canalul Hunter<br />
- artera poplitee și trunchiuri gambiere stângi gracile,<br />
permeabile<br />
- ocluzie AFS dreaptă la origine cu reîncarcarea<br />
unui segment suspendat suprarticular,<br />
- ocluzie artera poplitee dreaptă la interliniul articular<br />
- trunchiuri gambiere drepte permeabile.<br />
Având în vedere multiplii factori de risc cardiovascular<br />
dar și prezenţa sufl urilor carotidiene s-a completat<br />
bilanţul preoperator al pacientului cu ecografi a<br />
Doppler vase cervicale. S-au remarcat următoarele leziuni:<br />
- stenoza aprox. 45-50% artera carotidă comună<br />
dreap tă la bifurcaţie (planimetric)<br />
Mãdãlina Gãvãnescu et al<br />
Systemic atherosclerosis<br />
- placa de aterom predominent hipoecogenă la originea<br />
arterei carotide interne drepte cu reducere a<br />
suprafeţei planimetric 55-60%<br />
- stenoză semnifi cativă la originea arterei carotide<br />
externe drepte<br />
- plăci de aterom fără semnifi caţie hemodinamică<br />
la bifurcaţia arterei caortide comune și la originea<br />
arterei carotide interne stângi<br />
Având în vedere simptomatologia cardiacă - prezenţa<br />
angorului și a modifi cărilor EKG, ca și necesitatea<br />
revascularizării chirurgicale a membrelor inferioare s-a<br />
indicat explorarea invazivă coronarografi că care a decelat<br />
(Figura 6-7):<br />
- trunchi comun fără stenoze<br />
- stenoză 85% circumfl exă la 1 cm de la origine<br />
- stenoză 60-70% artera descendentă anterioară<br />
(LAD) segmentul 2<br />
- coronara dreaptă cu plăci de aterom, fără stenoze<br />
semnifi cative<br />
Figura 6. Coronarografi e incidenţă AOD caudal – stenoza 85% circumfl exă<br />
la 1 cm de la origine.<br />
Figura 7. Coronarografi e incidenţă AOD– stenoză 60-70% LAD segmentul 2.
Change language