Sumar Sponsorii manifestării - Medicina Modernă

inflamatorie pelvină (14%) şi gastroduodenita
acută (11%).
Cele mai frecvente afecţiuni acute însotite de
durere abdominală sunt: gastroduodenita acută
(33%), pielonefrita acută şi dorsalgiile (19%).
Cele mai frecvente afecţiuni cronice însotite de
durere abdominală sunt: dismenoreea (63%), boala
inflamatorie pelvină (21%) .
Tratamentul antialgic a fost administrat conform
scarii de analgezie OMS astfel:1.durerea usoară –
paracetamol şi AINS 2. durerea moderată –
tramadol (la copiii cu vârsta peste 15 ani). Copiii
care prezentau durere moderată (cu vârsta sub 15
ani) sau durere severă au fost trimişi pentru consult
pediatric de specialitate .
DISCUŢII
Durerea abdominală, în funcţie de durata ei, se
poate împărţi în două mari categorii: acută şi
cronică . Din punctul de vedere al cauzei este
organică şi funcţională.
Durerea acută este de scurtă durată, fiind
caracterizată de bruscheţe. Cele mai frecvente
afecţiuni însotite de durere acută sunt apendicita
acută, adenita mezenterică, gastroenterita,
faringita, pneumonia de lob inferior drept,
pielonefrita acută.
Termenul de durere abdominală recurentă
reprezintă mai mult o descriere decât un
diagnostic. Din această cauză el trebuie înlocuit de
expresia durere abdominală cronică (de cauză
organică sau funcţională).
Durerea abdominală cronică de cauză organică
reprezintă 5 – 10% din durerile abdominale
cronice şi apare în cadrul unui grup larg de
afecţiuni digestive (ale tractului gastrointestinal,
hepatobiliare, pancreatice, peritoneale,
162
mezenterice, splenice, boli de vecinatate ce
afectează peretele abdominal, coloana vertebrală,
bazinul osos şi aparatul respirator, ) sau
extradigestive (boli genitor-urinare, neurologice,
hematologice, metabolice, endocrine, infecţioase,
cardiovasculare).
Durerea abdominală cronică funcţională depinde
de stadiul dezvoltării autonom-afective,
intelectuale, dar şi de eventualele dereglări
organice şi psihologice concomitente. Conform
criteriilor Roma III sindroamele funcţionale
gastrointestinale însoţite de durere abdominală la
nou născuţi şi sugari sunt reprezentate de
constipaţia funcţională. Sindroamele funcţionale
gastrointestinale însoţite de durere abdominală la
copilul mare şi adolescenţi (4-18 ani) sunt:
1. durerile abdominale asociate dereglărilor
funcţionale gastrointestinale (FGID):
dispepsia funcţională, sindromul intestinului
iritabil, migrenele abdominale, durerile
abdominale funcţionale ale copilăriei (FAP)
2. constipaţia funcţională
Pentru lotul studiat s-a cercetat anamnestic si
clinic, durerea abdominală din punctul de vedre al
duratei (acută sau cronică), al frecvenţei
afecţiunilor (dismenoree, boală inflamatorie
pelvină,etc) şi al cauzei (organică, deoarece
cauzele funcţionale implică un diagnostic
paraclinic/laborator de excludere).
CONCLUZII
Majoritatea pacienţilor au avut durere cronică de
intensitate usoară.Cea mai frecventă afecţiune
însoţită de durere a fost dismenoreea, cea mai
frecventă durere acută a fost cea din
gastroduodenită, pe când cea cronică a fost
întâlnită preponderent în dismenoree.