3. Grunau RV, Johnston CC, Craig KD, Neonatal facial and cry responses to invasive and non-invasive procedures. Pain 1990;42:295-305 4. Shoaf SE, Schwark WS, Guard CL, Babish JG. The development of hepatic drug-metabolizing enzyme activity in the neonatal calf and its effect on drug disposition. Drug Metab Dispos 1987;15:676-681 5. Thobias JD, Weak analgesic and nonsteriodal antiinflammatory agents the management of children with acute pain. Ped Clin North Am 2000, 47,3:527-542 6. McCormack K, Non steroidal anti inflammatory drugs and spinal nociceptive processing. 1994 Pain 50, 323-9 50 7. Vane JR, Botting RM. Mechanism of action of nonsteroidal anti inflammatory drugs. 1998, American Journal of Medicine 104 (3A), 2S-8S. 8. Budd K. Non steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of acute pain. South African Society of Anesthetists Refresher Course Lectures,1992, Johannesburg: South African Society of Anesthetists: 1-12. 9. Dahl JB, Kehlet H. Non-steroidal anti-inflammatory analgesics and their combinations with opioids. 1991, In Aronoff GM (ed.) Evaluation and treatment of chronic pain. Baltimore: Williams&Wilkins, 369-83. 10. Schipton EA. Primary analgesics. In Pain, acute and chronic. 1999, Arnold (ed.), 54-92
CEFALEEA ÎN BOLILE RESPIRATORII CRONICE LA COPIL Abstract. Headache represents a frequent symptom that accompanies the respiratory diseases in childhood, especially after the age of seven. The respiratory disturbances associated with headache are: infectious diseases, with acute, vascular and symptomatic headache, the allergic pathology , that can associate migraine, and tumors (ORL or respiratory tract), with chronic progressive or non progressive headache. The medical evaluation of a child or adolescent presenting with headache and a respiratory Cefaleea este un simptom clinic frecvent întâlnit în practica pediatrică, frecvenţă care creşte odată cu vârsta. În marea majoritate a cazurilor ea este determinată de o boală acută, de obicei infecţioasă, urmând ca tabloul complet al cauzei să se contureze în următoarele ore/zile. (1) Viteza dezvoltării neuronale în perioada copilăriei diferă intra şi interindividual, fiind finalizată la vârsta de 10 ani. Involuţia neuronală este mult mai lungă, conturându-se cele trei perioade ale vieţii: evoluţie, maturitate şi involuţie. Un studiu epidemiologic efectuat pe 9000 de copii şcolari depistează o prevalenţă a cefaleei între 37-51% până la vârsta de 7 ani şi între 57-82% până la 15 ani. Înainte de pubertate, băieţii sunt afectaţi mai frecvent decât fetele, iar după raportul se inversează (2). În patogenia migrenei sunt implicate mecanisme biochimice, neuronale, vasculare sau mixte. Clasificarea etiopatogenetică a cefaleei cuprinde: cefaleea psihogenetică, cefaleea localizată, migrena, cefaleea vasculară, cefaleea simptomatică şi neuralgia. Clasificarea clinică diferenţiază cefaleea în: cefaleea acută, cefaleea acută – recurentă, cefaleea progresivă, cefaleea cronică nonprogresivă şi cefaleea mixtă. (3) În bolile aparatului respirator la copil, cefaleea este acută, vasculară şi simptomatică. Spectrul etiologic este variat: boli infecţioase acute şi cronice ale căilor respiratorii superioare şi inferioare, boli alergice, diverse anomalii congenitale, boli genetice, tumori în sfera ORL şi la nivelul * Clinica II Pediatrie, UMF „Gr.T.Popa” Iaşi Aurica Rugină*, Ileana Ioniuc* disease, starts with a good anamnesis, followed by a complete physical and neurological examination. Neuroimaging exploration is made especially in chronic headache, and sometimes in migraine. The management of these children, involves the treatment of the undergoing disease along with specific treatment of headache (pharmacologic or non pharmacologic). Key words headache, respiratory diseases, child arborelui laringo – traheo – bronho – pulmonar. Evaluarea cefaleei la copil are drept prim pas o anamneză amănunţită pentru a preciza caracterul acut al cefaleei, localizarea, severitatea şi simptomatologia asociată. În anul 2008, Sewis DW (4) publică un studiu, efectuat pe 10 luni, care a cuprins un număr de 150 copii cu vârsta cuprinsă între 2 – 18 ani, ce s-au prezentat în urgenţă, prezentând cefalee (87 băieţi, 63 fetiţe). Diagnosticele s-au confirmat ca fiind: 57% infecţii ale căilor aeriene superioare (39% infecţii virale, 9% sinuzite acute şi cronice, 9% faringite streptococice), 18% migrene, 9% meningite virale, 2,6% tumori de fosă posterioară, 1,3% cefaleea ventriculo-peritoneală, 1,3% hemoragie intracraniană, 7% cefalee de cauză nedeterminată. Anamneza va furniza suficiente elemente pentru diagnostic pozitiv etiologic. (Tabel I) Tabel I Paşii anamnezei în cefaleea copilului şi adolescentului Anamneza în cefaleea copilului şi adolescentului Cum şi unde a debutat cefalee? Este primul episod brusc instalat? A avut cefalee înainte? Îl doare capul zilnic? Cefaleea este continua? Cum dispare durerea? Cât durează episodul? Asociază şi alte simptome: greaţă, tulburări de echilibru, ameţeli, dureri musculare, febră? A apărut după administrarea unor medicamente sau alimente? Poate fi legată de o anumită cauză (stress, 51
- Page 1 and 2: Revista MEDICINA MODERNA vol XVI -
- Page 4 and 5: 4 PROFESORUL EMIL SAVINI (1880-1929
- Page 6 and 7: 6 Educaţie Medicală Continuă Far
- Page 8 and 9: pacientului (de regula prin tulbura
- Page 10 and 11: 22. Ungureanu G; Hipertensiunea nec
- Page 12 and 13: 12 SORDARINE NATURALE Vlaicu Şando
- Page 14 and 15: 5. Hipoxisordarina (tabel II). Izol
- Page 16 and 17: 16. Graybill JR, Najvar L, Fothergi
- Page 18 and 19: successful lipid-lowering therapy,
- Page 20 and 21: 20 Educaţie Medicală Continuă Al
- Page 22 and 23: 22 RADIO-FREQUENCY TREATMENT IN SPI
- Page 24 and 25: 24 AGMATINA ÎN NOCICEPŢIE Vlaicu
- Page 26 and 27: Capsaicina injectată intraplantar
- Page 28 and 29: 11. Le Bars D, Gozariu M, Cadden SW
- Page 30 and 31: durerii canceroase necesită obţin
- Page 32 and 33: ambulator, fiind comode şi bine to
- Page 34 and 35: 34 METALELE PREŢIOASE ŞI DUREREA
- Page 36 and 37: publicaţii. Aceste articole raport
- Page 38 and 39: 38 DIFICULTĂŢI SEMNALATE ÎN IMPL
- Page 40 and 41: 40 Educaţie Medicală Continuă Pr
- Page 42 and 43: 42 MECANISME PATOGENICE, IMPLICAŢI
- Page 44 and 45: BIBLIOGRAFIE Bingham B, Ajit S, Bla
- Page 46 and 47: Cauze reumatologice Cauze endocrine
- Page 48 and 49: 48 PALIERELE ANALGEZIEI LA COPIL St
- Page 52 and 53: traumatism)? Apare periodic pe parc
- Page 54 and 55: 54 ANTRACICLINELE ÎN CANCERUL MAMA
- Page 56 and 57: 56 TRATAMENTUL CU OPIOIZI IN TERAPI
- Page 58 and 59: esurselor financiare, lipsei mijloa
- Page 60: 60 Educaţie Medicală Continuă Ac
- Page 63 and 64: Results and Discussions In the stud
- Page 65 and 66: TERAPIA CU FUMARAŢI ÎN SCLEROZA M
- Page 67 and 68: Concluzii Esterii acidului fumaric
- Page 69 and 70: INR cuprinse intre 2.0 si 3.5, 30,7
- Page 71 and 72: NEFROTOXICITATEA COLISTINEI: MULT Z
- Page 73 and 74: ASOCIEREA DE GINKGO-BILOBA: O STRAT
- Page 75 and 76: Se mai întâlnesc, de asemenea, ş
- Page 77 and 78: STUDIU PRIVIND BIOCOMPATIBILITATEA
- Page 79 and 80: BIBLIOGRAFIE 1. Elechguerra J.L., B
- Page 81: 4.2.34, cu modul de indentificare s
- Page 84 and 85: HIPOTIROIDIA POST CIRCULAŢIE EXTRA
- Page 86 and 87: Datele din literatură mai sus men
- Page 88 and 89: agonist concentration is reduced by
- Page 92 and 93: BIBLIOGRAFIE 1. Arunlakshana O, Sch
- Page 94 and 95: copilului, debutul, tipul şi frecv
- Page 96 and 97: 96 ACTUALITATI IN TERAPIA CU ANTIAR
- Page 98 and 99: BIBLIOGRAFIE 1- Barbu Cuparencu, Fa
- Page 100 and 101:
gastroesofagian la endoscopia diges
- Page 102 and 103:
BIBLIOGRAFIE 1. Gurney JG, Stevenso
- Page 104 and 105:
Proiectul de fata şi-a propus eval
- Page 106 and 107:
BIBLIOGRAFIE A devenit o tradiţie
- Page 108 and 109:
sindrom functional respirator (tira
- Page 110 and 111:
110 PATHOGENIC BASES OF PHARMACOLOG
- Page 112 and 113:
BIBLIOGRAFIE 1. Grom AA, Hirsch R.
- Page 114 and 115:
enunţarea la azatioprină după 3
- Page 116 and 117:
116 Educaţie Medicală Continuă C
- Page 118 and 119:
se transmit pe cale vagală. Fibrel
- Page 120 and 121:
DUREREA ABDOMINALĂ ŞI ROLUL ANTII
- Page 122 and 123:
BIBLIOGRAFIE 1.Chong SK,Blackshaw A
- Page 124 and 125:
(multe în reviste de prestigiu mon
- Page 126 and 127:
126 CERCETĂRI EXPERIMENTALE PRIVIN
- Page 128 and 129:
intervenţia cardiacă, la care am
- Page 130 and 131:
130
- Page 132 and 133:
132 XENONUL -O ABORDARE ALGEZIOLOGI
- Page 134 and 135:
. metoda de administrare a xenonulu
- Page 136 and 137:
136 IMPLICATIILE SISTEMULUI IMUN IN
- Page 138 and 139:
138 EVALUAREA CANTITATIVA A INTERAC
- Page 140 and 141:
140 INSTRUMENTE DE EVALUARE A DURER
- Page 142 and 143:
142 DUREREA ŞI PARADOXUL LIBERTĂ
- Page 144 and 145:
144 DUREREA CRONICA CARDIACA LA COP
- Page 146 and 147:
Cauze: tuberculoza, boli reumatisma
- Page 148 and 149:
Se remarcă o corelaţie strânsă
- Page 150 and 151:
150 MIGRENA OFTALMOPLEGICĂ - STUDI
- Page 152 and 153:
DURERILE ABDOMINALE RECURENTE PSIHO
- Page 154 and 155:
psihice ce pot prezenta simptome so
- Page 156 and 157:
Imaginile, cunoscute ca termograme,
- Page 158 and 159:
158 ETANERCEPT ŞI KINETOTERAPIA Î
- Page 160 and 161:
BIBLIOGRAFIE Hashkes JP, Laxer MR.
- Page 162 and 163:
inflamatorie pelvină (14%) şi gas
- Page 164 and 165:
164 IMPORTANTA ELECTROMIOGRAFIEI IN
- Page 166 and 167:
(8,9,10). Pentru ceilalti bolnavi a
- Page 168 and 169:
constă inițial din dureri abdomin
- Page 170 and 171:
Educaţie Medicală Continuă Contr
- Page 172 and 173:
MATERIAL ŞI METODĂ Am lucrat pe
- Page 174 and 175:
174
- Page 176 and 177:
176 STUDIUL INFLUENŢEI ATROPINEI
- Page 178 and 179:
BIBLIOGRAFIE 1. Bellavite P., Ortol
- Page 180 and 181:
fost determinata atat pentru lotul
- Page 182 and 183:
182 INTERFERENŢE MOLECULE DE ADEZI
- Page 184 and 185:
PARTICULARITATI ALE PATOLOGIEI DIGE
- Page 186 and 187:
186
- Page 188 and 189:
188 Beneficiile explorării termogr
- Page 190 and 191:
190
- Page 192 and 193:
Pentru investigarea parametrilor st
- Page 194 and 195:
194 CANALELE DE POTASIU ŞI IMPLICA
- Page 196 and 197:
pacienţilor cu SM. [18] Studiile e
- Page 198 and 199:
MATERIAL ŞI METODĂ • Materiale
- Page 200 and 201:
BIBLIOGRAFIE 1. Neuhouser ML. Dieta
- Page 202 and 203:
celulare şi desfăşurarea reacţi
- Page 204 and 205:
INTERACȚIUNI FIZIOLOGICE ÎNTRE RE
- Page 206 and 207:
eceptorului gustativ stimulat. Prez
- Page 208 and 209:
208 WORKS AND VIEWS IN ENDOTHELIUM-
- Page 210 and 211:
Modelul descris de autorii citaţi
- Page 212 and 213:
activă, ceea ce reduce riscul toxi
- Page 214 and 215:
214 PRECIZĂRI PRIVIND MECANISMELE
- Page 216 and 217:
BIBLIOGRAFIE 1. Coleman HA, Tare M,
- Page 218 and 219:
hidroxiapatitei, ducand la oprirea
- Page 220 and 221:
PRELIMINARY DATA REGARDING THE ANAL
- Page 222 and 223:
A. Ailioaie, C. 42, 113, 155, 158,
- Page 224 and 225:
224
- Page 226:
226