Strokovno poročilo 2010 - Univerzitetni Klinični Center Ljubljana
Strokovno poročilo 2010 - Univerzitetni Klinični Center Ljubljana
Strokovno poročilo 2010 - Univerzitetni Klinični Center Ljubljana
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3.2.3. NEVROLOŠKA KLINIKA<br />
Nevrološko kliniko sestavljajo tri klinične enote (<strong>Klinični</strong> oddelek<br />
za bolezni živčevja, <strong>Klinični</strong> oddelek za vaskularno nevrologijo<br />
in intenzivno nevrološko terapijo in <strong>Klinični</strong> inštitut za klinično<br />
nevrofiziologijo) ter dve skupni službi (za nevrorehabilitacijo in za<br />
urgentno nevrologijo). V letu <strong>2010</strong> je bila prioriteta opredelitev<br />
urgentne nevrološke ambulante ter razdelitev skupne Poliklinične<br />
nevrološke ambulantne službe.<br />
Poliklinična nevrološka ambulantna služba je bila reorganizirana,<br />
tako da imajo sedaj vse tri klinične enote svoje ambulante,<br />
namenjene tako splošni nevrologiji kot za njihove specifične<br />
bolniške populacije. Ministrstvo za zdravje RS nam je priznalo<br />
urgentno nevrološko ambulanto, ki je bila ob koncu leta<br />
vzpostavljena in je zamišljena kot nevrološki urgentni center za<br />
širšo območje centralne Slovenije. Urgentna nevrološka služba<br />
tesno sodeluje z internistično in kirurško urgenco, s <strong>Klinični</strong>m<br />
oddelkom za nevrokirurgijo in <strong>Klinični</strong>m inštitutom za radiologijo.<br />
V urgentni nevrološki ambulanti smo med letom začeli uporabljati<br />
Mančesterski barvni triažni sistem za področje nevrologije.<br />
V klinično prakso je bila uvedena klinična pot »Obravnava<br />
prizadetega bolnika v urgentni nevrološki ambulanti«.<br />
Nevrološka klinika podpira klinične enote pri razvoju novih<br />
zdravstvenih programov in pri razvoju razvojnih programov pri<br />
njihovih usmerjenih dejavnostih. Eden glavnih uspehov Kliničnega<br />
oddelka za bolezni živčevja v letu <strong>2010</strong> je imenovanje za Evropski<br />
učni center za parenteralno zdravljenje pri Parkinsonovi bolezni; za<br />
<strong>Klinični</strong> oddelek za vaskularno nevrologijo in intenzivno nevrološko<br />
terapijo je uvedba klinične poti za bolnika z možgansko kapjo; za<br />
<strong>Klinični</strong> inštitut za klinično nevrofiziologijo pa uvedba ekspertnega<br />
sistema klinične poti za bolnike s sindromom zapestnega prehoda.<br />
Služba za nevrorehabilitacijo je v okviru zmožnosti omogočala<br />
izvedbo fizioterapije ali respiratorne fizioterapije, logopedske,<br />
delovno terapevtske in nevropsihološke obravnave hospitaliziranih<br />
bolnikov. Organizirala je tudi nevropsihološke ambulante.<br />
Nevrološka klinika je skupaj s Katedro za nevrologijo Medicinske<br />
fakultete v Ljubljani organizirala pouk za študente medicine<br />
in dentalne medicine, skupaj z Zdravstveno fakulteto pouk<br />
medicinskih sester, fizioterapevtov in delovnih terapevtov, s<br />
Filozofsko fakulteto pa pouk psihologov. Nevrološka klinika<br />
je osrednji slovenski center za izobraževanje specializantov<br />
iz nevrologije, v letu <strong>2010</strong> pa je na kliniki krožilo tudi veliko<br />
specializantov drugih strok. Imeli smo tudi vrsto pripravnikov<br />
s strani medicinskih sester. Enote Nevrološke klinike so v letu<br />
<strong>2010</strong> organizirale raznovrstna odmevna podiplomska strokovna<br />
izobraževanja na različnih nevroloških področjih.<br />
SWOT analiza<br />
Prednosti:<br />
• nevrološka klinika ima moderno oblikovano in moderno<br />
opremljeno novo stavbo;<br />
• dostop urgentnih nevroloških bolnikov je olajšan s tem,<br />
da rešilna vozila pripeljejo neposredno v predprostor,<br />
ki se nadaljuje s hodnikom za urgentno nevrološko in<br />
nevroradiološko obravnavo;<br />
• nevrološka klinika je ustrezno organizacijsko členjena, da<br />
se strokovne ekipe lahko posebej posvečajo obravnavi<br />
posameznih skupin nevroloških bolnikov.<br />
Slabosti:<br />
• prostorsko je bila nova stavba načrtovana za drugačno<br />
organizacijsko obliko Nevrološke klinike; v času zelo<br />
dolgotrajne gradnje je načrt razporeditve prostorov zastarel;<br />
• urgentni nevrološki bolniki so obravnavani posebej, ne v<br />
sklopu celovite urgence UKCL;<br />
• na Nevrološki kliniki primanjkuje kadra v praktično vseh<br />
profesionalnih skupinah: zdravnikov je premalo, da bi lahko<br />
vpeljali izmensko delo tam, kjer je to potrebno (Oddelek<br />
nevrološke intenzivne terapije, urgentna nevrološka<br />
ambulanta);<br />
• medicinske sestre še niso razporejene za priznano novo<br />
službo urgentne nevrologije;<br />
• manjka več nevrorehabilitacijskih profilov (predvsem<br />
fizioterapevtov, respiratornih fizioterapevtov), da bi<br />
lahko korektno izvajali akutno (nevro)rehabilitacijo pri<br />
hospitaliziranih bolnikih;<br />
• pomanjkanje administrativnega kadra oziroma modernih<br />
tehnoloških rešitev na nekaterih enotah onemogoča ažurno<br />
pisanje izvidov.<br />
Priložnosti:<br />
• moderni pogoji dela in odlična strokovna ekipa dajejo<br />
priložnost za izboljšavo zdravstvene oskrbe in implementacijo<br />
kliničnih poti za najpogostejša bolezenska stanja. Ponujajo<br />
tudi priložnost za oblikovanje zdravstvenih storitev za trg;<br />
• skupine strokovnjakov na kliniki imajo velike možnosti za<br />
razvoj dodatnega pedagoškega in raziskovalnega dela.<br />
Nevarnosti:<br />
• organizacijska členjenost klinike z razmeroma veliko avtonomijo<br />
enot lahko pripelje do motenj pri pretoku informacij in realizaciji<br />
pobud, ki so potrebne za optimalno sodelovanje ter oblikovanje<br />
skupnih programov in skupne vizije razvoja;<br />
• org. členjenost lahko pripelje do na eni strani dupliciranja, na<br />
drugi strani pa zanemarjanja določenih aktivnosti.<br />
78
Change language