glasilozdravni š kezborniceslovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

34A K T U A L N ODarovanje organovNajbolj eti~na oblikaodgovornosti do soljudiPoskusno uvajanje zapisovanja odlo~itve o darovanjuorganov v mariborski regijiDanica Avsec LetonjaSlovenija Transplant bo v sodelovanju z Zavodom za zdravstvenozavarovanje Slovenije in Ministrstvom za zdravje v leto{-njem letu za~el s projektom uvajanja zapisa odlo~itve o darovanjuorganov na kartici zdravstvenega zavarovanja. Za~etni projektbo obsegal mariborsko regijo, v kateri `elimo obenem z uvajanjemnove tehnologije zapisovanja podatka o darovanju organovorganizirati tudi izobra`evalno akcijo. Njen namen je informirati{ir{o javnost o pomenu darovanja organov kot najvi{je oblike pomo~iso~loveku in s tem spodbuditi odlo~itev ljudi za darovanje organov.Darovanje organov pomeni raz{iritev odgovornosti ~loveka ~eztradicionalno pojmovanje pomo~i so~loveku. Kot tako pomeni pomembnodimenzijo dru`bene odgovornosti ~loveka - torej obna{anja,ki se mu ~lovek zaradi medsebojne odvisnosti v sodobni dru`bine more ve~ izogibati. Darovanje organov je ena najbolj eti~nih oblikodgovornosti posameznika do soljudi. V tem kontekstu je darovanjeorganov demonstracija visoke eti~ne zavesti posameznika invisoke stopnje razvitosti odnosov, ki obstajajo med ljudmi v dolo~enidru`bi. Odlo~itev posameznika za darovanje organov je demonstracijanjegovih vrednot in odnosa do soljudi. Darovalec svoje organedaruje zaradi `elje po pomo~i vsakomur, ki to pomo~ potrebujev najbolj ob~utljivem trenutku svojega `ivljenja, takrat, ko so iz-~rpane vse druge mo`nosti zdravljenja. Z darovanjem organov posvoji smrti lahko re{imo zdravje in s tem `ivljenje ve~ ljudem naenkrat.Obenem lahko neznani darovalec re{i `ivljenje tudi nam samim,~e bi zboleli tako zelo, da nam ne bi ve~ pomagala nobena drugaoblika zdravljenja. Darovanje organov je tudi dejanje, ki govori okakovosti globalne kulture neke dru`be. Da bi tudi v Sloveniji doseglivi{jo stopnjo zavedanja pomena darovanja organov za potrebepresaditev ter da bi to podro~je uredili na bolj sistemati~en na~in,bo Slovenija Transplant skupaj z Zavodom za zdravstveno zavarovanjeSlovenije in Ministrstvom za zdravje v leto{njem letu za~el sprojektom uvajanja zapisa odlo~itve o darovanju organov na karticizdravstvenega zavarovanja. Projekt bo spremljala akcija informiranjajavnosti o pomenu in mo`nostih darovanja organov, s katero`elimo spodbuditi ljudi k razmi{ljanju o omenjeni tematiki in posledi~nok odlo~itvi za darovanje organov.Potrebe po organih za presaditev v SlovenijiDarovalec je lahko vsakdo, pomembno je le, da je zdrav in ni nosilecinfekcijskih bolezni ali virusnih markerjev (npr. virusa HIV,hepatitisa B in C) oziroma da nima maligne bolezni, ki bi se lahkoraz{irila na presajeni organ ali tkivo. Za darovanje organov po svojismrti se lahko odlo~i tudi mladoletna oseba, vendar {ele po dopolnjenem15. letu starosti. ^e se ~lovek za ~asa svojega `ivljenja ni izrecnoopredelil proti darovanju svojih organov po smrti, se njegove organelahko odvzame, ~e se s tem strinjajo njegovi sorodniki. Pri mrtvemdarovalcu lahko dele telesa zdravniki odvzamejo {ele takrat,ko je po vseh predpisih ugotovljena mo`ganska smrt. Darovanje organovje popolnoma anonimno, zato prejemnik v nobenem primerune more dobiti osebnih podatkov o svojem darovalcu, prav takotudi daroval~eva dru`ina ne more izvedeti osebnih podatkov prejemnikaoziroma prejemnikov. Izvejo lahko le spol prejemnika/-ovin njegovo/njihovo pribli`no starost, transplantacijski koordinatorpa jim lahko pove tudi to, ali prejemnik (ali ve~ prejemnikov) `ivi spresajenim organom naprej. Darovalec lahko daruje svoje organetudi v ~asu svojega `ivljenja, vendar le ljudem, s katerimi je genetsko,sorodstveno ali emocionalno povezan. Da bi prepre~ili morebitnezlorabe v smislu komercializacije ali drugih prepovedanih poti,mora vsak primer tovrstnega darovanja obravnavati Eti~na komisijaza presaditve.Presaditev organov ali tkiv je potrebna takrat, ko so iz~rpane vsedruge mo`nosti zdravljenja, bolnikovo zdravstveno stanje pa je takoogro`eno, da ga kljub zdravljenju najverjetneje ~aka smrt. V Slovenijivsako leto presadimo povpre~no pet src, deset jeter in nekaj ~ezpetdeset ledvic. Odvzeme organov lahko opravljajo izklju~no javnizavodi, ki so kadrovsko in prostorsko ustrezno opremljeni. Pri nasso to poleg Klini~nega centra {e bolni{nice v Mariboru, Celju, MurskiSoboti, Ptuju, Slovenj Gradcu, Jesenicah, Novi Gorici in Novemmestu. Presaditve organov se opravljajo v transplantacijskem centruv Klini~nem centru.Potrebe po organih za presaditev presegajo obstoje~e mo`nosti vrazvitih zdravstvenih sistemih. Podobna situacija je v Sloveniji, zatomoramo biti pri pridobivanju organov zelo skrbni in natan~ni. Trenutnipodatki o ~akajo~ih na ~akalnih listah ne ka`ejo realne situacijepotreb po organih v Sloveniji, ker so ~akalne liste kratke in {edokaj slabo pripravljene. Izjema je ~akalna lista za ledvice, pa {e ta jepo primerjavah z nekaterimi drugimi dr`avami premajhna. Za dobropripravljeno ~akalno listo smo odgovorni vsi zdravniki, pri katerihse bolniki s tak{no boleznijo, ki bi potrebovala zdravljenje spresaditvijo, zdravijo. Nenazadnje tudi bolniki sami, ki bodo moralidolo~eno vrsto zdravljenja predlagati in biti zanjo zainteresirani.ISIS februar 2003