Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet

Kapitel 5 Sundhedsområdet
Graden af den skærpede kompetence kan knyttes op på stratificeringen, således at
der for personer med yderst komplekse behov foretages en særlig skærpelse af myn‐
dighedskompetencen.
Udvalget anbefaler, at Sundhedsstyrelsen i samarbejde med KL og Danske Regioner
afgrænser gruppen af patienter, der i henhold til ovennævnte stratificering vil være
omfattet af regionernes skærpede kompetence til beskrivelse af patienternes behov i
genoptræningsplanerne.
Udvalget lægger til grund, at eventuelt øgede udgifter i forbindelse med mere præcise
genoptræningsplaner for personer med meget komplekse genoptræningsbehov opve‐
jes ved en forenkling af genoptræningsplaner for personer med mindre komplekse
genoptræningsbehov. Udvalget anbefaler, at der løbende følges op på antallet af per‐
soner i gruppen som led i den generelle monitorering af genoptræningsområdet.
Kompetencen til at bestemme serviceniveau er i et vist omfang adskilt fra finansie‐
ringsansvaret. Afhængigt af graden af skærpelsen kan det i lyset heraf blive relevant at
overveje den nuværende fordeling af finansieringsansvaret mellem regionerne og
kommunerne på området.
b. Visitationsretningslinjer
Udvalget foreslår, at Sundhedsstyrelsen i samarbejde med Socialstyrelsen, KL og Dan‐
ske Regioner udarbejder visitationsretningslinjer i forhold til personer med meget
komplekse genoptrænings‐ og rehabiliteringsbehov.
Visitationsretningslinjer understøtter, at kommunerne visiterer patienter med meget
komplekse genoptræningsbehov til de nødvendige tilbud, så det undgås, at en patient
visiteres til et tilbud, der ikke kan levere den genoptræning, der er beskrevet i patien‐
tens genoptræningsplan.
Visitationsretningslinjerne vil kunne gradueres i forhold til, hvor meget de forpligter
kommunerne til f.eks. at gøre brug af særlige kompetencer og fagfolk i varetagelsen af
borgerens genoptrænings‐ og rehabiliteringsforløb. Afgræsningen af den patientgrup‐
pe, som omfattes af eventuelle forpligtende visitationsretningslinjer, vil ske med ud‐
gangspunkt i stratificeringen af genoptræningsbehovet.
c. Øget gennemsigtighed om specialiserede genoptræningstilbud
Udvalget foreslår, at de centrale myndigheder (Sundhedsstyrelsen, Socialstyrelsen
mfl.) i samarbejde med regioner og kommuner kan udarbejde fælles sundhedsfaglige
kvalitetskriterier for den specialiserede indsats i forhold til f.eks. faglighed og bære‐
dygtighed i tilbuddene for patienter med de mest komplekse genoptræningsbehov.
Udvalget foreslår samtidig at udvide den landsdækkende oversigt (Tilbudsportalen)
over tilbud efter den sociale lovgivning til også at omfatte tilbud efter anden lovgiv‐
ning.
Evaluering af kommunalreformen 139