Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet

148
Kapitel 6 Socialområdet og de specialiserede undervisningstilbud
handicappede, når botilbudslignende pladser efter almenboligloven medregnes. 26
KREVIs rapport belyser udviklingen i antallet af pladser, men ikke tilbuddenes indhold.
Samtidig har der været en udvikling i retning af, at kommunerne i stigende grad an‐
vender fleksible og individuelt tilpassede boligindsatser og benytter bostøtte, hvilket
nedbringer antallet af borgere i botilbud. Fokus i kommunernes indsats er således ret‐
tet mod bostøtte i egen bolig. 27
Ændringerne i kommunernes brug af sociale tilbud har betydet, at en række speciali‐
serede tilbud har været nødt til at omstrukturere eller lukke. Det har skærpet fokus på
at understøtte, at der fortsat er et tilstrækkeligt udbud af viden og kompetencer til de
mest specialiserede målgrupper, herunder om koordinationen heraf er tilstrækkelig.
6.2.2. Koordinationen af udbud af højt specialiserede tilbud
Den enkelte kommune har i kraft af sit forsyningsansvar pligt til og ansvar for, at der
er eller bliver udviklet de tilbud, der er behov for. Herunder skal kommunen sørge for,
at tilbuddene har det faglige niveau, som borgeren har behov for.
Denne pligt gælder også, når der er tale om målgrupper med helt specielle behov,
som kræver særlige kompetencer og indsatser. Disse målgrupper er karakteriseret
ved, at der enten er tale om små målgrupper og derfor et meget begrænset grundlag
for at opbygge specialiseret viden og erfaring eller målgrupper med komplekse pro‐
blemstillinger, som kræver faglig specialviden. Det kan f.eks. være mennesker med
svær autisme kombineret med misbrug, mennesker med svær udviklingshæmning
kombineret med udadreagerende adfærd eller mennesker, der er ramt af en kom‐
pleks hjerneskade.
Takstfinansieringen på området stiller krav til tilbuddene om at kunne reagere på æn‐
dringer i efterspørgslen. Alternativet vil være en mindre indtægt eller forøgelse af tak‐
sterne og dermed yderligere risiko for vigende efterspørgsel. I den forbindelse kan
meget specialiserede tilbud være særligt sårbare, da efterspørgslen er svær at forud‐
sige, idet målgruppen er lille og kan være spredt geografisk over flere regioner.
At et tilbud er tvunget til at lukke eller omstrukturere kan være en del af en dynamisk
udvikling af tilbudsstrukturen, hvor udbuddet løbende tilpasses behovene eller den
faglige udvikling på området. I det omfang, der er tale om specialiserede tilbud, som
rummer særlig og relevant specialviden eller faglige miljøer, kan der imidlertid være
behov for at spænde et særligt sikkerhedsnet under disse tilbud.
26
Botilbudsområdet: HVEM – HVAD – HVOR, KREVI, juni 2012.
27
”Et liv i egen bolig – analyse af bostøtte til borgere med sindslidelser”, Det nationale forskningscenter for
Velfærd – SFI, juni 2012.
Evaluering af kommunalreformen