Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet

152
Kapitel 6 Socialområdet og de specialiserede undervisningstilbud
På det specialiserede socialområde er der ikke i samme omfang viden om meget
skarpt afgrænsede målgrupper og en klar evidens for, hvilke indsatser der virker over
for konkret afgrænsede målgrupper. Samtidig er der store forskelle mellem ydelser på
det specialiserede socialområde og det specialiserede sygehusvæsen i forhold til den
type kompetencer, der er nødvendige at inddrage i indsatsen.
Udvalget anbefaler med afsæt i disse overvejelser, at der etableres en ny national ko‐
ordinationsstruktur for den mest specialiserede sociale indsats. Den nationale koordi‐
nation indebærer en styrket faglig planlægning på det specialiserede socialområde
med respekt for de forhold, der gør sig gældende på området.
Den nationale koordination vil således kunne bidrage til at skabe gennemsigtighed i
udviklingen på området og et nationalt overblik over den specialiserede indsats og
omfanget heraf i forhold til konkrete områder. Det er hermed et mål, at der med den
nationale koordination opbygges viden om målgrupperne og evidens om relevante
indsatser, hvilket giver en bedre basis for kommunernes og regionernes styring og ud‐
vikling af området. Modellen uddybes nærmere i det følgende.
Udvalget vurderer endvidere, at det kan være relevant at lempe reglerne om takstfi‐
nansiering af tilbud, således at kommunerne i højere grad har mulighed for lokalt at
aftale særlige finansieringsmodeller til understøttelse af meget specialiserede tilbud.
Forslag til national koordinationsstruktur
Modellen indebærer, at der etableres en overbygning til rammeaftalerne med følgen‐
de hovedelementer:
Central udmelding. Socialstyrelsen får kompetence til at komme med en cen‐
tral udmelding om målgrupper og/eller særlige indsatser, hvor det vurderes,
at der er behov for øget koordination eller planlægning for at sikre og videre‐
udvikle specialiseret viden. Udmeldingen kan omfatte højt specialiserede ind‐
satser til små målgrupper og/eller målgrupper med komplekse problemstil‐
linger. Den centrale udmelding kan både være regional eller landsdækkende.
I sidstnævnte tilfælde kan der stilles krav om, at der skal ske en koordinering
på tværs af regioner.
Kvalifikation af udmelding. Den centrale udmelding fastlægges og kvalificeres
ved, at Socialstyrelsen forud for udmeldingen går i en faglig dialog med
kommunalbestyrelserne i fællesskab inden for de enkelte regioner og regi‐
onsrådene, som har kendskab til lokale, regionale og landsdækkende behov.
Der nedsættes samtidig et fagligt råd med relevante eksperter og repræsen‐
tanter fra Socialstyrelsen, KL, Danske Regioner, som drøfter Socialstyrelsens
forslag til udmelding.
Evaluering af kommunalreformen