Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
Evaluering af kommunalreformen - Økonomi- og Indenrigsministeriet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
162<br />
Kapitel 6 Socialområdet <strong>og</strong> de specialiserede undervisningstilbud<br />
bejde. Borgeren vil typisk efter den intensive indsats kunne overgå til et<br />
kommunalt tilbud i borgerens nærmiljø.<br />
Borgeren har typisk været igennem et behandlingsforløb på et sygehus, <strong>og</strong><br />
den faglige nærhed til sundhedsområdet vurderes mere væsentlig i den in‐<br />
tensive rehabiliteringsfase efter sygehusbehandlingen end nærheden til an‐<br />
dre områder, som f.eks. beskæftigelses, undervisnings‐ <strong>og</strong> resten <strong>af</strong> socialom‐<br />
rådet.<br />
Modellen vil i forhold til disse målgrupper indebære, at regionerne overtager det ful‐<br />
de ansvar for den sociale indsats i forlængelse <strong>af</strong> hospitalsindlæggelser. Målgrupperne<br />
skal have behov for en midlertidig intensiv social indsats med inddragelse <strong>af</strong> speciali‐<br />
seret sundhedsfaglige kompetencer.<br />
Det er i forlængelse her<strong>af</strong> foreslået, at et regionalt ansvar blandt andet kunne overve‐<br />
jes i forhold til indsatser for følgende målgrupper:<br />
Særligt skadede spæd‐ <strong>og</strong> småbørn<br />
Mennesker med sjældne diagnoser med komplekse behov<br />
Mennesker med svære spiseforstyrrelser<br />
Mennesker med sjældne <strong>og</strong> komplekse kommunikationshandicap<br />
Mennesker med en kompleks erhvervet hjerneskade<br />
Det bemærkes, at snitfladeproblematikker i relation til mennesker med en dobbeltdi‐<br />
agnose (psykiatrisk lidelse <strong>og</strong> misbrug) indgår i Psykiatriudvalgets arbejde, jf. <strong>af</strong>snit<br />
5.6.1.<br />
En deling <strong>af</strong> ansvaret på socialområdet mellem kommuner <strong>og</strong> regioner forudsætter en<br />
klar <strong>af</strong>grænsning <strong>af</strong>, hvilke patienter der efter sygehusets udskrivning vil overgå til<br />
henholdsvis regionalt <strong>og</strong> kommunalt ansvar. Der vil endvidere være behov for en <strong>af</strong>‐<br />
klaring <strong>af</strong>, hvornår det regionale ansvar for indsatsen for borgeren er <strong>af</strong>sluttet. En så‐<br />
dan <strong>af</strong>grænsning vil udgøre en udfordring i praksis.<br />
Det skal bemærkes, at tilbuddenes indsatser har forskellige grader <strong>af</strong> specialisering, li‐<br />
gesom n<strong>og</strong>le tilbud henvender sig til flere målgrupper. Det indebærer en væsentlig<br />
udfordring i forhold til at lægge snittet for, hvad der skal være regionalt ansvar <strong>og</strong><br />
dermed, hvilke tilbud der i givet fald skal overføres til regionerne, <strong>og</strong> hvilke der skal<br />
overføres til kommunerne. Det kan i den forbindelse blive nødvendigt at opdele til‐<br />
bud.<br />
Fordelen ved et regionalt ansvar er, at den vil skabe øget synergi <strong>og</strong> faglig nærhed til<br />
sundhedsområdet i regionerne på de udvalgte områder. På n<strong>og</strong>le områder forudsæt‐<br />
tes indsatsen endvidere at blive mere ensartet. Samtidig vil modellen give et bedre<br />
grundlag for langsigtet planlægning <strong>af</strong> drift <strong>og</strong> udvikling <strong>af</strong> de regionale tilbud.<br />
<strong>Evaluering</strong> <strong>af</strong> <strong>kommunalreformen</strong>