Jubilæumsskrift 2007 - DSKFNM Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi ...
Jubilæumsskrift 2007 - DSKFNM Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi ...
Jubilæumsskrift 2007 - DSKFNM Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fremtiden<br />
Der <strong>for</strong>egår i øjeblikket en rivende udvikling inden<strong>for</strong><br />
nye måder at kombinere billeddannende systemer<br />
på. Dette gælder også <strong>for</strong> bevægeapparatet. Vi står<br />
således ved indgangen til en ny æra, hvor knogle-<br />
SPECT kan optages og flettes sammen med billeder fra<br />
eksempelvis CT-skanning i en og samme undersøgelse<br />
(Figur 3). Desuden udvikles hele tiden nye radioaktive<br />
sporstoffer, der måske med tiden vil gøre det<br />
muligt at vurdere eksempelvis effekten af bestemte<br />
typer antibiotika lokalt omkring en ledprotese med<br />
betændelse. Allerede nu er det vist, at kombinationen<br />
af SPECT og CT øger både følsomhed og nøjagtighed<br />
i <strong>for</strong>hold til knogleskintigrafi alene, især i kraft af<br />
bedre identifikation af godartede tilstande med øget<br />
knogleomsætning. Det <strong>for</strong>eslås der<strong>for</strong>, at SPECT/CT i<br />
højere grad tages i anvendelse, når det er påkrævet at<br />
kunne skelne mellem muligt ondartede eller godartede<br />
processer.<br />
Knogletæthedsmåling (DXA-skan)<br />
Ved mistanke om knogleskørhed (osteoporose) udføres<br />
osteodensitometri også kaldet DXA-skanning eller<br />
knogletæthedsmåling. Denne undersøgelse er baseret<br />
på måling af, hvor meget knogler og omkringliggende<br />
30<br />
Litteratur<br />
væv kan dæmpe svag røntgenstråling. Vurderingen af<br />
hvorvidt en patient har osteoporose eller ej, baserer<br />
sig på sammenligninger med et normalmateriale efter<br />
retningslinier udstukket af WHO. Osteodensitometri<br />
kan desuden anvendes til bestemmelse af kropssammensætning<br />
og fedt<strong>for</strong>deling (eksempelvis inden<strong>for</strong><br />
fedme<strong>for</strong>skning- og behandling), samt måling af<br />
knogletæthed omkring ledproteser ved ønske om<br />
vurdering af disses tilpasningsgrad til den omkringliggende<br />
knogle.<br />
Intramuskulær trykmåling<br />
Kronisk kompartmentsyndrom er en tilstand med <strong>for</strong><br />
trang muskelhinde og dermed <strong>for</strong>højet tryk i musklen<br />
i <strong>for</strong>bindelse med arbejde. Den øvre grænse <strong>for</strong><br />
normalt tryk i en muskel er 15 mmHg, så det drejer<br />
sig om en beskeden tryk<strong>for</strong>højelse på grund af hæmmet<br />
blodafløb og ikke iltmangel. Trykmåling inde i<br />
musklen kan bidrage til diagnosticeringen af kompartmentsyndrom.<br />
Ved undersøgelsen lægges et kort<br />
plastkateter ind i musklen i lokalbedøvelse. Trykket<br />
måles i hvile og efter udmattende muskelarbejde. Ved<br />
kronisk kompartmentsyndrom er der <strong>for</strong>højet hviletryk<br />
og/eller <strong>for</strong>højet tryk i minutterne efter arbejdsophør.<br />
1. Sarikaya I, Sarikaya A, Holder LE. The role of single computed tomography in bone imaging. Sem Nucl Med 2001;31:3-16.<br />
2. Blake GM, Fogelman I. Bone densitometry and the diagnosis of osteoporosis. Sem Nucl Med 2001; 31:69-81.<br />
<strong>Jubilæumsskrift</strong> <strong>for</strong> <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Klinisk</strong> <strong>Fysiologi</strong> og Nuklearmedicin
Change language