Kapitel 3Selvbestemmelse i særlige tilfælde§ 13. For bestemmelserne i dette kapitelfinder §§ 6 og 7 om informeret samtykke, § 8om mindreårige, § 11 om patientens inddragelsesamt § 12 om sundhedspersonens ansvartilsvarende anvendelse. Dog finder § 8om mindreårige ikke anvendelse for § 17 omlivstestamenter.Sultestrejke§ 14. Hvis en patient utvivlsomt hariværksat en sultestrejke og patienten er informeretom sultestrejkens helbredsmæssigekonsekvenser, må en sundhedsperson ikkeafbryde denne.Afvisning af at modtage blod§ 15. En behandling, der indebærertransfusion af blod eller blodprodukter, måikke indledes eller fortsættes uden patientensinformerede samtykke.Stk. 2. <strong>Patientens</strong> afvisning af at modtageblod eller blodprodukter skal være givet iforbindelse <strong>med</strong> den aktuelle sygdomssituationog være baseret på information fra sundhedspersonenom de helbredsmæssige konsekvenseraf at undlade tilførsel af blod ellerblodprodukter ved behandlingen.Stk. 3. Såfremt det strider mod en sundhedspersonsetiske opfattelse at udføre enbehandling uden anvendelse af blod ellerblodprodukter, er vedkommende ikke forpligtethertil, og patienten skal henvises til enanden sundhedsperson, <strong>med</strong>mindre derforeligger et tilfælde af påtrængende nødvendiglægehjælp, jf. § 7, stk. 1, i lov om udøvelseaf lægegerning.Behandling af uafvendeligt døende§ 16. En uafvendeligt døende patientkan afvise behandling, der kun kan udskydedødens indtræden.Stk. 2. Såfremt en uafvendeligt døendepatient ikke længere er i stand til at udøve sinselvbestemmelsesret, kan en sundhedspersonundlade at påbegynde eller fortsætte enlivsforlængende behandling, jf. § 17, stk. 3.Stk. 3. En uafvendeligt døende patientkan modtage de smertestillende, beroligendeeller lignende midler, som er nødvendige forat lindre patientens tilstand, selv om dettekan <strong>med</strong>føre fremskyndelse af dødstidspunktet.Livstestamenter§ 17. Enhver, der er fyldt 18 år og ikke erunder værgemål, der omfatter personligeforhold, herunder helbredsforhold, jf. værgemålslovens§ 5, kan oprette et livstestamente.I livstestamentet kan den pågældende udtrykkesine ønsker <strong>med</strong> hensyn til behandling,hvis vedkommende måtte komme i entilstand, hvor selvbestemmelsesretten ikkelængere kan udøves af patienten selv.Stk. 2. I et livstestamente kan optagesbestemmelser om, at1) der ikke ønskes livsforlængende behandlingi en situation, hvor testator er uafvendeligtdøende, og2) der ikke ønskes livsforlængende behandlingi tilfælde af, at sygdom, fremskredenalderdomssvækkelse, ulykke, hjertestopeller lignende har <strong>med</strong>ført så svær invaliditet,at testator varigt vil være ude afstand til at tage vare på sig selv fysisk ogmentalt.Stk. 3. Ved livsforlængende behandlingforstås behandling, hvor der ikke er udsigt tilhelbredelse, bedring eller lindring, men alenetil en vis livsforlængelse.Stk. 4. Såfremt en sundhedsperson, i tilfældehvor patienten ikke selv er i stand til atudøve sin selvbestemmelsesret, påtænker ativærksætte livsforlængende behandling afen uafvendeligt døende eller påtænker atfortsætte livsforlængende behandling i en situationsom nævnt i stk. 2, nr. 2, skal sundhedspersonenkontakte Livstestamenteregistret,jf. § 18, <strong>med</strong> henblik på at undersøge,om der foreligger et livstestamente.Stk. 5. Testators ønske i <strong>med</strong>før af stk. 2,nr. 1, er bindende for sundhedspersonen,<strong>med</strong>ens et ønske efter stk. 2, nr. 2, er vejle-
dende for sundhedspersonen og skal indgå idennes overvejelser om behandling.§ 18. Sundhedsministeren opretter etlivstestamenteregister og fastsætter nærmereregler om livstestamenters oprettelse, udformning,registrering, tilbagekaldelse m.v.Stk. 2. Sundhedsministeren fastsætterbestemmelser om gebyrer for registrering aflivstestamenter.Kapitel 4Aktindsigt§ 19. Reglerne i dette kapitel gælder forpatientjournaler m.v., der udarbejdes afsundhedspersoner, og som føres på offentligeeller private sygehuse, klinikker, ambulatorier,i privat praksis eller i forbindelse <strong>med</strong>behandling i private hjem samt på andre offentligeeller private institutioner m.v., hvorder som led i sundhedsmæssig virksomhedforetages behandling af patienter.Stk. 2. Reglerne i dette kapitel gælderikke for registre omfattet af lov om offentligemyndigheders registre eller for registrering,der alene finder sted til videnskabelige ellerstatistiske formål.Stk. 3. Sundhedsministeren fastsætternærmere regler om, hvilke oplysninger oginstitutioner m.v. der er omfattet af stk. 1.§ 20. Fremsætter en patient begæringherom, skal patienten have <strong>med</strong>delelse om,hvorvidt der behandles helbredsoplysningerom vedkommende indeholdt i patientjournalerm.v. Behandles sådanne oplysninger,skal der på patientens begæring og på en letforståelig måde gives patienten <strong>med</strong>delelseom,1) hvilke oplysninger der behandles,2) behandlingens formål,3) kategorierne af modtagere af oplysningerneog4) tilgængelig information om, hvorfra disseoplysninger stammer.Stk. 2. Retten efter stk. 1 kan dog begrænses,i det omfang patientens interesse iat blive gjort bekendt <strong>med</strong> oplysningerne findesat burde vige for afgørende hensyn tilden pågældende selv eller til andre privateinteresser.§ 21. Afgørelser om retten til aktindsigttræffes af den myndighed, institution ellersundhedsperson, der har patientjournalernem.v. i sin besiddelse.Stk. 2. Vedkommende myndighed, institutioneller sundhedsperson afgør snarest,om en anmodning om aktindsigt kan i<strong>møde</strong>kommes,og om aktindsigten skal gennemføresved, at der gives adgang til gennemsyn afpatientjournalen m.v. på stedet, eller ved, atder udleveres en afskrift eller kopi.Stk. 3. Er en anmodning om aktindsigtikke i<strong>møde</strong>kommet eller afslået inden 10 dageefter, at den er modtaget af vedkommendemyndighed, institution eller sundhedsperson,skal myndigheden, institutionen ellersundhedspersonen underrette patientenom grunden hertil samt om, hvornår en afgørelsekan forventes at foreligge.Stk. 4. I de tilfælde, hvor en sundhedspersonefter stk. 1-3 er tillagt beføjelser, påhvilerdet overordnede ansvar for, at aktindsigt<strong>med</strong>deles i i overensstemmelse <strong>med</strong> loven,den driftsansvarlige myndighed.§ 22. Sundhedsministeren fastsætter reglerom gebyr til dækning af kopierings- ogforsendelsesomkostninger m.v. i forbindelse<strong>med</strong> aktindsigten.Kapitel 5Tavshedspligt og videregivelse afhelbredsoplysninger m.v.<strong>Patientens</strong> krav på sundhedspersoners tavshed§ 23. En patient har krav på, at sundhedspersoneriagttager tavshed om, hvad deunder udøvelsen af deres erhverv erfarer ellerfår formodning om angående helbredsforhold,øvrige rent private forhold og andrefortrolige oplysninger, jf. dog reglerne i dettekapitel.Stk. 2. I de tilfælde, hvor en sundhedspersoni dette kapitel er tillagt beføjelser efterde enkelte bestemmelser, påhviler det over-
- Page 4 and 5:
ForordDer sættes i disse år øget
- Page 6:
IndholdsfortegnelseKapitel 1: De sa
- Page 13:
LØBENDE DIALOGANBEFALING 9:Patient
- Page 16 and 17:
INFORMATION OM AFVIGELSERFRA DET PL
- Page 18 and 19:
KAPITEL 2IndledningPROJEKTINITIATIV
- Page 20 and 21:
menneskelige relationer i patienten
- Page 22 and 23:
Nationalt projektI “National stra
- Page 24:
KAPITEL 3IntroduktionDe mellemmenne
- Page 27 and 28:
Indsamling af viden og dokumentatio
- Page 29 and 30:
delse og sundhedspersonale indgår
- Page 31:
Medarbejdernes holdning til arbejde
- Page 34 and 35:
mellemmenneskelige relationer tager
- Page 36 and 37:
KAPITEL 5Begreber ogterminologierSu
- Page 38 and 39:
Herudover har kommunikation internt
- Page 40 and 41:
KAPITEL 6KommunikationFlerdimension
- Page 42 and 43:
nikationen mellem patienten og sund
- Page 44 and 45:
EmpatiEmpati eller indføling kan d
- Page 46 and 47:
Oplevelse af tid og nærværDet er
- Page 48 and 49:
udenlandske og danske erfaringer ty
- Page 50 and 51:
munsystemet og flere smerter, mens
- Page 52 and 53:
OMSORG I RELATIONEN MED PATIENTENAN
- Page 54 and 55:
OVERBRINGELSE AFALVORLIGE BUDSKABER
- Page 56 and 57:
KAPITEL 7MedinddragelseÆndrede for
- Page 58 and 59:
menhæng mellem ønsket om medinddr
- Page 60 and 61:
Alvorligheden af de helbredsmæssig
- Page 62 and 63:
KAPITEL 8KontinuitetKontinuitet som
- Page 64 and 65:
selv, men at der også er en græns
- Page 66 and 67:
De nye tiltag stiller en række kra
- Page 68 and 69:
tioner til flere forskellige person
- Page 70 and 71: PLANLAGTE PATIENTFORLØBANBEFALING
- Page 72 and 73: KAPITEL 9Pårørendetil patienterDe
- Page 74 and 75: Synlig sammenhæng i patientforløb
- Page 76 and 77: STØTTE TIL PÅRØRENDEANBEFALING 2
- Page 78 and 79: KAPITEL 10PatientevalueringFORSKELL
- Page 80 and 81: gehusniveau. (Delpublikation 2: “
- Page 82 and 83: må der i arbejdet med måling og d
- Page 84 and 85: ANBEFALINGERANBEFALING 3OMSORG I RE
- Page 86 and 87: ANBEFALINGERANBEFALING 5:SUNDHEDSPE
- Page 88 and 89: ANBEFALINGERANBEFALING 7:OVERBRINGE
- Page 90 and 91: ANBEFALINGERANBEFALING 10:SYNLIG SA
- Page 92 and 93: ANBEFALINGERANBEFALING 12:PLANLAGTE
- Page 94 and 95: ANBEFALINGERANBEFALING 16:INFORMATI
- Page 96 and 97: ANBEFALINGERANBEFALING 19:SYNLIG KO
- Page 98 and 99: Definitioner af helbredsrelateret l
- Page 100 and 101: Litteraturhenvisning1 Sundhedsstyre
- Page 102 and 103: 35 Dowsett SM, Saul JL, Butow PN, D
- Page 104 and 105: 67 Zachariae R, Pedersen CG, Jensen
- Page 106 and 107: 98 Kassiere JP Managing care - Shou
- Page 108 and 109: 132 Zachariae R, Mirz F, Johansen L
- Page 110 and 111: Bilag
- Page 112 and 113: ScleroseforeningenBrita Løvendahl,
- Page 114 and 115: Faglige nøglepersoner, somhar komm
- Page 116 and 117: I delpublikationen er der samlet vi
- Page 118 and 119: Lov om patienters retsstillingBILAG
- Page 122 and 123: ordnede ansvar for, at oplysninger
- Page 124 and 125: 1) § 6, stk. 2-5, og § 6 a i lov