Patientens møde med sundhedsvæsenet

Oplevelse af tid og nærværDet er vigtigt for kvaliteten af relationen, selv ved kontakter af kort varighed, at patientenfår en oplevelse af, at sundhedspersonalet er nærværende og parat til at givesig tid til kontakten (50).Denne oplevelse modvirkes, hvis sundhedspersonalet virker “stresset”, kikker påuret eller har mobiltelefon og personsøger tændt under samtalen (46). At sætte signed ved siden af patienten og være i øjenkontakt med patienten, kan være et signaltil patienten om, at man har tid og nærvær. At vise nærvær – selvom det kun er i korttid – er en vigtig del af at “sætte patienten i centrum” og at vise omsorg over for patienten.Det rette tidspunktOm patienten er i stand til at håndtere information vil bl.a. afhænge af, hvor patientener i sin proces med at erkende sin sygdom (51). For sundhedspersonalet kan detimidlertid være svært at vide, hvor meget information, den enkelte ønsker (52). Detkan undersøges ved at spørge patienten, dels direkte men også ved at vurdere patientensindirekte kommentarer og spørgsmål (46). God kommunikation afhængeraltså ikke kun af de sagte ord, men først og fremmest af, at sundhedspersonalet bestræbersig på at møde patienten ud fra dennes udgangspunkt. Det indebærer bl.a.,at sundhedspersonalet sikrer sig, at patienten er klar til at modtage information, atder er tid og rum til kommunikationen, at de lytter til patientens svar og er opmærksommepå patientens øvrige reaktioner. Det er ikke tilstrækkeligt at opfordrepatienten til at stille spørgsmål. Det kræver timing og forståelse for den enkelte patientssituation at etablere en dialog.Støtte patienten i at bevare og udvikle håbUanset situations alvor, vil håb altid være et vigtig aspekt af betydning for patientenslivskvalitet (53, 54), som endvidere kan tænkes at have indflydelse på helbredstilstandog dødelighed (55, 56, 57). Håb er en dynamisk, fremtidsorienteretproces i reaktion på vanskelige livsbegivenheder (58), og indebærer bl.a. troen på, atman vil være i stand til at håndtere og modvirke vanskeligheder (59). Håb er ikkekun knyttet til håbet om helbredelse, men kan også være forbundet med andre ønsker.Selv i den vanskeligste situation kan der være plads til håb. Sundhedspersonaletsadfærd kan have betydning for patientens muligheder for at opleve håb. Uden atPATIENTENS MØDE MED SUNDHEDSVÆSENET 45