Die Person in der Arbeitswelt - GLE-International

mäßige Zulassung zur Absolvierung des psychotherapeutischen
Fachspezifikums aufgrund ihrer Eignung
durch die Bundesministerin für Gesundheit und
Konsumentenschutz einzuholen haben.
Soweit Personen bereits von anerkannten fachspezifischen
Ausbildungseinrichtungen im Rahmen der
Übergangsbestimmungen durch eine Bestätigung als
befähigt angesehen worden sind, psychotherapeutische
Tätigkeiten mit verhaltensgestörten oder leidenden
Personen unter begleitender Supervision im Rahmen
der Ausbildung durchzuführen, dürfen diese Personen
die Bezeichnung „Psychotherapeut in Ausbildung unter
Supervision“ auch weiterhin führen, sofern sie sich
auch tatsächlich in der regulären Psychotherapieausbildung
befinden, um so eine bereits bestehende qualifizierte
psychotherapeutische Versorgung von Patienten
auch weiterhin aufrecht erhalten zu können.
Für die Bundesministerin
Dr. Michael Kierein
PsychotherapeutInnen der
Existenzanalyse
Hinweis für in Österreich eingetragene
PsychotherapeutInnen ohne Zusatzbezeichnung
In Österreich dürfen bekanntlich seit Inkrafttreten des
Psychotherapiegesetzes nur Personen psychotherapeutisch
tätig werden, die entweder in der Psychotherapeutenliste
des Gesundheitsministeriums eingetragen sind oder das von
der Ärztekammer verliehene Diplom „Psychotherapeutische
Medizin“ erworben haben. Die Refundierung psychotherapeutischer
Leistungen durch die gesetzlichen Krankenkassen
setzt ebenfalls eine der beiden Eintragungen voraus.
Für die Eintragung in die Psychotherapeutenliste ist
eine vollständige und abgeschlossene Ausbildung in einem
vom Gesundheitsministerium anerkannten Ausbildungsverein
Voraussetzung. Im Rahmen der ersten Übergangsregelung
nach Inkrafttreten des Gesetzes konnten aber auch
Personen eingetragen werden, die die erforderlichen Bausteine
einer Psychotherapieausbildung in Verbindung mit
einer jahrelangen Praxis nachweisen konnten. Sie mußten
daher keine abgeschlossene Ausbildung in einer
Psychotherapiemethode vorlegen, um eingetragen zu werden.
Ihre Eintragung erfolgte ohne Zusatzbezeichnung, in
unserem Falle ohne die Zusatzbezeichnung „Existenzanalyse
und Logotherapie“ hinter der Berufsbezeichnung „Psychotherapeut“
oder „Psychotherapeutin“. Bei der Refundierung
psychotherapeutischer Leistungen wurden diese
Personen bisher von den Krankenkassen gleich behandelt
wie die Psychotherapeuten mit Zusatzbezeichnung.
In letzter Zeit kam es vor, daß die Krankenkasse von
Psychotherapeuten, die keine Zusatzbezeichnung hatten, ei-
MITTEILUNGEN
nen Nachweis verlangte, daß sie die im Antragsformular
angegebene Methode auch tatsächlich beherrschten. Dabei
handelte es sich meines Wissens nur um hochfrequente Therapien
(mehr als drei Sitzungen pro Woche). Zumindest
eine dieser Personen erhielt auch keine Rückendeckung von
dem entsprechenden Verein, weil diese die geforderte Bestätigung
für die fachspezifische Kompetenz nicht geben
konnten. Es wäre auch in unserem Falle nicht im Sinne der
GLE, wenn fachfremde Personen oder Ausbildungsabbrecher
sich als „Existenzanalytiker“ der Krankenkasse
gegenüber ausgeben würden. In solchen Fällen müßte die
GLE im Sinne der Wahrung ihrer Pflichten intervenieren
und die Krankenkassen vor einer möglicherweise mißbräuchlichen
Verwendung des Begriffs warnen.
Um solchen (zum Glück seltenen und derzeit nicht zu
erwartenden) Streitfällen zuvorzukommen, empfehlen wir
den eingetragenen PsychotherapeutInnen ohne Zusatzbezeichnung,
die eigene fachspezifische Kompetenz durch
Beantragung eines Zusatztitels nachweisbar zu machen.
Dafür erforderlich ist das Diplom der GLE über die abgeschlossene
Ausbildung (in der GLE gibt es einige Personen,
denen nur die Abschlußarbeit fehlt, um das Diplom zu
erhalten - an sie richtet sich der Vorschlag in erster Linie).
Bei den derzeit laufenden Krankenkassenverhandlungen
über einen Gesamtvertrag wurden von den Krankenkassen
ebenfalls die Psychotherapeuten ohne Zusatzbezeichnung
zur Diskussion gestellt. Es liegt in der
Argumentationslinie der Kassen, diesen Psychotherapeuten
künftig den Zuschuß von derzeit öS 300,- pro Stunde zu
verweigern *) mit der (politischen) Begründung, den Versicherten
nur die besten Psychotherapeuten zu vermitteln.
Und es sei nicht erwiesen, daß ein beliebiger Eklektizismus
ohne vollständige Psychotherapieausbildung bessere Erfolge
erziele als eine fachspezifische Psychotherapie. Es empfiehlt
sich daher auch in mittelfristiger Perspektive einen
Abschluß im Verein anzustreben, wenn auch der ÖBVP
einer Aufsplitterung der Refundierung in einem Gesamtvertrag
sicher nie zustimmen werde, wie Dr. Pritz neulich
betonte (aber es ist nicht abzusehen, wann und ob es einen
Gesamtvertrag geben wird, und bis dahin kann die
Kassa allein nach ihrem Gutdünken festlegen, was, wem
und wieviel sie zahlt).
*) Mit derselben Argumentationslinie wird von den Kassen in den
Verhandlungen gefordert, daß nur jene Psychotherapiemethode
abrechnungsfähig sei, die ihre Effizienz bei der gestellten Diagnose
unter Beweis gestellt habe. Logischerweise wäre dann zu
erwarten, daß PsychotherapeutInnen ohne Zusatzbezeichnung die
Effizienz ihrer methodischen Vorgangsweise nicht nachgewiesen
hätten und von den Kassen daher „unbegründet“ Mittel zur
Verfügung stellen würden ...
Daß nun in Hinsicht auf Effizienznachweis in den nächsten
Jahren noch einiges zu erwarten ist, liegt in der Luft. In die
Richtung weist auch die Bekanntgabe des Präsidenten des
ÖBVP, Dr. Pritz, daß er bei einem Besuch der neuen Gesundheitsministerin
E. Hostasch den Vorschlag gemacht habe, eine
Arbeitsgruppe zu installieren, die sich mit der Frage der Indikation
der verschiedenen Psychotherapiemethoden beschäftigen
soll.
EXISTENZANALYSE 2/97 71