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Forschung und Lehre Jahresbericht 2009 - ZfP Südwürttemberg

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Hintergr<strong>und</strong>/<br />

Fragestellung<br />

Aktueller Stand<br />

Inanspruchnahme von Versorgungsleistungen durch psychiatrische<br />

Patienten in der Region Ravensburg-Bodensee (IVPP)<br />

Frank Eisele, Erich Flammer, Tilman Steinert<br />

Zur Ressourcenallokation bei komplexen Leistungs-erbringungen in der psychiatrischen<br />

Versorgung liegen für Deutschland bislang nur wenige Daten vor. Um<br />

das Nutzungsverhalten über verschiedene Nutzergruppen hinweg vergleichbar<br />

zu machen, sollen Kostenparameter für einzelne Leistungen erstellt werden.<br />

Ist dies geschehen, kann die Inanspruchnahme von Leistungen in Geldeinheiten<br />

ausgedrückt <strong>und</strong> damit unmittelbar verglichen werden. Ziel ist es, unterschiedliche<br />

Nutzergruppen (High versus Low utilizer) zu identifizieren <strong>und</strong><br />

anschließend zu untersuchen, worin sich diese Gruppen unterscheiden. Die<br />

routinemäßig erhobene Basisdokumentationsdaten (GPV-BADO in den Einrichtungen<br />

des Gemeindepsychiatrischen Verb<strong>und</strong>es, Allgemein-BADO im Krankenhaus,<br />

PIA-BADO in den psychiatrischen Institutsambulanzen) bilden die Gr<strong>und</strong>lage<br />

der Untersuchung konkreter Fragestellungen bezüglich der Versorgung in<br />

Quer- <strong>und</strong> Längsschnitt. Durch ein spezielles Pseudomymisierungsverfahren im<br />

Rahmen eines eigens entwickelten Datenschutzkonzepts wird erreicht, dass<br />

PatientInnen/KlientInnen, die verschiedene Einrichtungen frequentieren,<br />

jeweils dasselbe Pseudonym erhalten. Das zweistufige Pseudonymisierungsverfahren<br />

ist so ausgelegt, dass eine nachträgliche Identifizierung von Personen<br />

gr<strong>und</strong>sätzlich ausgeschlossen ist. Damit sind Analysen des Nutzerverhaltens<br />

<strong>und</strong> der entstehenden Kosten über die Grenzen einzelner Leistungserbringer<br />

hinweg möglich.<br />

Die Zusammenführung der Daten aus den einzelnen Datenbanken mit Basisdokumentationsdaten<br />

steht unmittelbar vor dem Abschluss. Für die einzelnen<br />

Leistungen wurden Kostenparameter erstellt <strong>und</strong> in Tagessätze umgerechnet.<br />

Erste Auswertungen zum Nutzungsverhalten <strong>und</strong> zur Ressourcenallokation liegen<br />

vor.<br />

<strong>Forschung</strong>sbericht <strong>2009</strong> 23

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