Forschung und Lehre Jahresbericht 2009 - ZfP Südwürttemberg
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Hintergr<strong>und</strong>/<br />
Fragestellung<br />
Aktueller Stand<br />
Inanspruchnahme von Versorgungsleistungen durch psychiatrische<br />
Patienten in der Region Ravensburg-Bodensee (IVPP)<br />
Frank Eisele, Erich Flammer, Tilman Steinert<br />
Zur Ressourcenallokation bei komplexen Leistungs-erbringungen in der psychiatrischen<br />
Versorgung liegen für Deutschland bislang nur wenige Daten vor. Um<br />
das Nutzungsverhalten über verschiedene Nutzergruppen hinweg vergleichbar<br />
zu machen, sollen Kostenparameter für einzelne Leistungen erstellt werden.<br />
Ist dies geschehen, kann die Inanspruchnahme von Leistungen in Geldeinheiten<br />
ausgedrückt <strong>und</strong> damit unmittelbar verglichen werden. Ziel ist es, unterschiedliche<br />
Nutzergruppen (High versus Low utilizer) zu identifizieren <strong>und</strong><br />
anschließend zu untersuchen, worin sich diese Gruppen unterscheiden. Die<br />
routinemäßig erhobene Basisdokumentationsdaten (GPV-BADO in den Einrichtungen<br />
des Gemeindepsychiatrischen Verb<strong>und</strong>es, Allgemein-BADO im Krankenhaus,<br />
PIA-BADO in den psychiatrischen Institutsambulanzen) bilden die Gr<strong>und</strong>lage<br />
der Untersuchung konkreter Fragestellungen bezüglich der Versorgung in<br />
Quer- <strong>und</strong> Längsschnitt. Durch ein spezielles Pseudomymisierungsverfahren im<br />
Rahmen eines eigens entwickelten Datenschutzkonzepts wird erreicht, dass<br />
PatientInnen/KlientInnen, die verschiedene Einrichtungen frequentieren,<br />
jeweils dasselbe Pseudonym erhalten. Das zweistufige Pseudonymisierungsverfahren<br />
ist so ausgelegt, dass eine nachträgliche Identifizierung von Personen<br />
gr<strong>und</strong>sätzlich ausgeschlossen ist. Damit sind Analysen des Nutzerverhaltens<br />
<strong>und</strong> der entstehenden Kosten über die Grenzen einzelner Leistungserbringer<br />
hinweg möglich.<br />
Die Zusammenführung der Daten aus den einzelnen Datenbanken mit Basisdokumentationsdaten<br />
steht unmittelbar vor dem Abschluss. Für die einzelnen<br />
Leistungen wurden Kostenparameter erstellt <strong>und</strong> in Tagessätze umgerechnet.<br />
Erste Auswertungen zum Nutzungsverhalten <strong>und</strong> zur Ressourcenallokation liegen<br />
vor.<br />
<strong>Forschung</strong>sbericht <strong>2009</strong> 23