**Glandula 19 - Netzwerk Hypophysen- und ...

Schwerpunkt
Abbildung 14: Zusammenspiel des Hormonsystems (blau), des autonomen Nervensystems (ANS,
rot) und des Immunsystems (gelb) beim Stress (Erläuterungen siehe Text). = Stimulation,
= Hemmung
vensystems aus dem Nebennierenmark.
Hormonelle Stressachse und
Sympathikus steuern die Stressreaktion
Beschäftigen wir uns zunächst mit
der hormonellen Stressachse HPA.
HPA ist die Abkürzung für Hypothalamic
Pituitary Adrenal, also auf
Deutsch: hypothalamo-hypophysäre
Nebennierenachse. Wegen der
international weiten Verbreitung des
Terminus HPA werden wir ihn auch
hier verwenden.
Das hypothalamische Neuropeptid
Corticotropin-Releasing-Hormon
(CRH) stimuliert im Hypophysenvorderlappen
die Sekretion von
ACTH, welches wiederum in der
Nebennierenrinde die Freisetzung
von Cortisol bewirkt. Unter Ruhebedingungen
wird dieses System in
den frühen Morgenstunden, im
Rahmen des zirkadianen Rhythmus
stimuliert, während in den späten
Abendstunden und in der ersten
Nachthälfte kaum Cortisol sezerniert
wird. Das System wird angeregt
durch eine Vielzahl von Reizen aus
der Umwelt und durch körperliche,
geistige und emotionale Aktivität, so
wie bei allen Stressarten, die Sie sich
vorstellen können. Gehemmt wird
das System durch die oben besprochene
negative Rückkopplung, in
diesem Falle durch zirkulierendes
Cortisol, welches auf die Hypophyse,
den Hypothalamus und auch auf
höhere Zentren des ZNS wirkt.
Das sympathische Nervensystem,
auch Sympathikus genannt, ist Teil
des autonomen Nervensystems
(ANS), welches unabhängig von
unserem Bewusstsein agiert, wohl
aber bemerken wir seine Effekte, wie
das Herzjagen oder den Angstschweiß.
Seine zentralen Anteile liegen
im blauen Kern (Locus coeruleus)
und anderen Teilen des Hirnstammes.
Der Sympathikus versorgt
mit seinen Nerven alle inneren Organe,
die Blutgefäße und das Immunsystem.
Der Sympathikus kann
aber noch viel mehr, denn über seine
Neurotransmitter Adrenalin und
Noradrenalin, die im Nebennierenmark,
einem Teil des Sympathikus,
gebildet werden, erreicht er auf dem
Blutwege quasi alle Körperzellen.
Wie reagieren nun diese Systeme bei
Stress? Was passiert im Organismus,
wenn im Dunkeln plötzlich eine verdächtige
Gestalt auftaucht, wenn ich
erfahre, ein paar Millionen geerbt zu
haben, oder wenn mich eine Fieberattacke
ins Bett zwingt?
Im Zentrum der Stressantwort des
Körpers dirigiert CRH die vielfältigen
Reaktionen: Über den Locus
coeruleus wird der Sympathikus stimuliert,
der in der Körperperipherie
sofort das Herz schneller schlagen
lässt, den Blutdruck anhebt, die Atmung
vertieft und Energieträger aus
den Speichern mobilisiert. Die Muskulatur
wird besser durchblutet, sie
bekommt mehr Sauerstoff und Glukose,
gleichzeitig wird im Gehirn
über Nerven, die Noradrenalin als
Transmitter benutzen, die Aufmerksamkeit
erhöht, es werden die Sinne
geschärft, der Organismus ist zum
Kämpfen oder Fliehen vorbereitet.
In der Zwischenzeit ist auch das über
CRH und ACTH stimulierte Cortisol
im Blut erschienen. Das Cortisol
unterstützt die Empfindlichkeit der
Sympathikus-Neurotransmitter an
ihren Rezeptoren und stellt durch
seine Wirkung auf den Stoffwechsel
Glukose, Aminosäuren und Fettsäuren
als Energieträger bereit. CRH
wirkt nicht nur als Neurohormon
auf die Hypophyse und als Neurotransmitter
auf das sympathische
Nervensystem, sondern induziert
auch wichtige Verhaltensveränderungen,
die beim Stress beobachtet
werden können, wie Verstärkung
von Angst und Aversion, Erhöhung
der motorischen Aktivität bei gleichzeitiger
Unterdrückung von solchen
Verhaltensweisen, die bei der Bewältigung
von Stress aktuell nicht benötigt
werden, wie Nahrungsaufnahme
und Sexualität.
Diese durch CRH induzierten Verhaltensveränderungen,
die in zahlreichen
Tierversuchen beobachtet worden
sind, ähneln sehr dem menschlichen
Verhalten bei der Depression
und bei Angststörungen. Diese Ergebnisse
bilden daher auch die
Grundlage für die moderne neuro-
GLANDULA 19/04 23