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Haranni Clinic SCHLAFMEDIZIN MIT INTERDISZIPLINÄREN BEGLEITFÄCHERN Interdisziplinäre Medizin Schlafmedizin – eine Kernkompetenz der HARANNI CLINIC Rund 1/3 unseres Lebens verbringen wir im Schlaf – doch 10 Millionen Menschen in Deutschland leiden unter Schlafstörungen. 1o–15% sogar unter schweren Formen schlafbezogener Krankheiten mit Folgeerkrankungen für das Herz-Kreislauf-System, die Lunge oder die Psyche. Tagesmüdigkeit und Leistungsschwäche sind die Anzeichen für den „nicht-erholsamen-Schlaf“. Etwa 30% aller Unfälle am Steuer – das wurde in Bayern, Hessen und in den USA festgestellt,gehen ursächlich auf Übermüdung durch Schlafstörungen zurück. In der HARANNI CLINIC werden Schlafstörungen - sowie Folgeerkrankungen durch den Schlaf - interdisziplinär (fachübergreifend) diagnostiziert und die notwendige Therapie befundadäquat und individuell eingeleitet oder den überweisenden Ärzten empfohlen. Die HARANNI CLINIC ist weder ein „Krankenhaus“ noch ein „Ärztehaus“ im üblichen Sinne, sondern eine in Deutschland bisher einmalige Privatklinik für interdisziplinäre Diagnostik, Behandlung, Forschung und Fortbildung in räumlicher Einheit mit der HAR- ANNI ACADEMIE, dem Fortbildungszentrum für Heilberufe. Die Kernkompetenz der HARANNI CLINIC ist die Schlafmedizin und die damit im Zusammenhang stehenden internistischen, neurologischen und psychischen Erkrankungen. Die zweite Säule der integrativen Zusammenarbeit bildet die ZahnMedizin, da mit intraoralen Therapiegeräten – den „Zahnspangen“ ähnlich – das Schnarchen behandelt und bei leichter Schlafapnoe damit eine Alternative zur Überdruckbehandlung mit der Atemmaske angeboten werden kann. Die schlafmedizinische Abteilung der HARANNI CLINIC geht über den Aufgabenbereich eines „Schlaflabors“ weit hinaus: das weit verbreitete „harmlose“ – aber umweltstörende – Schnarchen wird fachärztlich diagnostiziert und behandelt, von dem Millionen von Menschen betroffen sind. Medizin in Herne | 22 Diese systematische Zusammenarbeit von Schlafmedizinern, Kieferorthopäden und Zahnärzten, die es in dieser Form bisher nicht gibt, war die Vision des Gründers der HARANNI CLINIC Prof. Dr. med. dent. Rolf Hinz, die hier in Herne Wirklichkeit wurde. (HARANNI = Ursprungsname von Herne) Die Bedeutung des Schlafes Der Schlaf ist ein Teil des Lebens – doch Einund Durchschlafstörungen beeinträchtigen die Leistungsfähigkeit des Menschen, wenn die Erholungsfunktion des Schlafes durch Weckreaktionen gestört wird. Der daraus resultierende „nicht-erholsame-Schlaf“ führt zu Tagesmüdigkeit, belastet das Herz-Kreislauf-System und verursacht viele Erkrankungen, die man gesellschaftlich und sozialmedizinisch erst im letzten Jahrzehnt erkannte und die ständig an Bedeutung zugenommen haben. Die Hauptaufgabe der schlafmedizinischen und neurologischen Abteilung ist die Diagnose und Behandlung der Erkrankungen des Schlafes, von denen international bisher 88 verschiedene Krankheitsformen klassifiziert wurden. Der gestörte Schlaf hat nicht nur erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität, sondern auch auf die Lebenserwartung der Betroffenen und ist mit hohen sozioökonomischen Folgekosten verbunden. Insbesondere werden in der Klinik schlafbezogene Atmungsstörungen, wie die obstruktive Schlafapnoe (Atemstillstand mit Schnarchen), die fast so häufig wie der Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) auftreten und besonders das Herz-Kreislauf-System belasten, behandelt. So haben 30% der Menschen mit Bluthochdruck eine Schlafapnoe. Umgekehrt leiden 50 – 80% der Schlafapnoe- Patienten auch unter einem Bluthochdruck. Studien zeigen, dass die Betroffenen ein bis zu zehnfach höheres Schlaganfall-Risiko als die Normalbevölkerung aufweisen. Die obstruktive Schlafapnoe verursacht starke Schwankungen im arteriellen Sauerstoffgehalt. Diese führen zu Weckreaktionen und zu einer Schlaf-Unerbrechung, worauf die Tagesmüdigkeit zurückzuführen ist. Hier hilft die Überdruck-Therapie (nCPAP-Therapie), die als „Golden Standard“ gilt, sicher und effektiv. Damit verschwindet schlagartig die Tagesmüdiglkeit und die alte Leistungsfähigkeit kehrt wieder zurück. Ziel dieser maschinellen Therapie ist es, den zeitweiligen Verschluß der Atemwege im Schlaf zu verhindern und die Atemmuskulatur zu entlasten. Therapiemittel des Zahnarztes Das vom Zahnarzt angefertigte Therapiegerät ist häufig eine Alternative zur maschinellen nCPAP-Behandlung, besonders wenn Patienten die Überdruckbehandlung und die Atemmaske nicht tolerieren. Mit diesen intraoralen Schienen wird der Unterkiefer – und gleichzeitig die Zunge – nach vorn gestellt, um die oberen Atemwege meßbar zu erweitern und das Schnarchen zu verhindern. Die Anwendung erfolgt stets nach eingehender Untersuchung und Verordnung durch einen Schlafmediziner und auf Grund der polysomnografischen Unter-suchungsbefunde des Schlaflabors (nächt-liche Messung von Körpersignalen und Atmung. Neurologie – Psychiatrie – Psychologie Der „nicht-erholsame-Schlaf“ tritt auch bei vielen neurologischen Erkrankungen als begleitende Störung, sowie als Allgemeinsymptom des zentralen Nervensystems mit entzündlichen und gefäßbedingten Erkrankungen auf. Schlafstörungen kommen auch bei altersbedingten (degenerativen) Erkrankungen, wie zum Beispiel der Parkinson´schen Erkrankung oder bei neuromuskulären Erberkrankungen, vor. Tagesmüdigkeit, Einschlafstörungen, frühzeitiges Erwachen oder verlängerter Schlaf können hier auftreten. Zu erwähnen sind auch schlafbezogene Kopfschmerzen wie Migräne oder Cluster-Kopfschmerz, die häufig in der Nacht beginnen. Auch Schlafstörungen wie z.B. unruhige Beine (Restless-Legs-Syndrom) während des Schlafes oder die Narkolepsie sind hier zu nennen. Schlafstörungen können auch ein Symptom einer unerkannten Depression oder Angsterkrankung sein.
HNO-ärztliche Untersuchungen Die integrative Zusammenarbeit mit Fachärzten für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde findet bereits konsiliarisch bei der schlafmedizinischen Befunderhebung und Diagnose statt. So können neben der allgemeinen Untersuchung des Nasen-Rachenraumes besondere Endoskopie-Verfahren angewandt werden, um den Ort der Geräuschentstehung des Schnarchen und der Verengung der Atemwege exakt zu diagnostizieren. Die HARANNI CLINIC ist eine Privatklinik mit nicht nur neuzeitlicher medizintechnischer Ausstattung, sondern einem anspruchsvollen kultiviertem Ambiente, das auch neue Maßstäbe für den stationären Aufenthalt setzt. Ein rollstuhlgerechtes Komfortzimmer, das auch den zusätzlichen Aufenthalt einer Begleitung ermöglicht, erfüllt die besonderen Bedürfnisse gehbehinderter Patienten. Prof. Dr. med. dent. R. Hinz, Dr. med. M. Burmann-Urbanek, Dr. med. H. Straube Medizin in Herne | 23
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