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Marienhospital Herne NEPHROLOGIE | DIALYSEZENTRUM | SCHLAFMEDIZIN
Medizinische Klinik I
Spezialisiert auf Nieren- und Hochdruckkrankheiten,
Rheumatologische Systemerkankungen und Schlafmedizin
Die Medizinische Klinik I des Marienhospitals
unter Leitung von Universitätsprofessor Dr.
med. L.C. Rump hat mehrere Schwerpunkte:
Nephrologie (Nierenerkrankungen, Bluthochdruck,
Dialyseverfahren, Transplantationsnachsorge,
Systemerkrankungen),
Somnologie (Schlafmedizin) und
Rheumatologie (Rheumatische, Immunologische
Erkrankungen). Ärzte und Schwestern
der Medizinischen Klinik I bilden ein Team,
das eine ganzheitliche Medizin auf
Expertenniveau anbietet. Ein breites
Spektrum von Erkrankungen der Organsysteme
werden frühzeitig erkannt und mit den
Möglichkeiten einer Universitätsklinik behandelt.
Nierenerkrankungen und Bluthochdruck
Prof. Dr. Rump hat sich ist als Wissenschaftler
und Kliniker national und international den
Ruf eines Bluthochdruck-Spezialisten erworben.
Für ihn ist es selbstverständlich, dass
Diagnostik und Therapie des Bluthochdrucks
in seiner Klinik den neuesten wissenschaftlichen
Erkenntnissen entsprechen.
Warum hat der Patient Bluthochdruck?
Spielen hormonelle Veränderungen oder
Durchblutungsstörung der Nieren eine Rolle?
Dies sind wichtige Fragen, denn eine gezielte
Therapie und Heilung des Hochdruckes ohne
Tabletten ist dann möglich. Nierenerkrankungen,
die Folge von Diabetes mellitus oder
Auto-Immunerkrankungen sein können, führen
meist auch zu Bluthochkdruck. Plötzlich
auftretende Nierenerkrankungen können kurzfristig
zum kompletten Verlust der Nierenfunktion
führen. Früherkennung und gezielte
Therapie sind extrem bedeutsam, denn
manchmal liegen nur Tage zwischen
Erkrankungsbeginn und komplettem Nierenfunktionsverlust.
Kommt der Patient zu spät
ins Krankenhaus, bleibt oft nur noch die
lebenslange Nierenersatztherapie. Fast immer
lässt sich die Ursache einer solchen Erkrankung
durch eine Nierenpunktion sichern, die
im Marienhospital mit großer Erfahrung umsichtig
durchgeführt wird. Häufig führen
Systemerkrankungen und rheumatische
Erkrankungen zu einer Nierenbeteiligung und
werden teilweise erst durch die Nierenbeteiligung
erkannt. Bei chronischen Erkrankungen
wie Diabetes mellitus oder Bluthochdruck, die
im Verlauf die Nieren schädigen, ist auch der
Nierenspezialisten gefragt, denn : bei entsprechender
Therapie kann das Fortschreiten
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des Nierenfunktionsverlustes aufgehalten
werden! Hier arbeitet das Team eng mit den
Hausärzten zusammen und übernimmt eine
beratende Funktion.
Nierenersatztherapie -
Dialyse oder Transplantation?
Die Durchführung der Dialyse, d.h. der Blutwäsche
beim Nierenversagen hat am Marienhospital
eine lange Tradition. 1971 wurde die
erste stationäre Dialyseeinheit eingerichtet
und 1975 ein ambulantes Dialysezentrum aufgebaut.
Heute verfügt die Klinik über 12 stationäre
Dialyseplätze und betreut die ambulante
Dialyseeinrichtung des Kuratoriums für
Heimdialyse in Bochum mit 100 Dialyseplätzen.
Angeboten werden alle Formen der Nierenersatztherapie:
Üblich ist die Blutwäsche
(Hämodialyse), bei der der Patient dreimal
wöchentlich über 4-5 Stunden sein Blut
mittels eine Maschine ‚waschen‘ läßt und
während dieser Zeit durch das Dialysepflegepersonal
versorgt wird. Eine Alternative ist die
Bauchfelldialyse, bei der das Bauchfell des
Patienten zur Blutwäsche herangezogen wird.
Diese Therapie führt der vorher geschulte
Patient zu Hause selbständig durch. Vorteil:
Der Patient behält seine Unabhängigkeit und
kann seinen Tagesablauf weiterhin selbst gestalten.
Die beste Form der Nierenersatztherapie ist
die Nierentransplantation. In enger Zusammenarbeit
mit der Transplantationschirurgie in
Bochum-Langendreer wird die Vorbereitung
und auf Wunsch auch die Nachbehandlung
der Transplantationspatienten im
Marienhospital durchgeführt. In einer regelmäßig
stattfindenden, interdisziplinäre Transplantationskonferenz
werden neue wissenschaftliche
Erkenntnisse der Nieren und der
kombinierten Nieren- / Bauchspeicheldrüsentransplantation
mit Transplantationschirurgen
und niedergelassenen Nephrologen besprochen.
Fühlen Sie sich tagsüber oft müde? -
Schlafmedizin
Beklagt sich Ihr Ehepartner über nächtliches
Schnarchen? Viele Patienten leiden unter dem
sogenannten Schlaf-Apnoe-Syndrom, d.h.
dem vorübergehenden Aussetzen der Atmung
während des Schlafes. Beim Schnarchen
kommt es ebenfalls zu einer Störung der
Atmung - der hierdurch bedingte immer wieder
auftretende Sauerstoffmangel läßt die
Prof. Dr. med. Lars-Christian Rump
Betroffenen zwar nachts nicht vollständig
erwachen, verhindert aber einen erholsamen
Schlaf. Dies führt tagsüber zu Müdigkeit,
Konzentrationsschäche, zu Bluthochdruck
und Herzrhythmusstörungen.
Die Bedeutung von Schlafstörungen wurde
am Marienhospital frühzeitig erkannt. Bereits
1989 wurde ein Zentrum für Schlafmedizin
eingerichtet. Im Zentrum für Schlafmedizin
wird die Bedeutung der nächtlichen
Atempausen und des Schnachens für den
Blutdruck und andere Herzkreislauferkrankungen
intensiv erforscht.Neben 6 komplett
ausgestatteten sogenannten Polysomnologieplätzen
stehen auch 7 ambulant einsetzbare
Überwachungsgeräte für Schlafstörungen zur
Verfügung.
Da sich Schlafstörungen auf mehrere Organsysteme
negativ auswirken können, kommt
eine Vielfalt von Meßmethoden zur Anwendung.
Überwachungen der Gehirnfunktion,
der Muskelaktivität, der Atmung, der Herztätigkeit,
des Blutdruckes gehören u.a.. ebenso
zu den Routineuntersuchungen wie die
Säure- und Druckmessung der Speiseröhre
und der Sauerstoffsättigung des Blutes. Damit
der Patient aber nicht in seinem Schlaf gestört
wird, verbringt er die Nacht in der angenehmen
Atmosphäre eines Einzelzimmers, während
die gesamte Messeinrichtung in einen
Vorraum verlagert ist. Die Abteilung ist offiziell
von der Deutschen Gesellschaft für
Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM)
akkredidiert. Ein enger Kontakt besteht zur
Selbsthilfegruppe Schlafapnoe/
Schlafstörungen Herne e.V., die regelmäßig
einmal im Monat im Marienhospital
zusammentrifft.
Diabetes mellitus – Wie bekomme ich meinen
Zucker in den Griff?
Zuckerkranke Patienten sind gezwungen ihr
Eßverhalten zu ändern, Insulin zu spritzen
oder Blutzucker senkende Medikamente einzunehmen.
Die Medizinische Klinik I bietet
unter dem Dach des Instituts für Stoffwechsel-
Schulung eine intensive Diabetes-Schulung an:
Hier lernen Sie mit Ihrem Diabetes umzugehen
– auf welche Dinge muß man wirklich
achten? Falls unvermeidbar - wie spritze ich
mein Insulin? Wie vermeide ich Unterzuckerung
oder Überzuckerung? Und wie wird
das Auftreten von Folgeerkrankungen - wie
beispielsweise Nerven -, Augen-, oder
Nierenbeteiligung – vermieden?