Medizin in Herne.qxd - WFG Herne

Den Entwicklungen einer innovativen Operationstechnik
trägt die Chirurgische Klinik
durch den Einsatz robotergesteuerter Operationssysteme
seit Jahren Rechnung. Die operativen
Behandlungsmöglichkeiten anderer
operativer Fächer werden dort dargestellt.
Nicht alle Organtumoren können wegen ihrer
Ausdehnung sofort einer operativen Therapie
zugeführt werden. In dieser Situation ist meist
eine Vorbehandlung durch Chemotherapie
oder Strahlentherapie oder die Kombination
von beiden Verfahren sinnvoll.
Die Abteilung für Hämatologie und Onkologie
(Prof. Dr. R. Voigtmann) behandelt im stationären
und ambulanten Bereich im Jahr ca.
3000 Patienten, die an bösartigen Tumoren
leiden. Dies betrifft nicht nur Patienten mit
Krebserkrankungen der Organe, sondern auch
alle Tumoren des blutbildenden Systems und
des Lymphsystems. Das Behandlungsspektrum
repräsentiert alle modernen und dem
Stand der Wissenschaft entsprechenden
Verfahren der medikamentösen, hormonellen
und immun-modulatorischen Therapie. Im
Rahmen multimodaler Behandlungskonzepte
kann nach einer erfolgreichen Tumoroperation
das Langzeitergebnis durch eine nachgeschaltete
Chemotherapie verbessert werden. Dies
trifft zum Beispiel auf bestimmte Formen von
Dickdarmtumoren zu. Diese Aufgabe wird von
der Abteilung in Zusammenarbeit mit den
operierenden Kliniken und den niedergelassenen
Ärzten wahrgenommen.
Im Forschungslabor der Abteilung werden
neue Strategien zur Tumorbehandlung erarbeitet;
dazu gehören u.a. die Entwicklung von
Stoffen zur Aktivierung des Immunsystems
zur Tumorabwehr sowie die Testung der
Wirkung von Chemotherapeutika zur Tumorbehandlung.
Die Abteilung hat in dieser Aufgabenstellung
seit vielen Jahren die Führung
als Referenzzentrum für Tumorerkrankungen
übernommen.
Die Klinik für Strahlentherapie (Prof. Dr. I.
Adamietz) verfügt über modernste Geräte zur
Bestrahlung von gutartigen und bösartigen
Tumoren. Im stationären und ambulanten
Bereich werden jährlich ca. 1600 Patienten
behandelt. Im Rahmen des Onkologischen
Zentrums leistet die Klinik für Strahlentherapie
Vor- und Nachbehandlung im Bereich der konservativen
und operativen Fächer. Zur
Optimierung der Bestrahlung einerseits und
der Minimierung der Nebenwirkungen andererseits
werden modernste Rechnersysteme
eingesetzt, die in Zusammenarbeit von Ärzten
und Physikern den Behandlungserfolg sichern.
In Zusammenarbeit mit der Chirurgischen
Klinik wird ein in Herne einmaliges Konzept
der intraoperativen Bestrahlung verfolgt, mit
dem bei gewissen Tumoren eine Verbesserung
der Behandlungsergebnisse zu
erzielen ist.
Für manche Patienten ergibt sich wegen eines
fortgeschrittenen Tumorleidens keine Möglichkeit
zu einer wirksamen Therapie. In dieser
Situation zielen die Anstrengungen des
Tumorzentrums auf eine Linderung des
Leidens und eine Verbesserung der Lebensqualität.
Die Abteilung für Gastroenterologie
(Priv.-Doz. Dr. Henning) ist für manche
Patienten mit inoperablen Tumoren des Verdauungssystems
die letzte Hoffnung. Durch
die Anwendung interventioneller Verfahren,
wie z.B. das Einbringen von Stents zur
Offenhaltung verengter Gallen-Gangsysteme
oder die Eröffnung von Dickdarmverschlüssen
durch Lasertherapie, kann diesen Patienten
vorübergehend geholfen werden.
Das Institut für Anästhesie / Intensivmedizin
und Schmerztherapie (Prof. Dr. Ch. Puchstein)
befasst sich im stationären und ambulanten
Bereich sehr intensiv mit der Behandlung von
Patienten mit tumorbedingten Schmerzen. Für
unheilbar kranke Patienten mit fortgeschrittenem
Tumorleiden ist die Verbesserung der
Lebensqualität durch Linderung oder
Beseitigung der Schmerzen vordringlichstes
Behandlungsziel. Nicht alle Schmerzen sind
bei Tumorpatienten durch den Tumor selbst
bedingt, sondern können z.B. durch
Neuropathien im Rahmen von Chemotherapien,
Osteoporose durch hormonelle oder
stoffwechselbedingte Störungen u.a. entstehen.
Die Schmerzklinik bietet eine Reihe von
medikamentösen Behandlungsalternativen,
die sich einerseits am Beschwerdebild des
Patienten, andererseits an den Empfehlungen
der Weltgesundheitsorganisation orientieren.
In Ergänzung zu den medikamentösen Verfahren
verfügt die Schmerzklinik über eine
Reihe von invasiven Verfahren zur Behandlung
schwerster Schmerzzustände. Mit nervenstimulierenden
Verfahren, der Implantation
von pumpenbetriebenen peripheren und
rückenmarksnahen Kathetertechniken gelingt
es meistens auch diese Patienten schmerzfrei
zu bekommen. Die Schmerzklinik übernimmt
als einzige Einrichtung dieser Art für einen
weiten Umkreis überregionale Aufaben.
Tumorpatienten leiden jedoch nicht nur an
Schmerzen. Für viele stehen Angst, Schlaflosigkeit,
Depression und Isolation im Vordergrund.
Im Gesamtbehandlungskonzept unseres
Tumorzentrums ist deshalb eine für die
Region einzigartige Abteilung für Psychotherapie
(Frau und Herr Einig) integriert. Zwei
ausgebildete Psychotherapeuten betreuen
diese Patienten im stationären und ambulanten
Bereich.
Grundlagenforschung
Als universitäre Einrichtung ist das Onkologische
Zentrum nicht nur der Patientenversorgung,
sondern auch der Weiterentwicklung
und Grundlagenforschung onkologischer Erkrankungen
in diagnostischer und therapeutischer
Hinsicht verpflichtet. Dieser Aufgabenstellung
tragen die Forschungslabore (Leiter
Fr. Dr. Gerhards, Dr. Bühler ) an der Düngelstraße
Rechnung, die sich mit zytogenetischen
und molekulargenetischen Fragen zur
Tumorentwicklung, Tumordiagnostik und
Tumorbehandlung befassen.
Eine klinikübergreifende Zusammenarbeit
besteht mit dem St. Anna-Hospital im multimodalen
Behandlungskonzept von Brusttumoren.
Die Kliniken und Abteilungen des Marienhospitals
vereinigen sich durch die Zusammenführung
ihrer Leistungsmerkmale zu einem
kompetenten, modernen onkologischen Zentrum
zur Behandlung von Tumorpatienten und
nimmt damit für den Stadtbereich von Herne
und Umgebung eine wichtige Führungsrolle
ein.
Zielsetzung
Das Onkologische Zentrum sieht seine Aufgabe
in einer maßgeschneiderten, individuellen
Tumortherapie der betroffenen Patienten
durch die Zusammenarbeit der Fachdisziplinen
und in der Weiterentwicklung wirksamer
Konzepte im Kampf gegen den Krebs.
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