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St. Marien-Hospital Eickel KLINIK FÜR PSYCHIATRIE | PSYCHOTHERAPIE | PSYCHOSOMATIK
Jeder Patient ist eine Herausforderung
(von Gabriele Heimeier/WAZ)
Marien-Hospital setzt auf die offene, gewaltfreie
Therapie - Positive Erwartungen erfüllen
sich. Mitte der 70-er Jahre war die Idee noch
geradezu revolutionär: ein psychiatrisches
Krankenhaus ohne vergitterte Fenster, ohne
verriegelte Türen, ohne Gewaltanwendung
beim Patienten. Das St. Marien-Hospital in
Eickel hat diese Idee in die Tat umgesetzt und
ist ihr bis heute treu geblieben - seit über
25 Jahren.
Die Psychologen Dr. Matthias Krisor, Detlef
Steigauf und Willi Hamer haben während
ihrer Ausbildung und in ihren ersten Berufsjahren
Krankenhäuser kennen gelernt, die
dem „klassischen" Bild der Psychiatrie entsprachen:
"30 bis 40 Menschen in einem stinkenden
Saal, Bett an Bett. Schrecklich", sagt
Dr. Krisor, der das Marien-Hospital seit 1979
leitet, heute noch entsetzt. Das Marien-
Hospital ist seit seiner Umwandlung von
einem Allgemein-Krankenhaus in eine Klinik
für Psychiatrie einen anderen Weg gegangen.
Ende der 70er Jahre kamen viele Krankenhäuser
in finanzielle Schwierigkeiten, mussten
schließen oder sich spezialisieren. Just zu dieser
Zeit setzte die damalige sozialliberale
Bundesregierung eine Enquete ein, die sich
mit der Situation der Psychiatrie auseinander
setzte und Perspektiven entwickelte. Gemeindenah
sollte die neue Psychiatrie sein,
niederschwellig zugänglich, vernetzt mit
anderen Einrichtungen vor Ort und möglichst
mit einer Ambulanz ausgestattet.
Von Anfang an hat sich das Marien-Hospital
an diesem Modell beteiligt. Den Menschen in
den Mittelpunkt zu stellen, nicht seine Krankheit,
seine Fähigkeiten zu fördern, ihn mit in
die Verantwortung zu nehmen, ist das Credo
im Marien-Hospital. „Jeder Patient ist eine
Herausforderung, mit jedem muss man sich
ganz individuell auseinandersetzen", erklärt
Willi Hamer. Was in erster Linie den Patienten,
in zweiter aber auch den Behandelnden zugute
kommt: Es schützt vor Routine, vor dem
„Ausbrennen".
Trotz oder gerade wegen der offenen Türen
hat es gravierende und spektakuläre Zwischenfälle
mit Patienten des Marien-Hospitals in all
den Jahren nicht gegeben. „Das ist auch eine
Frage, wie man mit Menschen umgeht, was
man in ihnen sieht", ist Dr. Krisor überzeugt.
„Unsere positiven Erwartungen erfüllen sich."
1.800 Aufnahmen gibt es jedes Jahr im
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Marien-Hospital. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer
liegt bei 26 Tagen, wobei es jedoch
eine große Bandbreite von wenigen Tagen bis
zu Monaten gibt. Während die Zahl der Patienten,
die an schweren Psychosen leiden auch
Dank rechtzeitiger Früherkennung abnimmt,
steigt die Zahl derer, bei denen „Substanzmissbrauch"
mit Alkohol, Tabletten oder Drogen im
Spiel ist: „Das ist bei etwa der Hälfte unserer
Patienten inzwischen der Fall", berichtet Detlef
Steigauf. Sorgen bereitet den Psychologen,
dass die Krankenkassen auch bei den
Suchtkranken sparen, nur noch die Kosten für
maximal sieben Tage in der Klinik übernehmen.
„In sieben Tagen ist nur eine reine Entgiftung
möglich, keine Therapie", sagt Steigauf.
Zu den Grundsätzen im Marien-Hospital gehört
es auch, den Patienten Verantwortung zu übertragen.
So zum Beispiel in den Delegiertenkonferenzen,
bei denen sich Patientenvertreter
jeden Montag treffen und besprechen, was gut
und was schlecht läuft und dann auch selbstständig
entsprechende Schritte einleiten; oder
bei den Atelier-Veranstaltungen zu den unterschiedlichsten
Themen - ein Drittel der
Referenten stammt aus Kreisen der Patienten.
Viele von ihnen bleiben dem Marien-Hospital
auch nach ihrer Entlassung als ehrenamtliche
Mitarbeiter verbunden. Neuen Projekten stehen
die Ärzte immer noch aufgeschlossen
gegenüber. So brauchen sich seit Frühjahr
2000 kranke Mütter bei einem stationären
Aufenthalt nicht mehr von ihren Kindern zu
trennen: Sie können sie mitbringen.
Seit 1996 pilgert in jedem Jahr eine Gruppe
von Patienten und Betreuern ein Stück auf
dem alten Jakobusweg Richtung Santiago de
Compostella. Ein in der Fachwelt viel beachtetes
Projekt, das nun aber durch finanzielle
Schwierigkeiten bedroht ist. Die Krankenkassen
wollen für die Zeit der Wanderung kein
Pflegegeld mehr zahlen, nach dem Motto: Wer
wandern kann, ist auch gesund. „Dabei wird
übersehen, dass unsere Patienten eben nicht
fußkrank sind, sondern andere, zum Teil sehr
schwere Krankheiten haben", sagt Dr. Krisor.
Und: „Die Behandlung der Patienten bei der
Wanderung ist deutlich aufwendiger als die im
Krankenhaus." Das nehmen die Ärzte jedoch
gerne auf sich, weil die langfristigen Erfolge für
sich sprechen. Und so wollen sie sich auch im
nächsten Jahr wieder aufmachen, ein Stück
des Weges gemeinsam gehen - auch wenn es
eines Streits mit den Kassen bedarf.
St. Marien-Hospital Eickel
Klinik für Psychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik
Das St. Marien-Hospital Eickel im Herner
Ortsteil Eickel ist ein freigemeinnütziges Krankenhaus
in Trägerschaft der St. Vincenz
gGmbH in Herne. Das über 100 Jahre alte
Krankenhaus war bis 1977 ein Allgemeinkrankenhaus.
Ab 1977 wurde ein Psychiatrisches Therapiezentrum
mit 135 vollstationären Betten und 15
Tagesklinikplätzen aufgebaut.
In unserer Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik, die seit 1980 die
Pflichtversorgung für Herne übernommen hat,
werden auf der Basis einer richtungsweisend
modernen Konzeption auf offenen Stationen
alle psychiatrischen Erkrankungen behandelt.
Dabei stellt das engagierte therapeutische
Personal die Bedürfnisse der Patienten in den
Mittelpunkt der ärztlichen und pflegerischen
Bemühungen.
Der Klinik sind neben der Tagesklinik eine
Medizinische Rehabilitationseinrichtung für
psychisch kranke Menschen mit 16 Plätzen,
therapeutische Wohngruppen, eine Institutsambulanz
und der Krisendienst für die Stadt
Herne angegliedert.
Die Würdigung und Entwicklung der immer
auch vorhandenen Stärken und Fähigkeiten
der Patienten ist zentraler Bestandteil unserer
ressourcenfördernden Psychotherapie. Das
„Atelier“ ist der therapeutische Ort des kulturellen,
musischen, religiösen, politischen etc.
Austausches, wo der Patient seine besonderen
Interessen, Lebenserfahrungen, Hobbys
usw. einbringen kann.
Ein besonderes Atelierprojekt ist das schon
zur Hälfte realisierte Vorhaben einer Gruppe
von Patienten in Begleitung eines multiprofessionellen
Teams, in jährlichen Etappen von 14
Tagen von Herne bis Santiago de Compostela
zu pilgern. Für dieses Projekt erhielt die Klinik
den Schizophrenie-Preis des Arzneimittelherstellers
Lilly (Lilly Schizophrenia Awards
2002). In Anerkennung ihrer kreativen
Weiterentwicklung sozial- und gemeindepsychiatrischer
Therapieangebote wurde die
Klinik in die „Best of-Liste 2001“ der
Zeitschrift „Focus“ aufgenommen.