Psychosoziale und Ethische Aspekte der Männergesundheit.qxp

Lebensstil und soziale Gegebenheiten bedingten Anteil auf einen Drittel (Stauffer und Klotz 2001). Somit
sind fast drei der sieben Jahre im Lebenserwartungsunterschied von Mann und Frau durch Lebensstil und
Verhalten bedingt.
Anlage und Umwelt interagieren auf vielfältige Art und Weise. Einerseits bestimmt die Umwelt, welche
genetischen Anlagen sich manifestieren können und andererseits tendiert der Vererbungsprozess auch dazu,
über angeborene Verhaltensneigungen eine Umwelt zu gestalten und zu erhalten, in der sich das
mitgebrachte Erbgut entfalten kann. Typisch männliche Verhaltensmuster sind nicht nur genetisch, sondern
ganz wesentlich auch durch soziokulturelle Gegebenheiten und Erwartungen bedingt.
1. Warum altern wir?
Altern ist eine Folge unseres biologischen Auftrags. Wie alle Lebewesen sind wir darauf programmiert, das
Leben erfolgreich weiterzugeben, d.h. Nachkommen zu erzeugen, die fähig sind, selbst wiederum Nachkommen
zu haben. Die nachhaltige Vermehrung ist quasi der biologische „Shareholder value”. Die
biologische Evolution richtet sämtliche Körperfunktionen auf dieses eine Ziel aus. Deshalb ist auch der
menschliche Körper darauf hin optimiert, es dem Individuum zu ermöglichen, dass seine Gene nicht nur in
der nächsten, sondern auch in den darauf folgenden Generationen weiterleben. Dies lässt sich auf direkte
Weise durch das Erzeugen und Aufziehen von eigenen Nachkommen erreichen, auf indirekte Weise durch
Unterstützung von Blutsverwandten, in denen ebenfalls ein Teil der eigenen Gene steckt.
Lebenserhaltung und Fortpflanzung erfordern beträchtliche Ressourcen. Wie bei einem Motorfahrzeug
lohnen sich Reparaturmechanismen nur bis zu einem gewissen Ausmaße. Sobald sich der
Fortpflanzungserfolg durch die nachkommenden Generationen besser sichern lässt, wird es biologisch
uninteressant, Alterungsschäden zu reparieren. Menschen erreichen zwar ein vergleichsweise hohes
Lebensalter. Es gibt aber Tierarten, die weniger schnell altern als wir, beispielsweise Muscheln oder
Schildkröten. Generell investieren Tiere wenig in Reparaturmechanismen und altern somit schnell, wenn sie
ein relativ hohes Risiko haben, durch Unfälle umzukommen. Hohe Vermehrungsrate und schnelle Alterung
stellen eine optimale Anpassung an Umweltbedingungen dar, die große Unfallrisiken aufweisen. Geringe
Nachkommenzahl and langsame Alterung ist die erfolgreichere Strategie, wenn die Aufzucht einen hohen
Pflegeaufwand erfordert und die Geschlechtsreife relativ spät eintritt.
Für die nachhaltige Weitergabe des Lebens muss ein Mensch nicht älter als etwa 30 bis 40 Jahre werden,
denn in diesem Alter sind die ersten Nachkommen bereits selber fortpflanzungsfähig. Deshalb konnte die
natürliche Selektion keine körperlichen Mängel ausmerzen, die sich erst nach einem Lebensalter von etwa
30 bis 40 auswirken. Wir altern also, weil es keine biologische Notwendigkeit gibt, nach erfolgreich
vollzogener Weitergabe des Lebens selbst noch weiter zu leben.
Die biologische Evolution hat also unseren Körper nur für die erste Lebenshälfte optimiert. Für diesen
Lebensabschnitt besitzen wir quasi eine Garantie. Wir können Raubbau mit unserem Körper betreiben und
überleben trotzdem. Weil der menschliche Körper derart robust gebaut ist, funktioniert er auch nach Ablauf
der Garantiezeit über viele Jahre noch einwandfrei. Nach und nach werden gewisse Körperfunktionen dann
aber störungsanfälliger. Gehen wir nun sorgfältig mit unserem Körper und unserer Psyche um, können wir
uns bis ins hohe Alter eine ausgezeichnete Lebensqualität erhalten. Vernünftiger Lebensstil und gesundheitsbewusstes
Verhalten vermögen die Lebenszeit um bis zu zehn Jahre erhöhen. Dies zeigt eine
Untersuchung an über 34.000 in Kalifornien lebenden Adventisten (Fraser and Shavlik 2001). Wenn im
Mittel auch einiges vom Optimum entfernt, pflegen die Angehörigen dieser Religionsgemeinschaft einen
gesünderen Lebensstil als die Durchschnittsbevölkerung, beispielsweise gibt es darunter fast keine Raucher.
Dazu kommt die Geborgenheit in ihrer religiösen Gemeinschaft. Als Folge dieser Faktoren haben die
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