Psychotherapeutenjournal 2/2007 (.pdf)

Leserbriefe
Replik von Wolfgang M. Groeger zu den Leserbriefen von N. Rückert und R. Rumpeltes
Beide Leserbriefe signalisieren grundsätzliche
Zustimmung zu einer Neukonzeption
der Psychotherapieausbildung. Zugleich
benennen sie Punkte, in denen abweichende
Auffassungen bestehen.
Ein solcher Punkt betrifft die Frage, ob die
Hochschulen in der Lage sind, die psychodynamischen
Psychotherapieverfahren angemessen
zu vermitteln. Zweifel daran
werden damit begründet, dass psychodynamische
Verfahren in der akademischen
Psychologie nur eine marginale
Rolle spielen. Wer solche Bedenken vorträgt,
blendet allerdings die Existenz von
derzeit insgesamt 35 universitären Ausbildungsgängen
in Psychologischer Psychotherapie
aus, die die Grundausbildung in
allen Verfahren längst übernommen haben,
so wie jede andere staatlich anerkannte
Ausbildungsstätte auch. Was wäre
denn die Alternative: Können Verhaltenstherapie-Ausbildungsstätten
eine Grundausbildung
in psychodynamischen Psychotherapieverfahren
sehr viel besser gewährleisten
als die Hochschulen? Die
Antwort hierauf ist ein klares Nein. Es gibt
keinerlei Befunde, die eine Überlegenheit
der derzeitigen Regelungen zur psychotherapeutischen
Grundausbildung untermauern.
Ein weiterer Punkt betrifft die Auswirkungen
eines früheren Approbationszeitpunktes
auf die Bezahlung in der darauf
folgenden Weiterbildung. Macht es für
Ausbildungsteilnehmer tatsächlich keinen
Unterschied, ob sie ihre Leistungen selbst
abrechnen oder ob „ganz im eigenen Ermessen
der Ausbildungsinstitute“ ein mehr
oder weniger großer Teil der Honorare
ausgezahlt wird? Das viel größere Potenzial
in bezug auf die Einkommensmöglichkeiten
findet sich im übrigen nicht bei
der Vergütung für die praktische Ausbildung,
sondern bei der für die praktische
Tätigkeit, die bisher viel zu oft als „Praktikant“
ohne jegliche Bezahlung zu erbringen
ist.
Der zentrale Punkt des Artikels betrifft die
Frage der Zugangsvoraussetzungen – genügt
ein Bachelorabschluss oder bedarf
es eines Masterabschlusses? Ich habe
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hierfür zwei Antworten zur Diskussion gestellt:
1. Nein, ein Bachelorabschluss reicht nicht
aus, wenn der Ausbildungsgang bis zur
Approbation unverändert bleibt.
2. Ja, ein Bachelorabschluss reicht aus,
wenn die Ausbildung als Masterstudium
konzipiert wird, die Approbation auf der
Basis einer Grundausbildung mit dem
Masterabschluss erworben wird und die
Fachkunde für ein Psychotherapieverfahren
im Anschluss daran im Rahmen
einer Weiterbildung.
Diesen Punkt greift Herr Rückert in seinem
Leserbrief auf, indem er der 2. Antwort
zustimmt, der 1. Antwort aber vehement
widerspricht. Er stellt dabei in Abrede,
dass es einen Unterschied zwischen
den Fachhochschuldiplomen und den
neuen Bachelorabschlüssen gibt. Dass dies
bestenfalls so sein kann, war auch der
Ausgangspunkt meiner Analyse (S. 344).
Zur Psychotherapieausbildung zugelassen
werden nun aber auch alle Absolventen
eines 6-semestrigen Studiengangs, dem
Regelfall bei allen Bachelorstudiengängen.
Wer diese Kürzung der Studiendauer um
bis zu vier Semester einbezieht, kommt zu
dem Ergebnis, dass die Eingangsqualifikation
für Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten
abgesenkt wird. Nur wer
diese Absenkung in Abrede stellt, kann die
von mir geäußerte Befürchtung (S. 348),
„dass „Bachelor-Psychotherapeuten“ überfordert
wären, so dass es vermehrt zu
Behandlungsfehlern kommen kann“, als
„Abwertung und Beleidigung aller bisher
ausgebildeten und künftig auszubildenden
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten“
sehen. Dies ist im Hinblick auf die
bisher Ausgebildeten aber nicht meine
Auffassung – und was ich erreichen möchte,
ist ein Beitrag dazu, dass wir solche
Verhältnisse auch zukünftig nicht bekommen.
Es bleibt ein weiterer wichtiger Punkt, die
grundsätzlich forschungsorientierte Konzeption
des Masterstudiums. Hierzu
kommt man ganz ohne „krummen“ Weg,
„den Universitätsinstituten das Monopol
der Hochschulausbildung für Psychothe-
rapie sichern zu wollen“, wenn man sich
klar macht, dass ein akademischer Heilberuf
eine forschungsorientierte Ausbildung
für sein Überleben und seine Weiterentwicklung
braucht. Genau deshalb ist
die Masterstudienphase unverzichtbar. Forschungsorientierung
ist nur im Masterstudium
möglich und ergänzt die anderen
Ausbildungsbestandteile, den Erwerb
der Grundlagen im Bachelorstudium und
die anwendungsorientierte dritte Ausbildungsphase,
die Psychotherapieausbildung
– sei sie nun wie bisher als Ausbildung
oder zukünftig hoffentlich als Weiterbildung
konzipiert.
Ich möchte meine Replik nicht schließen,
ohne Herrn Rückert als Fachhochschullehrer
an der Evangelischen Fachhochschule Hannover
mit ihrer Kooperation mit dem Winnicott
Institut anzusprechen. Nur in den (sozial-)pädagogischen
Fachrichtungen können
heute schon Masterstudiengänge eingerichtet
werden, die einen Teil der Ausbildung
zum Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten
abdecken, während der andere,
verfahrens- und anwendungsbezogene Teil
im Anschluss daran an einer Ausbildungsstätte
fortgeführt wird, mit der der Studiengang
kooperiert. Erforderlich hierzu wäre,
mit den zuständigen Ministerien auszuloten,
ob und unter welchen Bedingungen mit
dem Masterabschluss eine befristete Erlaubnis
zur Berufsausübung nach § 4 PsychThG
erteilt werden kann. Absatz 1 dieses Paragraphen
sieht ausdrücklich vor, dass eine
befristete Erlaubnis möglich ist, wenn „eine
abgeschlossene Ausbildung für den Beruf“
nachgewiesen wird, die nicht die Voraussetzungen
nach § 2 Abs. 1 Nr. 2 PsychThG erfüllt.
Ein Masterabschluss in Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapie könnte als eine
solche „abgeschlossene Ausbildung für den
Beruf“ aufgefasst werden. Die (sozial-)pädagogischen
Fachrichtungen könnten damit
zu einer Avantgarde werden, die dabei hilft,
den Weg zu entsprechenden Änderungen
für alle Psychotherapeuten zu ebnen.
Dr. Wolfgang M. Groeger
Zentrum für Psychotherapie
Ruhr-Universität Bochum
44780 Bochum
groeger@kli.psy.ruhr-uni-bochum.de
Psychotherapeutenjournal 2/2007