Psychotherapeutenjournal 2/2007 (.pdf)

Nordrhrein-
Westfalen
Bessere Früherkennung
und multiprofessionelle
Netze
Gemeinsame Veranstaltung der
PTK NRW und der KV Nordrhein
In Nordrhein-Westfalen wurden im Jahr
2005 nach polizeilicher Meldung 542 Kinder
misshandelt. Der Kinderschutzbund
schätzt, dass bundesweit rund 300.000 Kinder
vernachlässigt werden. 179 Kinder wurden
2005 in Deutschland getötet. Die Kriminalstatistik
erfasste im selben Jahr rund 3.100
Fälle sexuellen Missbrauchs in NRW. „Gewalt
gegen Kinder ist häufiger, als wir es lange Zeit
wahrhaben wollten“, erklärte Monika Konitzer,
Präsidentin der Psychotherapeutenkammer
NRW, auf der Tagung „Gewalt erkennen –
Kindern eine Perspektive geben“, die am
28. März 2007 mit 380 Teilnehmern im
Düsseldorfer Ärztehaus stattfand.
Die Tagung war eine gemeinsame Veranstaltung
der Kassenärztlichen Vereinigung
Nordrhein und der PTK NRW. „Diese Zusammenarbeit
ist Ausdruck einer neuen
Kooperation der Gesundheitsberufe“, stellte
Monika Konitzer fest. „Viele gesundheitspolitische
Aufgaben lassen sich heute nur
mehr erledigen, wenn die einzelnen Professionen
über ihren Tellerrand hinausschauen,
ihre Kompetenzen kombinieren
und zielorientiert zusammenarbeiten.“
„Neben der Betreuung betroffener Kinder
muss die Prävention und Früherkennung
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Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer
Nordrhein-Westfalen
verbessert werden“, forderte Leonhard
Hansen, Vorsitzender der Vertragsärzte
und Vertragspsychotherapeuten im Rheinland.
Er verlangte, die Frequenz der Früherkennungsuntersuchungen
zu erhöhen.
„Die bisherigen U1- bis U9-Untersuchungen
sind noch erstaunlich lückenhaft“, kritisierte
Monika Konitzer. „Defizite in der
psychischen, emotionalen, psychosozialen
und kognitiven Entwicklung von Kindern
und Jugendlichen werden bisher noch
kaum untersucht.“ Hansen und Konitzer
forderten daher gemeinsam, Screening-
Instrumente, mit denen frühzeitig psychische
Entwicklungsauffälligkeiten erkannt
werden können, in diese Untersuchungen
aufzunehmen. Prof. Klaus Schäfer vom
NRW-Ministerium für Generationen, Familie,
Frauen und Integration betrachtete es
als „den entscheidenden Punkt“ die Kinder
bis zu zwei Jahren besser zu erfassen.
„Später sind rund 96 Prozent der
Kinder im Kindergarten zu erreichen.“
NRW sei das erste Bundesland, in dem
Kinderschutz als Aufgabe der Schule verankert
wurde.
KV-Vorsitzender Hansen plädierte für eine
höhere Verbindlichkeit der Untersuchungen.
„Auch wenn Pflichtuntersuchungen
kein Allheilmittel sind; sie können ein richtiger
Schritt sein, um die Vorsorge konsequent
zu nutzen und eine Gefährdung
des Kindes frühzeitig zu erkennen.“ Dagegen
warnte Psychotherapeutenpräsidentin
Konitzer: „Eine Meldepflicht ist
bürokratisch aufwendiger und ineffektiver
als ihre Befürworter denken. Wer gefährdeten
Familien helfen will, darf außerdem
nicht in die Rolle eines Gesundheits- oder
Erziehungspolizisten geraten.“ Auch Klaus
Schäfer, Abteilungsleiter im Familienministerium,
warnte vor „überbürokratischen
Verfahren“. Das Ministerium
hätte „noch keine rechtliche Lösung“.
„Da sind wir noch dabei.“
Früherkennung allein helfe gefährdeten
Familien jedoch nicht. „Es muss auch klar
sein, was passieren soll, wenn ein Frühwarnsystem
einen Alarm auslöst“, betonte
Monika Konitzer. Dabei seien auch aufsuchende
Hilfen notwendig. „Hausbesuche
bei Risikofamilien und Beratungsangebote
für junge Familien sind wichtig“,
stellte Leonhard Hansen fest. „Dafür müssten
ausreichend personelle Kapazitäten zur
Verfügung gestellt werden.“ Klaus Schäfer
vom Familienministerium hob das Frühwarnsystem
der Stadt Gelsenkirchen hervor,
die Infopakete entwickelt hätte und
zu den Familien ginge. „Die Niedrigschwelligkeit
ist der entscheidende Punkt.“
Gewalt hat viele Ursachen. „Zu den Ursachen
zählt auch, dass diese Eltern als Kinder
häufig selbst Gewalt erfahren haben“,
erklärte die PTK-Präsidentin. Häufig sind
Eltern auch durch Armut, Arbeitslosigkeit,
Krankheit und Perspektivlosigkeit überfordert
und psychisch krank. „Eltern dürfen
deshalb nicht vorschnell zum Sündenbock
gemacht werden“, warnte Monika Konitzer.
„Die Eltern, denen in einem sozialen
Brennpunkt ein ansatzweise normales Familienleben
gelingt, leisten Außerordentliches.
Ein Scheitern an dieser Aufgabe ist
viel wahrscheinlicher.“ Leonhard Hansen
hob hervor, dass die Folgen von elterlicher
Gewalt „schwer zu korrigierende Beeinträchtigungen
der kindlichen Entwicklung
mit oft fatalen Folgen im Erwachsenenalter“
seien. Dazu gehörten Entwick-
Psychotherapeutenjournal 2/2007