Sprachen (2015)

Vor diesem Hintergrund rückt die Frage in den Fokus, wie sich das gesamte
kommunikative Setting der Akut-Psychiatrie auf das Selbstbild von Patientinnen
und Patienten auswirkt: Was wird über Patienten gesagt? Was wird
zu Patienten gesagt? Wie wird mit Patienten kommuniziert? Und was bedeutet
das alles für die Selbstwahrnehmung der Betroffenen? Im Folgenden
werden dazu einige Aspekte und Beispiele genannt.
Was wird über Patienten gesagt?
Das Selbstbild psychisch kranker Menschen wird zum einen durch das gesellschaftlich
vermittelte Bild bestimmt. Neuere Untersuchungen der Stigma-Forschung
[2] zeigen, dass zwar viele Menschen glauben, es gebe mittlerweile
mehr Toleranz gegenüber psychischen Erkrankungen. Die gleichen
Befragten lehnten aber mehrheitlich einen persönlichen engen Kontakt zu
Betroffenen, z.B. als Kollegen, Freunde oder Nachbarn, ausdrücklich ab.
Diese persönliche Ablehnung nahm im Vergleich zu früheren Befragungen
sogar zu. (Die Untersuchungen stammen übrigens aus der Zeit vor dem
vorsätzlich herbeigeführten Flugzeugabsturz vom März 2015; inzwischen
dürften die Ergebnisse noch deutlich negativer ausfallen.)
Eine weitere Quelle für die Selbstwahrnehmung von Psychiatrie-
Patientinnen und Patienten sind öffentliche Äußerungen von professionell in
der Psychiatrie Tätigen (die natürlich zudem auch die öffentliche Meinung
insgesamt beeinflussen). Hier ist eine große Divergenz der vermittelten
Haltungen festzustellen: Es gibt Publikationen, die sich über die Betroffenen
mit Respekt und Sensibilität äußern [3] und sie selbst zu Wort kommen
lassen [4]. Nicht wenige Fachbeiträge von Professionellen bringen aber das
genaue Gegenteil zum Ausdruck. Zur Veranschaulichung möge das folgende
Zitat eines leitenden Facharztes für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie
dienen, das sich pauschal und ohne diagnostische Einschränkungen auf
„schwierige Patienten“ bezieht:
„Der Tendenz zu sadistischer Projektion, Verleugnung, Entwertung, Sucht,
Suizidalität, Angst, Wut, Perversion und Depression auf Patientenseite steht
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