Handbuch Betriebliche Pandemieplanung - Deutsche Gesetzliche ...

Handbuch Betriebliche Pandemieplanung � Anhang 1
Beschaffung von Medizin- und Hygiene-Materialien
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Maßnahme Erläuterung
beiter erwogen werden, die unverzichtbare Schlüsselfunktionen wahrnehmen.
Gegen den breiten Einsatz im Betrieb spricht die Gefahr der
Resistenzbildung, sowie die möglichen gesundheitlichen Risiken durch
die dauerhafte Einnahme und die begrenzte Verfügbarkeit. Das Auftreten
von Resistenzen durch übermäßigen prophylaktischen Einsatz hat
zur Folge, dass das Mittel seine Wirksamkeit auch in der Therapie von
Erkrankten verlieren kann.
Gegenwärtig sind allerdings TAMIFLU und RELENZA nur für eine
Module
Prophylaxedauer von maximal 6 Wochen zugelassen. Auch für die
Prophylaxe ist eine Verschreibung durch einen Arzt notwendig.
Die Behandlung der Influenza gehört zu den Aufgaben der niedergelassenen
Ärzte. Wenn die Krankheit am Arbeitsplatz ausbrechen
sollte, so kann jedoch der Betriebsarzt eine ärztliche Erstbehandlung
durchführen. Dies ist deshalb angezeigt, weil die Wirksamkeit der
Mittel zu Beginn der Erkrankung am höchsten ist. Die Abgabe von
Medikamenten beschränkt sich auf eine Zeitdauer, die bis zur Weiterbehandlung
durch den Hausarzt und der Verschreibung von antiviralen
Medikamenten voraussichtlich verstreichen wird. Dabei ist zu
berücksichtigen, dass das Gesundheitswesen durch die Pandemie
überbelastet sein und die Zeitdauer bis zum Erhalt des Arzneimittels in
einer Apotheke beträchtlich verlängert sein dürfte.
Wegen der Portionierung der Arzneimittel empfiehlt sich die Ausgabe:
o 10 Tabletten (Oseltamivir, TAMIFLU ® ),
o 20 Einzeldosen (Zanamivir, RELENZA ® ).
Die Portionierung reicht dann für jeweils 5 Tage.
Dringend wird abgeraten, antivirale Medikamente als die einzige Vorsorgemaßnahme
für eine Influenzapandemie vorzusehen. Es ist unsicher
ob diese Medikamente gegen den Pandemie-Virus wirksam sind.
Schon bei den jährlichen (saisonalen) Influenzaepidemien zeigen sich
einzelne Subtypen des Influenzavirus als resistent gegen eines der
Neuraminidasehemmer. Hygienische Maßnahmen sollten bei der
Pandemieplanung einen wesentlichen Platz einnehmen.
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7.2 Arzneimittelbeschaffung und
-bevorratung* (antivirale Arzneimittel)
• Apotheke beauftragen.
• Erlaubnis für Lagerung im
Betrieb einholen.
Nach Arzneimittelrecht müssen verschreibungspflichtige Arzneimittel in
der Regel in einer Apotheke gelagert werden und durch eine Apotheke
beschafft und abgegeben werden.
Abweichend hiervon können Betriebe unter bestimmten Voraussetzungen
eine Zulassung als zentrale Beschaffungsstelle beantragen (in
der Regel bei dem für die Gesundheit zuständigen Landesministerium).
Dann ist der direkte Bezug beim Hersteller und eine Einlagerung
im Betrieb möglich. Ansonsten erfolgt die Bereitstellung und Beschaffung
über eine Apotheke, mit der vertraglich die Einlagerung und
Bereitstellung vereinbart wird. Der Betrieb der Apotheke im Pandemiefall
muss ebenfalls sichergestellt sein.
Erfolgt die Lagerung von Medikamenten im Betrieb, so muss eine
entsprechende Erlaubnis der zuständigen Stelle (Regierungspräsidium)
vorliegen. Dabei werden auch die Modalitäten der Lagerung festgelegt.
Eine sachverständige Person ist dafür verantwortlich. Die
Kosten der Beschaffung und Lagerung trägt der Betrieb.
Als weitere Möglichkeit bietet sich die zentrale Beschaffung für mehrere
Betriebe an. Dies kann über eine gemeinsam beauftragte Apotheke
oder über einen Betrieb erfolgen, der als zentrale Beschaffungsstelle
zugelassen ist.
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09 V2 Med-Hilfsm v3-3 090716 Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart
Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe