جراحة الكبد - the German Medical Journal

More documents

Recommendations

Info

Dementia Diagnostics F E A T U R I N G T H E B E S T O F G E R M A N M E D I C I N E وسائل تشخيص العته tive disturbances in HIV-related encephalitis are much more frequent and appear earlier. Infection of CNS with HIV leads not only to encephalitis with cognitive impairment by itself. Even more importantly, immunnodeficiency leads to severe infectious complications known as opportunistic infections. These include neurotoxoplasmmosis, cytomegalovirus (CMV) infection, herpes simplex virus (HSV) infection, CNS tuberculossis and many others. Since all these conditions are potentially treatable, their differential diaagnosis should always include CSF analysis. Summarizing, dementia, either as a leading symptom of neurodegenerative disorder or a syndrome of potentially curable neuroinflammation, demand profound diagnostic procedures, including investiggation of cerebrospinal fluid. Modern clinical neurochemistry laboratories in Germany offer opportunity of in-depth analysis of cerebrospinal fluid to suppport diagnosis of neurologic and psychiatric diseases. Prof. Dr. Johannes Kornhuber (MD) Dr. Piotr Lewczuk (MD) Department of Psychiatry and Psychotherapy University Hospital Erlangen Johannes.Kornhuber@uk-erlangen.de العصبي وهو مرض عصبي يصيب اجلملة العصبية املركزية هوالسفلي العصبي الذي ميكن اأن يتظاهر بعته.‏ وظيفة احلاجز الدماغي الشوكي طبيعية اأو متاأثرة قليالً,‏ مرتافقة مع تصنيع intrathecal IgM and IgG القرابي.‏ التحاليل املصلية VDRL and TPHA عادة ما تكون ايجابية وتوؤكد التشخيص.‏ اأن اخلمج ب HIV فريوس نقص املناعة ميكن اأن يوؤثر على وظيفة الإ دراك بطرق خمتلفة.‏ اإصابة اجلملة العصبية املركزية هي من الختالطات املتكررة يف مرضى AIDS حيث يظهر يف ‎30‎‎60‎ % من املرضى.‏ يف املانيا % 11 من مرضى AIDS يتظاهرون بالعته.‏ ‏ضعف الذاكرةواضطرابات الإ دراك املختلفة اأكرث ‏شيوعاً‏ وتكرراً‏ يف التهاب الدماغ ب .HIV اأن خمج اجلملة العصبية املركزية بفريوس HIV ل يوؤدي اإىل التهاب الدماغ مع ‏ضعف الإ دراك بذاته فحسب اإمنا اأيضاً‏ وبشكل اأكرث اأهمية نقص املناعة التي توؤدي اإىل اختالطات حمخية معروفة بالأ خماج النتهازية,وتتضمن هذه التوكسوبالزمور العصبي,‏ اخلمج بالفريوس ذو اخلاليا ,CMV اخلمج بالعقبول البسيط ,)HSV( تدرن اجلملة العصبية املركزية واأمراض اأخرى.ومبا اأن هذه احلالت قابلة للمعاجلة يتطلب التشخيص التفريقي اإجراء السائل الدماغي الشوكي.‏ اخلالصة:‏ ميكن اأن يكون العته عرض رئيسي لضطراب استحايل عصبي اأو تناذر خلمج عصبي قابل للشفاء ويتطلب وسيلة تشخيصية حازمة,‏ تتضمن فحص السائل الدماغي الشوكي.‏ اإن املخابر احليوية العصبية الرسيرية واحلديثة يف املانيا تقدم فرصة للتحليل بدقة للسائل الدماغي الشوكي لدعم تشخيص الأ مراض العصبية والنفسية.‏ الأ ‏ستاذ الدكتور يوهانيس كورنهوبر الدكتور بيوتر ليفشوك 24 24
Pancreatic Surgery Modern Surgery for Pancreatic Cancer and Chronic Pancreatitis F E A T U R I N G T H E B E S T O F G E R M A N M E D I C I N E جراحة البانكرياس اجلراحة احلديثة لرسطان البانكرياس والتهاب البانكرياس املزمن The Pancreas The pancreas is a single gland of approximately 80-120g weight, which is located in the abdomen between the stomaach and the spinal column. It is anatomically divided into three different parts: the pancreatic head, body, and tail. The head of the pancreas contains the distal part of the common bile duct and adheres to the conccave aspect of the duodenum. The pancreatic body is located directly in front of the origin of important vessels which stem from the main artery (aorta) providing blood supply to the liver, stomach, upper intestine, and to the pancreas itself. On the left side, the pancreatic tail touches the spleen. The panccreas has two main functions: the regulation of blood sugar levels (endocrine function) and the production of digestive enzymes (exocrine function). Pancreatic Cancer Pancreatic cancer is a devastating disease with one of the highest mortality rates among human malignancies. At present, pancreatic cancer is the fourth leading cause of cancer-related deaths in the Western world. Unfortunately, the clinical symptoms of panccreatic cancer are relatively unspecific. Most commonly, patients complain of decreased general health, loss of weight and appetite, upper abdominnal or back pain, and jaundice along with dark urine, white discoloration of the stool, and itching (pruritus). Compplete surgical resection of the tumour with negative margins is the only treatment providing a chance for cure or least prollonged survival. Any suspicious symptoms or signs of a malignnant pancreatic tumour should result in a prompt and thorough diagnostic work-up, preferaably in a centre specialized in pancreatic diseases such as the Klinikum rechts der Isar of the Technische Universität München, because the highest chances for cure have those patients in whom the cancer is detected early enough for surgical therapy. Chronic Pancreatitis Chronic pancreatitis is a bennign, inflammatory process of the pancreas which leads to irreversible damage of the gland resulting in loss of البنكرياس:‏ هي غدة مفردة وزنها 80 ‎120‎غ تتوضع يف البطن بني املعدة و العمود الفقري.‏ تنقسم ترشيحياً‏ اإىل 3 اأقسام خمتلفة:‏ راأس البنكرياس,‏ اجلسم,‏ وذيل البنكرياس يتضمن راأس البمكرياس القسم البعيد من القناة اجلامعة وتلتصق بالقسم املحدب من العفج.‏ يتوضع جسم البنكرياس مبارشة اإىل الأ مام من منضاأ اأوعية هامة والتي تتفرع من الرشيان الأ بهر الرئيسي ونزود الكبد,‏ املعدة,‏ القسم العلوي من الأ معاء والبنكرياس.‏ يف القسم الأ يرس تالمس البنكرياس الطحال.‏ يقوم البنكرياس بوظيفتني:‏ تنظيم مستوى ‏سكر الدم ‏)وظيفة غدته داخلية(‏ واإنتاج اخلمائر الهاضمة ‏)الوظيفة الغدية اخلارجية(.‏ ‏رسطان البنكرياس:‏ اأن ‏رسطان البنكرياس مرض ‏صاعق وهو من اأكرث اخلياثات البرشية اأحداث للوفاة.‏ حيث يشكل يف الوقت احلايل رابع ‏سبب لإ حداث الوفاة بسبب الرسطانات يف العامل الغربي.لسوء احلظ اأن الأ عراض الرسيرية لرسطان البنكرياس غري نوعية نسبياً.‏ يعاين املرضى بشكل ‏شائع ‏سوء الصحة العامة نقص الوزن ونقص الشهية,‏ الأ مل يف القسم العلوي من البطن اأو اأمل الظهر,‏ اللون الريقاين مع تغريلون البول نحو الغامق,‏ زوال لوت الرباز الأ بيض,‏ احلكة.‏ اأن الستئصال الكامل اجلراحي للورم مع ‏سلبية احلواف هي اأفضل معاجلة مقدمة مع فرصة ‏شفاء جيدة اأو اإطالة مدة احلياة.‏ اأن الشك باأي اأعراض اأوعالمات ورم بنكرياس خبيث يستدعي اإجراء تشخيصي فوري ويفضل يف مركز تخصصي لأ مراض البنكرياس مثل عيادة ريخت داء اليسار يف مستشفى ميونخ التقني بسبب وجود فرص عالية لشفاء هوؤلء املرضى املصابون بالرسطان املبكر بشكل كايف لإ جراء اجلراحة.‏ التهاب البنكرياس املزمن:‏ يعترب التهاب البنكرياس عملية التهابية ‏سليمة والتي تقود اإىل اأذية غري عكوسة يف الغدة موؤدية اإىل فقدان وظيفة البنكرياس الغدية اخلارجية والداخلية مع ‏سوء ملحوظ يف نوعية احلياة.‏ 25 25
Page 1 and 2: No. 6 Digital Edition / eBook 1_200
Page 3 and 4: Germany is only seconds away. The p
Page 5 and 6: Editor’s Note Dear Reader, F E A
Page 7 and 8: Contents F E A T U R I N G T H E B
Page 9 and 10: © picture-alliance/ dpa
Page 11 and 12: Liver Surgery F E A T U R I N G T H
Page 21 and 22: Dementia Diagnostics Neurochemical
Page 23: Dementia Diagnostics F E A T U R I
Page 27 and 28: Pancreatic Surgery F E A T U R I N
Page 29 and 30: KLOSTER GRAFSCHAFT SPECIALIST HOSPI
Page 31 and 32: Pancreatic Surgery weight faster, h
Page 33 and 34: Shoulder Reconstruction Functional
Page 35 and 36: Shoulder Reconstruction Fig. 1: Int
Page 37 and 38: Shoulder Reconstruction Fig. 2: Pat
Page 39 and 40: Shoulder Reconstruction F E A T U R
Page 41 and 42: Reflux Disease Minimally Invasive S
Page 43 and 44: Reflux Disease F E A T U R I N G T
Page 49 and 50: Ophthalmology F E A T U R I N G T H
Page 51 and 52: Ophthalmology F E A T U R I N G T H
Page 53 and 54: Urology Its specialty is a high abs
Page 55 and 56: Dental Medicine F E A T U R I N G T
Page 65: 2 for YOU Two outstanding media for
Page 69 and 70: Sports Medicine F E A T U R I N G T
Page 71 and 72: Sports Medicine F E A T U R I N G T
Page 73 and 74: proxOS ® : We’ll never go proxOS
Page 75 and 76:
Classified F E A T U R I N G T H E
Page 77 and 78:
Intensive Patients Care in a non-ho
Page 79 and 80:
Photo Art
Page 81 and 82:
German Impressions F E A T U R I N
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
We design the future H hospital/pra
show all

جراحة الكبد - the German Medical Journal

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?