10.02.2015 Views

جراحة الكبد - the German Medical Journal

جراحة الكبد - the German Medical Journal

جراحة الكبد - the German Medical Journal

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Sports Medicine<br />

F E A T U R I N G T H E B E S T O F G E R M A N M E D I C I N E<br />

الطب الرياضي<br />

able, a successful or unsucccessful<br />

analysis mostly deppends<br />

on <strong>the</strong> competence and<br />

experience of <strong>the</strong> professional<br />

carrying it out. For healthy<br />

persons <strong>the</strong> type and degree of<br />

sportive activity can be chosen<br />

according to <strong>the</strong> sports done<br />

most frequently during trainiing.<br />

Thus, persons who often<br />

do Nordic walking or running<br />

should be tested on <strong>the</strong> treadmmill<br />

ergometer, those who go<br />

biking more often should be<br />

tested on <strong>the</strong> bike ergometer.<br />

This makes it easier to determmine<br />

<strong>the</strong> appropriate heart rate<br />

for an efficient training and<br />

increases <strong>the</strong> precision of <strong>the</strong><br />

forecast of <strong>the</strong> training sectors<br />

and <strong>the</strong> individual fitness.<br />

In a typical phase test involviing<br />

<strong>the</strong> measurement of <strong>the</strong><br />

lactic acid <strong>the</strong> physical strain is<br />

generally increased in clearly<br />

defined intervals up to <strong>the</strong><br />

maximum strain. Before, duriing<br />

and after <strong>the</strong> physical strain<br />

<strong>the</strong> heart rate, lactic acid and<br />

blood pressure are measured<br />

in defined intervals. These<br />

measurements are <strong>the</strong>n used<br />

to define <strong>the</strong> so called lactatepower<br />

output curve (Fig. 1).<br />

The evaluation of <strong>the</strong> physical<br />

fitness and <strong>the</strong> determination<br />

of <strong>the</strong> individual training plan<br />

are both based on this curve.<br />

Figure 1 shows a lactate-power<br />

output curve taken from a<br />

Lactate-power output curve<br />

Heart rate (beats per minute)<br />

Lactate (mmol/L)<br />

220 16<br />

200<br />

180<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

14<br />

12<br />

10<br />

8<br />

6<br />

4<br />

2<br />

0<br />

0<br />

Regular training (KB)<br />

Extensive basic training (GA1)<br />

TU Munich - Klinikum rechts der Isar<br />

Preventive and rehabilitative sports medicine<br />

Bike Ergometer<br />

Intensive basic training (GA)<br />

Threshold training (EB)<br />

100 130 160 190 220 250 280 310 340 370<br />

Performance (watt) Individual anaerobe threshold<br />

Fig. 1: Lactate performance diagnostics of a well-trained recreational athlete.<br />

Bike ergonometry with an initial strain of 100 watts and a strain increase of<br />

30 watts every three minutes. Maximum strain at 370 watts, a lactate value<br />

of 11,8 mmol/L and a heart rate of 192/minute.<br />

‏شكل 1: اختبار الأ داء بحمض اللنب لدى الرياضيون الهواة املتدربون بشكل جيد.‏<br />

اختبار اجلهد بالدراجة مع جهد بدئي 100 واط وزيادة اجلهد مبقدار 30 واط كل 3 دقائق<br />

حتى الوصول اإىل جهد اأعظمي 370 واط,‏ قيمة حمض اللنب ‎11‎و‎8‎ ميلي فول ومعدل نبض<br />

192 ‏/د.‏<br />

typical performance-diagnostic<br />

examination on a bike ergometer.<br />

The initial strain was 100<br />

watts, during <strong>the</strong> course of <strong>the</strong><br />

test <strong>the</strong> strain was increased<br />

by 30 watts every three minuutes<br />

up to a maximum strain<br />

of 370 watts. Special software<br />

was used to define and evaluaate<br />

<strong>the</strong> lactate-power output<br />

curve. The computer program<br />

can <strong>the</strong>n deduct definite guidelline<br />

values for <strong>the</strong> heart rate for<br />

different strain phases. Here, a<br />

distinction is made between reggenerative<br />

training, basic trainiing<br />

and <strong>the</strong> so-called threshold<br />

training. This analysis can help<br />

to construct a very differentiaated<br />

and individualized training<br />

plan for professional as well as<br />

recreational athletes. Moreovver,<br />

<strong>the</strong> danger of injuries and<br />

problems due to too little or<br />

too intensive training strain is<br />

significantly reduced.<br />

الأ ‏شخاص الذين يركضون<br />

اأو يسريون برسعة بينما الذين<br />

يركبون الدراجات عادة فاإنه يتم<br />

استعمال اختبار اجلهد بالدراجة.‏<br />

هذا يجعل من السهل حتديد معدل<br />

النبض املالئم لللتدريب الكايف<br />

وبالتايل زيادة دقة التنبوؤا<br />

بالتدريب واللياقة الفردية.‏<br />

خالل اإجراء الختبارات النموذجية<br />

والتي تضم قياس حمض اللنب فاإنه<br />

يتم زيادة اجلهد الفيزيائي بشكل<br />

عام بدرجات حمددة بشكل واضح<br />

للوصول اإىل اجلهد الأ عظمي.‏<br />

يتم اإجراء قياسات حمض اللنب<br />

والضغط الرشياين والنبض<br />

بفواصل زمنية حمددة قبل وخالل<br />

وبعد اجلهد الفيزيائي.‏<br />

ميكن استعمال هذه القياس لرسم<br />

منحنى العالقة مابني الطاقة<br />

املنتجة وحمض اللنب الشكل )1(.<br />

يعتمد تقييم اللياقة الفيزيائية<br />

وحتديد خطة التدريب الرياضي<br />

الفردي على هذا املنحنى.‏<br />

يظهر الشكل )1( منحنى العالقة<br />

مابني الطاقة املنتجة وحمض اللنب<br />

مت اأخذه من فحص منوذج الأ ختبار<br />

منوذجي لالآ داء على اختبار جهد<br />

على دراجة ‏.كان اجلهد الأ ويل<br />

100 واط ومت زيادة اجلهد خالل<br />

الأ ختبار مبقدار 320 واط خالل كل<br />

3 دقائق حتى الوصول اإىل اجلهد<br />

الأ عظمي 370 واط ‏.مت استعمال<br />

برنامج خاص لتقيم هذا املنحنى<br />

بتحديد قيم طبيعية ملعدل النبض<br />

خالل اأطوارالعتبة املختلفة للجهد.‏<br />

يجب التميز هنا بني التدريب<br />

الروحاين,‏ التدريب الأ ‏ساسي اأو<br />

ما يسمى تدريب الفنية.‏ ميكن اأن<br />

يساعد هذا التحليل على تاأسيس<br />

خطة تدريب فردية مميزة جداً‏<br />

للمحرتفني اأو الرياضيني الهواة.‏<br />

والأ كرث من ذلك فاإنه ميكن اإنقاص<br />

بشكل ملحوظ خطورة الآ ذيات<br />

واملشاكل العائدة اإىل نقص<br />

اأو زيادة ‏شديدين يف اجلهد<br />

التدريبي.‏<br />

اإجراء الرياضة يجب توفر اأربع<br />

نقاط لبداية ناجحة:‏<br />

‎1‎ ميكن القيام بالرياضة ‏)على<br />

الأ غلب(‏ من قبل اأي ‏شخص.‏<br />

‎2‎ قبل البدء بالتدريب الفيزيائي<br />

يجب اإجراء الفحص الطبي لكل<br />

واحد.‏<br />

69 69

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!