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Research Group Heussler (Malaria I) - Bernhard-Nocht-Institut für ...

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Tropical Medicine Section<br />

Genome-wide linkage analysis identifies<br />

polymorphism in the human interferon-γ receptor<br />

affecting Helicobacter pylori infection<br />

Zusammenfassung<br />

Helicobacter pylori gilt als der weitest verbreitete<br />

Infektionserreger des Menschen. Er verursacht<br />

Magenschleimhautentzündungen, Magen- und<br />

Duodenal-Geschwüre und erhöht das Risiko zur<br />

Entwicklung von Magenkrebs. Wir haben senegalesische<br />

Geschwister durch Bestimmung spezifischer<br />

IgG-Antikörper hinsichtlich ihrer Empfänglichkeit <strong>für</strong><br />

H. pylori-Infektionen untersucht. In einer Kopplungsanalyse<br />

mit 400 genomweiten Markern ergab sich<br />

ein LOD-Score von zunächst 2,4 im Bereich des<br />

Gens <strong>für</strong> den Interferon-γ-Rezeptor (IFNGR1), der bei<br />

Ergänzung durch einen Marker innerhalb IFNGR1-<br />

Gens auf 3,1 stieg. Durch Sequenzierung des Gens<br />

bei 20 Geschwistern mit extremen Antikörper-<br />

Spiegeln wurden –56C>T, H318P und L450P als<br />

genetische Varianten nachgewiesen, die in der<br />

Studiengruppe signifikant mit hohen Antikörperkonzentrationen<br />

assoziiert gefunden wurden.<br />

Darüber hinaus hob der Einschluss dieser Varianten<br />

als genetische Marker den LOD-Score der Kopplungsanalyse<br />

auf 4,2. Die Varianten fanden sich bei<br />

Afrikanern häufiger als bei Europäern. Die Ergebnisse<br />

zeigen, dass die IFN-γ-Signalübertragung eine<br />

wesentliche Rolle bei der menschlichen Abwehr<br />

gegen H.-pylori-Infektionen spielt, und helfen die<br />

Beobachtung einer hohen Prävalenz und relativ<br />

niedrigen Pathogenität von H. pylori in Afrika zu<br />

erklären. Darüber hinaus bestätigt die Studie den<br />

prinzipiellen Wert von Kopplungsanalysen bei der<br />

genetischen Untersuchung von Infektionskrankheiten<br />

und anderen komplexen Erkrankungen.<br />

78<br />

Summary<br />

Helicobacter pylori is considered the most common infectious<br />

agent of humans worldwide. It causes gastric<br />

inflammation, gastroduodenal ulcers, and a risk for<br />

gastric cancer. We performed a genome-wide linkage<br />

analysis among Senegalese siblings phenotyped for<br />

H. pylori reactive serum IgG. A multipoint LOD score of<br />

3.1 was obtained at IFNGR1, the gene encoding chain<br />

1 of the interferon-(IFN-)γ receptor. Sequencing of<br />

IFNGR1 revealed ñ56C->T, H318P, and L450P variants<br />

which were found associated with high antibody<br />

concentrations. Including these in the linkage analysis<br />

raised the LOD score to 4.2. The variants were in<br />

Africans more prevalent than in Caucasians. Our<br />

findings indicate that IFN-γ signalling plays an essential<br />

role in human H. pylori infection and contribute to<br />

explain the observations of high prevalences and relatively<br />

low pathogenicity of H. pylori in Africa. Moreover,<br />

they provide further proof of principle for the value of<br />

genome-wide linkage studies in the analysis of susceptibility<br />

to infection and other complex genetic traits.<br />

Introduction<br />

In Europe and the USA, 25-50% of the population are<br />

infected with H. pylori, and prevalences in developing<br />

countries reach 70-90% with almost all acquiring the<br />

infection before the age of 10 years. Approximately<br />

10-20% of infected individuals develop disease such as<br />

gastritis and gastroduodenal ulcer, and an increased<br />

risk for gastric cancer. It became apparent, however,<br />

that, in Africa, relatively low incidences of grastoduodenal<br />

ulcers and gastric cancer contrast the high prevalences<br />

of H. pylori infections. This discrepancy has<br />

been termed the „African enigma“.<br />

Figure 1: Genome-wide linkage analysis of 143 sib-pairs for the intensity of H. pylori infection as defined by H. pylori-reactive serum IgG<br />

concentrations. Evidence for linkage to a 90-cM region on the long arm of chromosome 6 (arrow).

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