PROGETTO

Pratiche efficaci per il controllo delle infezioni CVC correlate
Guida all’implementazione - Bozza n. 1.0, giugno 2008
Appendici
Pratiche efficaci per il controllo delle infezioni CVC correlate
Guida all'implementazione - Bozza n. 1.0, giugno 2008
Fonte
Institute for Healthcare
Improvement. 5 Million
Lives Campaign
Getting Started kit:
Prevent Central Line
Infection. 2006.
• spezza le alette dell’applicatore di clorexidina per aprire il flacone.
Capovolgi l’applicatore per far uscire la soluzione e sature il
tampone.
• Premi la spugna sulla cute, applica la soluzione a base di clorexidina
strofinando avanti e indietro per almeno 30 secondi. Non grattare nè
assorbire.
• Fai asciugare completamente il sito, prima di incidere il situ (per
circa due minuti).
Suggerimenti pratici per migliorare
• Includere kit con clorexidina (o iodopovidone) dove viene riposto il
materiale per l’inserimento del catetere
• Assicurarsi che la soluzione si sia completamente asciugata prima di
iniziare l’inserimento del CVC.
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Valutazione del miglior sito di inserimento, con preferenza
per la vena succlavia nel caso di CVC non tunnellizzati in
pazienti adulti
Raccomandazioni specifiche
L’indicazione a ricorrere alla vena succlavia è principalmente basata sulla
probabilità, documentata in letteratura, di un minor rischio di complicazioni
infettive. Tuttavia l’inserimento in vena succlavia può comportare altri rischi.
L’indicazione a valutare il miglior sito di inserimento suggerisce che anche
altri fattori debbano essere considerati al momento della scelta del sito (ad
esempio il rischio di complicazioni meccaniche, di stenosi della vena
succlavia e capacità/preferenza del medico che inserisce il catetere). In
queste circostanze, l’adesione al bundle viene comunque salvaguardata, se
la scelta del sito avviene in modo razionale e motivabile.
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