PROGETTO

Progetto CORIST-TI
Sommario
Il Progetto CORIST (COntrollo Rischio Infettivo in Sanità della Toscana) è stato lanciato nel
2003-2004 dall’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana, in collaborazione con la Direzione
Generale Diritto alla Salute 1 e l’Università degli Studi di Pisa, con l’obiettivo di mettere in atto azioni
coordinate per il controllo del rischio infettivo da attività sanitarie e per la prevenzione-riduzione
delle Infezioni Correlate a Pratiche Assistenziali (ICPA o ICA).
Nel periodo 2004-2005 l’ARS Toscana ha portato a termine la prima fase del Progetto, realizzando
soprattutto:
• una ricognizione tra le Aziende USL e Ospedaliere, condotta mediante un questionario
strutturato vòlto a rilevare informazioni su attività, risorse, esperienze, criticità, segnalazioni di
priorità nel campo delle infezioni nosocomiali;
• un’indagine di prevalenza che ha coinvolto 41 Ospedali pubblici della regione;
• l’allestimento di un sito web dedicato, tuttora attivo e diventato uno dei riferimenti web sul
rischio infettivo più consultati in Italia: www.corist.it.
La ricognizione nelle Aziende Sanitarie è stata preceduta da incontri organizzati nelle 3 Aree Vaste, con
il coinvolgimento delle Direzioni Sanitarie e di operatori già impegnati nelle attività di prevenzione
e controllo delle infezioni ospedaliere.
Nel corso di successivi incontri regionali in ARS sono stati presentati i risultati dell’indagine conoscitiva
e sono stati diffusi e condivisi gli obiettivi del progetto.
In autunno 2004 è stato realizzato lo studio di prevalenza, che ha coinvolto 41 ospedali pubblici
della regione e circa 50 rilevatori provenienti da quasi tutte le aziende toscane. I risultati definitivi
sono stati presentati in una giornata di studio svoltasi il 29 giugno 2005 a Firenze 2 e costituiscono
un riferimento conoscitivo e valutativo importante, poiché descrivono una situazione regionale
relativamente recente (anche se ormai, a distanza di 6 anni, si rende nuovamente necessario un
aggiornamento), a distanza di 12 anni dall’unico studio precedentemente condotto (1987) in Toscana,
comunque relativo a un campione di ospedali e di reparti più ristretto e selezionato.
Lo studio di prevalenza e la ricognizione nelle Aziende hanno fatto emergere, in accordo con le
indicazioni della letteratura (Box 1) e delle esperienze nazionali e internazionali, l’importanza di
un impegno particolare nel settore delle Terapie Intensive (TI), sia sul fronte della sorveglianza,
sia sul fronte dell’ intervento; suggerendo inoltre l’opportunità di concentrare gli sforzi su alcune
procedure a maggior rischio infettivo. In primavera 2005 è stata dunque organizzata una prima
giornata di studio sulla gestione del Catetere Venoso Centrale (CVC) rivolta a medici e infermieri; un
successivo piano di lavoro ha identificato, quali obiettivi principali: la stesura e la diffusione/adozione
di raccomandazioni condivise e l’identificazione, nelle singole Aziende, di interventi prioritari e fattibili
mirati al cambiamento delle pratiche professionali capaci di incidere sulla riduzione delle infezioni.
I risultati della prima fase del progetto CORIST, sintetizzati in un report a diffusione regionale
sono stati, in sintesi: 3
- ricognizione della situazione nelle Aziende Sanitarie della regione;
- costituzione di un Gruppo di Lavoro regionale;
- allestimento di un sito web per lo scambio di informazioni e la consultazione di documenti e
materiali di lavoro 4 ;
- effettuazione di uno studio di prevalenza nei presìdi ospedalieri pubblici;
- avvio di un progetto per la stesura di raccomandazioni per la gestione del CVC.
1
Dal 2010 denominata Direzione Generale Diritti di Cittadinanza e Coesione Sociale
2 Programma in allegato
3
Progetto Regionale CORIST – 1° Report, luglio 2005. Consultabile e scaricabile all’indirizzo web www.corist.it/corist/?q=system/
files/report_20IOrisultati+2004-5.pdf
4 www.corist.it – Controllo del Rischio Infettivo in Terapia Intensiva in Toscana (ultima consultazione 31 ottobre 2010)
7