PROGETTO

Parte I • Il rischio infettivo correlato ad attività sanitarie: il caso delle Terapie Intensive
Nel 2006, il Gruppo di Studio delle Infezioni Ospedaliere (GISIO) della Società Italiana di
Igiene (Siti) ha avviato un progetto collaborativo multicentrico denominato SPIN-UTI, mirato alla
sorveglianza delle infezioni in TI, a cui afferiscono circa 70 TI distribuite sul territorio nazionale.
L’obiettivo principale di questo progetto è quello di assicurare la standardizzazione delle definizioni
e della raccolta dei dati e delle procedure di feed-back per gli ospedali partecipanti alla sorveglianza
delle infezioni nosocomiali in TI, al fine di contribuire alla sorveglianza a livello europeo e migliorare
la qualità dell’assistenza in TI in un contesto multicentrico.
L’adozione delle definizioni e la richiesta delle informazioni sono compatibili con quelle del progetto
HELICS; in questo senso tutti gli strumenti messi a punto per SPIN-UTI possono essere utilizzati per
ottemperare al debito informativo nei confronti del sistema europeo di sorveglianza delle infezioni
in TI, garantendo la confrontabilità dei risultati. La raccolta dati riguarda i microrganismi isolati e la
antibiotico-resistenza, le polmoniti nosocomiali, batteriemie e infezioni delle vie urinarie.
Questo sistema è stato sperimentato tra novembre 2006 e maggio 2007 con un’indagine prospettica
a cui hanno volontariamente aderito 49 TI 48 .
L’Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale dell’Emilia Romagna è da molti anni attiva nell’ambito del
rischio infettivo, a cui è dedicata un’intera area di programma 49 che si propone di promuovere un costante
e progressivo miglioramento della capacità del Servizio sanitario regionale di fronteggiare e contenere
i problemi determinati dalla diffusione delle malattie infettive, tra cui: le infezioni correlate all’assistenza,
l’antibioticoresistenza e le malattie infettive causate da microrganismi prima sconosciuti (quali ad esempio
la SARS, l’influenza A H1N1 e l’influenza aviaria, ecc.).
Le attività principali dell’Area sono finalizzate a mantenere azioni continuative e sistematiche di
monitoraggio e controllo dei rischi infettivi in ambito regionale e a individuare, sperimentare e
trasferire nel Servizio sanitario regionale le opportune innovazioni necessarie ad assicurare: a)
efficaci sistemi di sorveglianza di queste malattie e di monitoraggio dei programmi di controllo; b)
il miglioramento delle pratiche professionali in tema di controllo del rischio infettivo, attraverso la
definizione di linee guida, l’attuazione di programmi di intervento, la formazione/informazione del
personale sanitario; c) la realizzazione delle idonee innovazioni organizzative.
Dal 2010 sono stati infine attivati e/o sono in fase di avanzata sperimentazione a livello regionale sistemi
per la sorveglianza delle ICA in reparti ad alto rischio, quali i reparti chirurgici e i servizi di terapia intensiva.
In tema di infezioni correlate all’assistenza, l’ASSR coordina per conto del Centro Controllo Malattie
(CCM) specifici progetti di ricerca, anche finanziati da istituzioni europee.
Infatti, il Centro Controllo Malattie (CCM), nell’ambito di un più ampio programma dedicato a
sorveglianza, prevenzione e controllo, ha attivato un progetto specifico per le ICA che, a sua volta,
include diversi sottoprogetti dedicati rispettivamente, alla diffusione dello staphylococcus aureus e al
controllo del rischio infettivo come componente della sicurezza del paziente 50 .
48 Agodi, F. Auxilia, M. Barchitta, S. Brusaferro, D. D’Alessandro, M.T. Montagna, G.B. Orsi, C. Pasquarella, V. Torregrossa, C.
Suetens, I. Mura and GISIO, Building a benchmark through active surveillance of intensive care unit-acquired infections: the
Italian network SPIN-UTI. Journal of Hospital Infection, 74 (3);2010:258-265
49
http://asr.regione.emilia-romagna.it/wcm/asr/aree_di_programma/rischioinfettivo.htm
50 http://www.ccm-network.it/prg_area1_Ica
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