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pubblicazione - Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

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Controllo del Rischio Infettivo in Sanità in Toscana – Rapporto di attività 2005-2010<br />

Il Documento ARS 52, dedicato alle VAP, è stato redatto e diffuso con la stessa metodologia e<br />

secondo gli stessi criteri del documento 31, tra il 2008 e il 2010 e viene illustrato nella tabella II.2<br />

che segue.<br />

Tabella II.2. Documento ARS n. 52. Scheda tecnica 6263<br />

Polmonite acquisita in ospedale (HAP) e polmonite da Ventilazione assistita (VAP)<br />

PREVENZIONE - Documento di Consenso Regionale<br />

Agenzia Regionale di Sanità della Toscana, maggio 2010<br />

METODOLOGIA DI SVILUPPO DEL DOCUMENTO<br />

Categoria<br />

Gruppo<br />

multidisciplinare<br />

Prevenzione delle polmoniti acquisite in ospedale e da ventilazione assistita<br />

Oltre 30 professionisti (medici e infermieri) provenienti dalle TI di tutte le<br />

aziende sanitarie della regione<br />

Schema di grading<br />

La classificazione delle raccomandazioni adottata è riconducibile a vari sistemi,<br />

- Livelli di evidenza (adattato da LG dell’American Thoracic Society - ATS)<br />

- Forza delle raccomandazioni (adattato da LG del Journal of Antimicrobial<br />

Chemotherapy - JAC)<br />

- Grading IDSA (adattato da LG canadesi) che comprende: forza delle<br />

raccomandazioni e qualità delle evidenze<br />

Bibliografia<br />

La bibliografia riportata al termine del documento, aggiornata a marzo 2010,<br />

è stata reperita tramite PubMed con un algoritmo di ricerca standardizzato.<br />

Metodo di revisione<br />

Un gruppo di lavoro ristretto 62 ha esaminato la letteratura scientifica<br />

e confrontato le proprie esperienze in merito agli aspetti principali del<br />

problema in studio. Le conclusioni sono state via via oggetto di confronto<br />

e discussione con i professionisti che partecipano al gruppo di lavoro del<br />

progetto CORIST-TI, nel corso di diversi incontri intercorsi tra il 2008 e il<br />

2010.<br />

Infine il documento di sintesi prodotto è stato ulteriormente rivisto da un<br />

gruppo di coordinamento in ARS e portato verso la stesura definitiva, con<br />

un intervento di armonizzazione e integrazione 63 . La sintesi finale rivista<br />

e approvata dal gruppo di lavoro verrà presentata al Consiglio Sanitario<br />

Regionale quale possibile contributo al Sistema Regionale Linee Guida.<br />

Documenti di<br />

accompagnamento<br />

(disponibili on line)<br />

Protocollo infermieristico per la bronco aspirazione delle secrezioni in<br />

pazienti con ventilazione assistita<br />

Protocollo infermieristico per l’igiene del cavo orale in pazienti con ventilazione<br />

assistita<br />

62<br />

M. Diletta Guarducci, Valerio Mangani, Roberto Oggioni, Armando Pedullà, Laura Remorini (Azienda USL 10, Firenze),<br />

Paolo Malacarne (Azienda Ospedaliero-Universitaria, Pisa).<br />

63 A cura di Lucia Cubattoli e Maria Tessa Goracci (Azienda Ospedaliero-Universitaria Siena)<br />

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