Valoración y manejo de las úlceras venosas en - Registered Nurses ...

Valoración y manejo de las úlceras venosas en la pierna
17
RECOMENDACIONES *NIVEL DE EVIDENCIA
Recomendaciones 36. Las úlceras venosas deben tratarse con vendajes de alta compresión para C
para la práctica alcanzar una presión de 35-40 mmHg en el tobillo, gradual hasta la mitad
de la pantorrilla, en extremidades con forma normal, según la ley de La
Place.
37. Utilizar un protector almohadillado a la hora de aplicar una compresión C
alta.
38. La insuficiencia arterial es una contraindicación para el uso de una compre- C
sión alta. Bajo supervisión de especialistas, se podrá utilizar un modo de
compresión adaptado.
39. La compresión se aplica con prudencia en pacientes con diabetes, con en- C
fermedades en los tejidos conectivos y en las personas mayores.
40. La terapia de compresión debe modificarse hasta que se trate la infección C
clínica.
41. Los vendajes deben aplicarse según las indicaciones del fabricante. C
42. Al utilizar sistemas elásticos como los vendajes de “alta compresión”, el C
perímetro del tobillo vendado debe medir 18 cm o más.
43. La circunferencia del tobillo se mide a una distancia de 2,5 cm por encima C
del maléolo interno.
44. Los profesionales que prescriban y adapten las medias de compresión de- A
ben dominar los conceptos, la práctica y los riesgos de la compresión gradual.
45. Un profesional certificado deberá medir y ajustar las medias de compresión C
gradual.
46. Para mantener un grado terapéutico de compresión, las medias deben uti- C
lizarse según las instrucciones del fabricante y reemplazarse cada seis meses.
47. Los sistemas de compresión gradual deben ser prescritos de por vida. B
48. Para personas con insuficiencia venosa crónica, está indicada la compresión A
externa aplicada mediante diversos tipos de bombas de compresión neumática.