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Valoración y manejo de las úlceras venosas en la pierna
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Índice de presión brazo-tobillo (ABPI, por sus siglas en inglés): Com-
paración entre la presión sistólica del brazo y la del tobillo. Proporciona una indicación de la
perfusión arterial. La presión normal en reposo es de 1,0.
Induración: Congestión de tejidos, manifestada por una zona de inflamación dura y
elevada.
Infección: Presencia de bacterias u otros microorganismos en cantidad suficiente para
dañar los tejidos o entorpecer la cicatrización. La experiencia clínica indica que las heridas se
pueden clasificar como infectadas cuando el tejido contiene 105 o más microorganismos por
gramo de tejido. Los signos clínicos de la infección pueden no aparecer, especialmente en
pacientes con inmunodeficiencia o con heridas crónicas.
Infección clínica local. Infección clínica limitada a la herida y a unos milímetros de sus
bordes, caracterizada por algunos de estos signos: exudado purulento, mal olor, eritema,
calentamiento, sensibilidad, edema, dolor, fiebre y una cantidad elevada de glóbulos
blancos.
Infección clínica sistémica. Infección clínica que rebasa los bordes de la herida. Algunas de
las complicaciones sistémicas infecciosas de las úlceras por presión son celulitis, celulitis
avanzada, osteomielitis, meningitis, endocarditis, artritis séptica, bacteriemia y sepsis. Ver
sepsis.
Injertos de espesor parcial: Procedimiento quirúrgico que implica la sustitución de
tejido muerto de una zona anatómica por tejido sano de otra zona anatómica del mismo
paciente.
Insuficiencia venosa: Obstrucción que bloquea el flujo saliente, incompetencia valvu-
lar que permite el flujo retrógrado, o fallo de la bomba muscular que ocasiona un vaciado
incompleto del sistema venoso en la parte inferior de la pierna.
Interdisciplinar: Proceso en el que profesionales sanitarios con experiencia en diversas
disciplinas sanitarias participan en un programa basado en la prevención para normalizar y
practicar el manejo de las úlceras por presión.
Irrigación: Técnica de limpieza con un flujo líquido, preferiblemente salino, con suficiente
presión en la superficie para desbridar mecánicamente los desechos presentes en la superficie
de la herida.