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118 ASPECTOS PRÁCTICOS<br />
MANEJO DEL SOPORTE NUTRICIONAL<br />
recomendaciones culinarias a través de la dieta oral, o bien soporte nutricional<br />
especializado. Las modalidades del soporte nutricional especializado<br />
son las siguientes: suplementación oral, nutrición enteral y nutrición<br />
parenteral o la combinación de ambas. Existe una amplia evidencia científica<br />
de los beneficios de la nutrición enteral sobre la nutrición parenteral,<br />
siempre que se conserve la capacidad de absorción y de digestión del tubo<br />
digestivo, puesto que:<br />
1. Es más fisiológica, al ser la puerta de entrada natural de los alimentos.<br />
Su llegada pone en marcha la síntesis y la secreción de una serie<br />
de enzimas y hormonas que influyen sobre la actividad motora y secretora<br />
del aparato digestivo, así como sobre la utilización de los nutrientes<br />
absorbidos.<br />
2. Mantiene la integridad anatómica y la actividad secretora del aparato<br />
digestivo, impidiendo la atrofia de las microvellosidades intestinales.<br />
3. Presenta menor número de complicaciones técnicas, metabólicas e infecciosas.<br />
4. Es más fácil de preparar y de administrar. La nutrición enteral requiere<br />
un menor número de medios técnicos y de personal, en comparación con<br />
la nutrición parenteral.<br />
5. El coste de la fórmula enteral y del equipo necesario para su administración<br />
es mucho menor.