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118 ASPECTOS PRÁCTICOS<br />

MANEJO DEL SOPORTE NUTRICIONAL<br />

recomendaciones culinarias a través de la dieta oral, o bien soporte nutricional<br />

especializado. Las modalidades del soporte nutricional especializado<br />

son las siguientes: suplementación oral, nutrición enteral y nutrición<br />

parenteral o la combinación de ambas. Existe una amplia evidencia científica<br />

de los beneficios de la nutrición enteral sobre la nutrición parenteral,<br />

siempre que se conserve la capacidad de absorción y de digestión del tubo<br />

digestivo, puesto que:<br />

1. Es más fisiológica, al ser la puerta de entrada natural de los alimentos.<br />

Su llegada pone en marcha la síntesis y la secreción de una serie<br />

de enzimas y hormonas que influyen sobre la actividad motora y secretora<br />

del aparato digestivo, así como sobre la utilización de los nutrientes<br />

absorbidos.<br />

2. Mantiene la integridad anatómica y la actividad secretora del aparato<br />

digestivo, impidiendo la atrofia de las microvellosidades intestinales.<br />

3. Presenta menor número de complicaciones técnicas, metabólicas e infecciosas.<br />

4. Es más fácil de preparar y de administrar. La nutrición enteral requiere<br />

un menor número de medios técnicos y de personal, en comparación con<br />

la nutrición parenteral.<br />

5. El coste de la fórmula enteral y del equipo necesario para su administración<br />

es mucho menor.

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