TEXTO COMPLETO (Archivo PDF 1,21 MB, 4

ASPECTOS PRÁCTICOS
MANEJO DEL SOPORTE NUTRICIONAL
das específicas. Las recomendaciones se dirigen a todos los pacientes tras
la cirugía; posteriormente, el intestino remanente va modificándose y adaptándose
a la nueva situación. En general se trata de una dieta completa
«concentrada», con escaso contenido en líquidos, repartida en 5-6 tomas,
de formas culinarias poco elaboradas. Se recomienda suprimir la fibra vegetal
no fermentable, reducir el consumo de grasas y lactosa, evitar procinéticos
y alimentos flatulentos, fraccionar la ingesta y distribuir los alimentos
en varias tomas.
Dieta poscirugía bariátrica. Los centros que hacen cirugía bariátrica deberán
diseñar pautas alimentarias para la transición desde el ayuno posquirúrgico
en las diferentes modalidades quirúrgicas terapéuticas bariátricas.
En general serán pautas de alimentación hipocalórica (800 kcal) e hiperproteica,
pero incompletas en vitaminas y minerales por su bajo aporte calórico,
repartidas en 6 tomas de pequeños volúmenes de alimentos poco elaborados.
Los pacientes deben comer despacio y dedicándole tiempo. Además,
pueden tomar caldos desgrasados libremente. Deben beber, al menos, 1
litro y medio de agua al día fuera de las comidas.
Dieta rica en proteínas. La desnutrición proteica es incluso más frecuente
que la desnutrición calórica y puede pasar inadvertida; además, en un paciente,
puede darse la paradoja de coexistir obesidad y desnutrición. Las proteínas
son el principal componente estructural y funcional del organismo
y tienen diversas funciones que participan en las reacciones enzimáticas,
la motilidad corporal y mecánica, el transporte y el almacén, la protección
y la regulación del metabolismo general. Las proteínas se encuentran en el
huevo, la leche y derivados, las carnes, los pescados, las legumbres y los
frutos secos.
Dieta para pacientes con disfagia. Debe modificarse la consistencia de los
alimentos —haciéndolos más blandos y más líquidos—, administrar raciones
frecuentes y pequeñas y vigilar a los pacientes mientras comen, para
123