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ASPECTOS PRÁCTICOS<br />
MANEJO DEL SOPORTE NUTRICIONAL<br />
• Manejo de la sonda de abordaje enteral: lavado y normas de infusión individualizadas<br />
de administración de fórmulas (conexión a bomba de infusión,<br />
caída libre o administración de bolo).<br />
• Manipulación y almacenaje de la fórmula y mantenimiento del equipo<br />
de administración.<br />
• Reconocimiento de las complicaciones más frecuentes: mecánicas, gastrointestinales<br />
e infecciosas.<br />
• Descripción de la estructura sanitaria de apoyo.<br />
• Revaluación y reentrenamiento periódicos.<br />
Controles clínicos<br />
Diarios: estado general, temperatura, presión arterial, diuresis y balance<br />
hídrico, ingesta/aporte de nutrición enteral y control de aportes suplementarios<br />
por vía oral.<br />
Semanales: peso y datos antropométricos básicos, como pliegue cutáneo<br />
del tríceps y circunferencia del brazo.<br />
Controles analíticos<br />
Frecuencia según la situación clínica: hemograma, glucemia, iones, creatinina,<br />
bioquímica hepática, colesterol y triglicéridos, albúmina, prealbúmina,<br />
transferrina, proteína unida a retinol y análisis de orina.<br />
Otros controles de la sonda y tolerancia a la dieta<br />
Cuidados y supervisión de las sondas y las vías de abordaje y recambio (si<br />
es necesario), control de tolerancia a la dieta, ingesta real y prescrita, aparición<br />
de vómitos y/o plenitud gástrica, diarrea o estreñimiento. Ostomías:<br />
en los casos de sondas de yeyunostomía, gastrostomía endoscópica percutánea<br />
o quirúrgica, los cuidados son los generales de cualquier ostomía,<br />
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