Normas de ginecología - Hospital Sótero del Río

- Idealmente Ecografía los tres primeros controles o una a la semana si hay dudas si
quedó bien insertado
Sospecha de perforación: Los DIU no migran, en aquellos casos en que se descubren
posteriormente intramurales o en la cavidad abdominal, es porque fueron mal insertados. Por
eso, en el momento de la inserción vigilar:
-Si hay gran dolor en el momento de la inserción asociado a mucha dificultad al
insertarlo
-Palidez, sudoración profusa
-Lipotimia o inicio de lipotimia al ponerse de pie
-Omalgia
-Si existen dudas, enviar a Urgencia Maternidad.
Cambios que pueden ocurrir después de la inserción de un DIU.
- El goteo pre y postmenstrual, que se puede manifestar como flujo color café escaso.
- Las menstruaciones aumentan en duración y cantidad, no debiendo superar los siete
días y no ser tan abundante como manchar la ropa interior o la ropa de cama durante el sueño.
- Las menstruaciones pueden ser un poco más dolorosas
- Los DIU no deben producir dispareunia, si ello ocurre hay que derivar por la
posibilidad de un PIP.
- La sinusorragia puede indicar una lesión cervical, que se debe descartar o derivar por
si hay una lesión sospechosa. También se produce en DIU desplazados, en este caso si se
examina el cuello a la paciente, se observará que la sangre viene desde la cavidad endometrial.
En este caso solicitar ecografía para ubicar DIU.
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