Salud pública e identidad - Memorias Conferencia PES 2012

La salud y la vida 97
Artículo 7
El sujeto, la ética y la salud *
Introducción
Sin lugar a dudas, el momento que vivimos en
América Latina y en el mundo es bastante conflictivo.
En los planos objetivo y subjetivo la situación
se ha enrevesado y ha mostrado aristas
que rasgan las seguridades anteriores sobre las
que nos movíamos, lo cual nos obliga a generar
propuestas que tienen que visitar campos de
mayor complejidad y dejan cuestionamientos
sobre los que debemos constantemente volver.
Todo que lo hoy hacemos tiene una característica
inacabada y temporal y no goza de la seguridad
predictiva con la que solíamos antes proponer
las cosas.
La realidad de salud de la población latinoamericana
se deterioró enormemente durante la década
perdida y todavía no existen indicadores que
nos anuncien que las condiciones hayan cambiado
en la década de los 90. En otras palabras,
la situación, tanto la problemática salud-enfermedad
como la respuesta social alrededor de la
misma, se ha deteriorado más con el debilitamiento
o paulatino retiro de la responsabilidad
del Estado sobre la enfermedad colectiva y con
la propuesta de mercantilizarla y privatizarla. A
esto se suma el hecho consistente en que, desde
el plano subjetivo, nos resistimos a aceptar las
mismas formas de ver tradicionales, no queremos
priorizar las mismas categorías de análisis
que utilizábamos y ya no aceptamos las soluciones
convencionales. En esta medida, se ha complicado
más nuestra tarea, tanto con relación a
las preguntas como a las respuestas.
En efecto, el legado del iluminismo que nos prometía
fundar un mundo de abundancia, libertad
y felicidad, con el solo ejercicio de la razón, la
ciencia y la administración científica de las cosas
y de los hombres a través del Estado, ha pasado
a construir una ideología constantemente desmentida
por la historia.
El siglo veinte amaneció con los fulgores de una
modernidad boyante y ahora anochece con una
propuesta antimoderna. Se despertó con una
idea sobre la infinita potencialidad de producción,
dominio de la naturaleza, viaje hacia el
encuentro de la razón absoluta, total libertad
y auténtica felicidad-igualdad. Ahora anochece
con la realidad de una producción que domina,
esclaviza y apoya la forja de Estados panópticos
o mercados inhumanos, causa dosis crecidas de
infelicidad y profunda descomposición social e
inequidad. La modernidad para muchos autores
ha estallado, se ha hecho mil pedazos en los
que podemos encontrar muy poco de lo que nos
ofreció.
En el campo de la salud nos embarcamos científica
e ingenuamente a dar cuenta de su negativo:
* Ponencia presentada en la mesa redonda “El derecho a la salud. Estrategias y acciones: los
actores sociales ante los nuevos escenarios”, en el VII Congreso Latinoamericano de Medicina
Social, en Buenos Aires, 17 al 21 de marzo de 1997. OPS-OMS-Ecuador-UNL.
El presente trabajo recoge las discusiones y esfuerzos por comprender la realidad en salud, el
proceso de reforma del sector y el papel de la universidad en este campo, llevado a cabo por
los integrantes de la Maestría de Salud Pública de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Loja, con quienes ha venido trabajando la representación de la OPS/OMS en
Ecuador en estos últimos años. En esa medida, muchos de los pensamientos depositados en
el documento fueron elaborados junto con los diferentes actores involucrados y traducen las
limitaciones propias de un grupo en proceso de aprendizaje.