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Autor, año, país, ref y NE<br />
rutz W. 1996, Gotland<br />
(Suecia) (384)<br />
Estudio caso-control, NE 2+<br />
Hegerl, Alemania (337, 338)<br />
Estudio pre-post, NE 2+<br />
Zonda et al, 2006,<br />
Hungría, (383)<br />
Estudio caso-control, NE 2+<br />
roskar et al, 2010,<br />
Eslovenia, (380)<br />
Estudio pre-post, NE 2+<br />
Sociedad Madrileña<br />
de Medicina de Familia<br />
y Comunitaria, 2010,<br />
España, (381)<br />
Opinión de expertos, NE 4<br />
Taliaferro et al, 2011,<br />
EEuu, (382)<br />
Opinión de expertos, NE 4<br />
NICE, 2011, Gran<br />
Bretaña (372)<br />
GPC (rS), NE 2+, 3<br />
Tabla 38. Programas de formación en atención primaria<br />
Formato del programa: técnica<br />
de entrega y duración<br />
Dos partes durante 2 años, cada parte<br />
se presentó dos veces durante dos días.<br />
Programa: conferencias, discusión de<br />
casos y sesiones grupales sobre depresión<br />
1ª parte: clasificación, etiología, tratamiento,<br />
casos clínicos y videos<br />
2ª parte: trastornos depresivos en la infancia<br />
y la adolescencia, suicidio, factores<br />
psicosociales, psicoterapia y aspectos<br />
de los pacientes y su familia.<br />
12 sesiones en 2 años sobre diagnóstico,<br />
tratamiento y tendencias suicidas.<br />
Sesiones de 4 horas con 15 participantes<br />
máximo. 2 videos de 20 minutos uno<br />
para médicos y otro para pacientes y<br />
familiares.<br />
Dos días<br />
1erdía: conferencias y casos clínicos.<br />
2º día: centrado en depresión.<br />
4 horas: dos de formación teórica y dos<br />
de role-playing.<br />
Basado en el estudio de Gotland.<br />
Componente online (un mes, 35 horas) y<br />
jornada presencial de 8 horas.<br />
Cursos interactivos con role-playing, expresión<br />
de sentimientos, orientación de<br />
recursos y derivación a especialistas.<br />
Evaluación<br />
A corto y largo plazo:<br />
– Prescripción de antidepresivos<br />
y ansiolíticos<br />
– Tasa de suicidios a los 2,5<br />
y 9,5 años.<br />
– Tasa de intentos de suicidio<br />
y suicidios consumados.<br />
– Al finalizar el programa y al<br />
año.<br />
A corto y largo plazo: ingresos<br />
hospitalarios de pacientes con<br />
trastorno de pánico o depresión,<br />
tasas de suicidio y prescripción<br />
de antidepresivos.<br />
A corto y a largo plazo: prescripción<br />
de antidepresivos y<br />
ansiolíticos, tasa de suicidio a<br />
los 3 años.<br />
4 estudios: sesión de 3 horas, con presentación<br />
oral y discusión en grupo. ---<br />
Ref: referencia, NE: nivel de evidencia; GPC: Guía Práctica Clínica; RS: revisión sistemática; NICE: National Institute for Health and<br />
Clinical Excellence.<br />
Fuente: elaboración propia.<br />
En el caso del programa de Nuremberg, también se observó una<br />
disminución de las tasas de suicidio al finalizar la implementación y<br />
un año más tarde, aunque al tratarse de un programa multinivel con<br />
varias líneas de intervención, los resultados no pueden atribuirse solo<br />
a la formación de los profesionales de primaria (337, 338). En cuanto<br />
GuíA DE PráCTICA ClíNICA DE PrEvENCIóN y TrATAMIENTO DE lA CONDuCTA SuICIDA 169<br />
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