1gc6GSRUA

Herramientas de cribado de riesgo de suicidio en personas mayores
Heisel et al. (450) llevaron a cabo una investigación con el objetivo de
evaluar las propiedades psicométricas de dos escalas breves (15-item
Geriatric Depression Scale, GDS) y (5-item GDS subscale, GDS­SI)
para ser empleadas como instrumentos de cribado en personas
mayores en el ámbito de atención primaria. Los autores administraron
las escalas a 704 personas de ambos sexos y con una media de
edad de 75 años. Se evaluó también la presencia de ideación suicida
con los ítems de la Hamilton Rating Scale for Depression (HRDS) y
la entrevista estructurada de la DSM­IV (SCDI). Los pacientes que
expresaron ideación suicida (n = 69) obtuvieron puntuaciones más
altas en la GDS y en la GDS­SI que las personas sin ideación suicida
(n = 557). Con el punto de corte de 4 en la GDS se obtuvo una sensibilidad
del 75%, una especificidad del 82%, un VPP del 34% y un
VPN del 96%. Las conclusiones de los autores fueron que tanto la
GDS, como la GDS­SI identifican adecuadamente aquellos pacientes
con ideación suicida, si bien es necesario estudiar su aplicabilidad en
la práctica clínica.
Estudio de
pruebas
diagnósticas
2+
9.5. Cribado de riesgo de suicidio en centros penitenciarios
Los reclusos tienen mayor riesgo de suicidio que la población general y este riesgo no se
relaciona únicamente con la estancia en prisión, sino también con factores presentes a lo
largo de sus vidas (451).
recomendaciones de prevención del suicidio en centros penitenciarios
La OMS publicó en 2000 la guía “Preventing Suicide. A Resource for
Prison Officers”, como parte de una iniciativa mundial de prevención
del suicidio. Posteriormente, Konrad et al. (451) realizaron una actualización
de dicha guía que se resume a continuación:
– Cribado al ingreso: deberá realizarse nada más producirse el
ingreso en un centro penitenciario y, posteriormente, si las circunstancias
o condiciones lo requieren. Cuando sea posible, el
cribado debería ser realizado por personal sanitario cualificado
o en su defecto por funcionarios de prisiones entrenados. Los
cuestionarios de cribado deberán preguntar por variables estáticas
(demográficas) y dinámicas (variables situacionales y personales).
Una vez identificado el riesgo de suicidio, deberá quedar
reflejado en el historial, comunicarse al personal de prisiones y
en un breve periodo de tiempo un profesional de salud mental
debería evaluar al individuo.
Opinión de
expertos 4
GuíA DE PráCTICA ClíNICA DE PrEvENCIóN y TrATAMIENTO DE lA CONDuCTA SuICIDA 197