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De los doce, sólo en siete se llevó a cabo un estudio de evaluación
de sus resultados, y la mayoría examinaron el efecto de la formación
en los conocimientos, habilidades o actitudes de los participantes, sin
contemplar ninguna variable de resultado relacionada con la conducta
suicida (385).
Los resultados encontrados mostraron que los talleres de formación
son un medio eficaz para transmitir conocimientos, mejorar
la confianza y promover el cambio de actitudes. Sólo dos programas
presentaron mejoras en las habilidades (Risk Assessment Workshop y
Suicide Care: Aiding Life Alliances). Los autores de la revisión concluyen
que existen programas formativos válidos para los profesionales
de Salud Mental, y que el gran número de profesionales que
participan cada año en estos talleres hace ver la importancia de la
formación como estrategia de prevención del suicidio (385).
Programas formativos en los servicios de urgencias
Los servicios de urgencias tienen la responsabilidad de realizar una valoración inicial de
aquellos pacientes que solicitan atención sanitaria y de priorizarlos según su gravedad, lo
que incluye también a los pacientes en riesgo de suicidio. Esta valoración inicial hace necesario
que el personal de urgencias disponga de unos conocimientos adecuados sobre cómo
abordar la conducta suicida, ya que se ha visto que la formación tanto en la evaluación
como en el manejo, mejora las actitudes e incrementa las habilidades y la seguridad en la
atención en estos pacientes (372).
En el capítulo 6 sobre evaluación del paciente con conducta suicida en el servicio de
urgencias se enumeran las recomendaciones sobre los puntos que se deben abordar en la
formación del médico de urgencias.
Los programas formativos pretenden mejorar los conceptos
generales, los factores de riesgo y protectores, y desarrollar las competencias
necesarias para realizar las entrevistas clínicas y la evaluación
psicopatológica (164, 372, 374, 375, 386­388). Las características
de los programas encontrados en la literatura son variados: se desarrollan
en 2­3 horas (386, 388) o en 4 días alternos o continuos (164,
374, 375), van dirigidos a médicos internos residentes (386), a personal
de urgencias en general (375, 387, 388), únicamente a médicos de
urgencias (381) o a varios profesionales a la vez (164, 374, 375), y se
enfocan a distintos grupos de pacientes, como a niños y adolescentes
(386), personas con intento de suicidio por tóxicos (387) o pacientes
con conducta suicida en general (388).
La guía del NICE (372) resalta, además, que la formación contribuye
a disminuir los sentimientos de ansiedad e impotencia entre
los profesionales que atienden personas con conducta suicida. Las
conclusiones de los autores coinciden en la necesidad de implementar
este tipo de programas en los servicios de urgencias, mostrándose
en la tabla 40 sus características más importantes.
172
Estudio cuasiexperimental
2+
Serie de casos
3
RS de distintos
tipos de
estudios 2+,
GuíAS DE PráCTICA ClíNICA EN El SNS