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El Cuestionario de riesgo de suicidio de Horowitz (RSQ) podría ayudar en el triaje a conocer el grado de necesidad de atención inmediata (en personas en las que no existe afectación física grave). Las preguntas del cuestionario serían las siguientes: 302 – ¿Acude usted porque ha tratado de lesionarse a sí mismo? – ¿En la semana pasada ha tenido ideas relacionadas con suicidarse? – ¿Ha tratado de lesionarse a sí mismo en el pasado? – ¿Le ha sucedido algo muy estresante en las últimas semanas? 4. Medidas de seguridad Deberán adoptarse todas aquellas medidas de seguridad que impidan la fuga y la auto o heteroagresividad. De forma general, a los pacientes se les debe pedir que entreguen todo objeto potencialmente dañino y no debe haber medicamentos a su alcance. En algunos casos será necesario avisar al servicio de seguridad y/o la policía. Debería existir un protocolo específico de cómo registrar y retirar estos objetos potencialmente dañinos. Cuando existe un riesgo inminente de conducta suicida, además de las medidas anteriores, deberá valorarse la necesidad de contención mecánica, no dejar a la persona sola y/o asegurar la supervisión y contacto regular con algún profesional del servicio de urgencias hospitalarias. GuíAS DE PráCTICA ClíNICA EN El SNS
16. Difusión e implementación Las guías de práctica clínica son herramientas cuyo objetivo es el de promover una mayor calidad y equidad en la prestación de la asistencia sanitaria y servir de ayuda a la toma de decisiones. Su principal finalidad es trasladar el conocimiento científico a recomendaciones específicas que ayudarán al clínico en la práctica clínica, por lo que la adecuada difusión e implementación es crucial. Esta GPC consta de dos versiones, la completa y la resumida, además de dos documentos con información para pacientes y familiares (sobre la conducta suicida y sobre el duelo después de un suicido) y un documento con material metodológico. A la versión completa, a la información para pacientes y al documento metodológico se tiene acceso a través de la página web de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (http://avaliat.sergas.es) y de GuíaSalud (http://portal.guiasalud.es). Las estrategias planteadas para la difusión e implementación de esta GPC son las siguientes: – Presentación oficial de la guía por parte de las autoridades sanitarias y envío individualizado a los profesionales potenciales usuarios. – Difusión de la guía en formato electrónico en las páginas web de los servicios de salud y de las sociedades y asociaciones implicadas en el proyecto. – Distribución de la información para pacientes y allegados mediante la colaboración con diferentes asociaciones de pacientes. – Envío de la guía a bases de datos recopiladoras de GPC, nacionales e internacionales. – Presentación de la guía en atención primaria y especializada mediante charlas interactivas, así como en talleres con pacientes, familiares y ciudadanos interesados. – Presentación de la guía en actividades científicas (jornadas, congresos y reuniones). – Realización de actividades de formación en línea y/o presenciales sobre manejo y evaluación del paciente con ideación o conducta suicida. – Publicación de la guía en revistas médicas y psicológicas. – Establecimiento de criterios de buena atención al paciente con ideación y/o conducta suicida en los contratos programa y contratos de gestión clínica. – Establecimiento de sistemas de apoyo a la decisión clínica, que integren la guía y los indicadores seleccionados en el programa informático utilizado en atención primaria, y servicios de urgencias o atención especializada. – Traducción de la versión completa al inglés. GuíA DE PráCTICA ClíNICA DE PrEvENCIóN y TrATAMIENTO DE lA CONDuCTA SuICIDA 303
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35. Grupo de trabajo sobre GPC. Ela
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69. Schechter M, Maltsberger JT. Th
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108. Buss AH, Durkee A. An inventor
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147. Hickey L, Hawton K, Fagg J, We
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controlled trials with respect to d
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218. Eskin M, Ertekin K, Demir H. E
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253. Ghaemi SN, Rosenquist KJ, Ko J
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287. Patorno E, Bohn RL, Wahl PM, A
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325. Organización mundial de la Sa
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365. Biddle L, Donovan J, Hawton K,
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403. Tompkins TL, Witt J, Abraibesh
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438. Thompson EA, Eggert LL. Using
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508. King R, Nurcombe B, Bickman L,
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581. New York State Department of H
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