Graphique 1 - Toubkal

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6) Déroulement de la grossesse : La grossesse n’est pas suivie dans 323 cas (75,64 %) ; dans 99 cas (23,18 %), les grossesses ont bénéficié d’une surveillance au centre de santé ou les sérologies de la rubéole, de la syphilis et de la toxoplasmose ne sont pas réalisées systématiquement, et dans 5 cas (1,17%), les grossesses ont bénéficié d’une surveillance chez un gynécologue au privé. Une échocardiographie fœtale a été réalisée dans 3 cas (0,70 %); elle a objectivé : • un oligoamnios +un épanchement péricardique dans une CIV. • une hydrocéphalie+une masse lombaire dans une CIA. • une découverte anténatale d’une cardiopathie dans une COA. Un épisode fébrile a été rapporté sans aucun renseignement sur son étiologie ; il s’agit d’un cas d’APSO. L’anamnèse infectieuse était positive (brulure mictionnelles et/ou infection génitale) dans 4 cas (0,93%) : • Un cas de CIA • Un cas de CMD. • Un cas de prolapsus de la grande valve mitrale. • Un cas de CAV. Une prise médicamenteuse pendant la grossesse a été signalée dans les cas suivants (Voir tableau n° 59) : 103
Tableau 59 : Cardiopathies congénitales : Prise médicamenteuse Médicament Cardiopathie Nbr de cas Alfa méthyle dopa (Aldomet) PCA 1 Beta 2 mimétiques+corticoïdes CMD 1 Amoxicilline CIV 1 Amoxicilline-acide clavulanique CIV 1 Alginate PCA 1 ATS (1er trimestre de grossesse) SP 1 Vitamines CIV 2 Fer CIV CIA CAV TGVx APSO Aucune radiographie n’a été réalisée chez les mères au moment de la grossesse dans notre série. Une grossesse prolongée a été signalée dans un cas de CIV. Le lieu de l’accouchement a été précisé dans 127 observations ; L’accouchement s’est déroulé à domicile dans 45 cas (35,43%) et 82 cas (64,56%) ont bénéficié d’accouchement médicalisé. 3 1 1 1 1 104
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28. Baudet E. Chirurgie des cardiop
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