Graphique 1 - Toubkal
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A-2-2) Alcool :<br />
Les cardiopathies ne sont pas au premier plan dans les conséquences de la<br />
consommation d’alcool par les femmes pendant la grossesse.<br />
Le syndrome des enfants des mères alcooliques comporte une microcéphalie,<br />
une micrognatie, une microphtalmie, un retard de développement intra utérin et une<br />
malformation cardiaque le plus souvent à type de CIV (45 % des cas).<br />
Tikkanen et al. retrouvent un doublement du risque de CIA et d’anomalies<br />
conotroncales.<br />
Dans notre série, Il n’y a pas de notion de prise de l’un des médicaments sus<br />
cités ou de notion de consommation de tabac ou d’alcool.<br />
B) Agents infectieux : (56,61)<br />
Malgré la fréquence des épisodes fébriles chez les femmes enceintes, ils<br />
restent toujours d’interprétation difficile. Leur présence suggère une infection sans<br />
pouvoir la confirmer, en dehors d’une preuve formelle. De plus Leur absence ne<br />
l’exclut pas.<br />
Notre étude retrouve un épisode fébrile dont l’étiologie reste obscure.<br />
Tikkanen et al. retrouvent une augmentation du risque de cardiopathie<br />
conotroncales chez les enfants de mère ayant eu une infection des voies aériennes<br />
supérieures au premier trimestre de la grossesse. L’hyperthermie de début de<br />
grossesse, qu’elle soit due à une fièvre ou à une station prolongée dans l’eau<br />
chaude, pourrait aussi augmenter le risque de malformations cardiaques.<br />
L’effet tératogène de l’infection rubéolique maternelle pendant la grossesse a<br />
été décrit en 1941 par l’ophtalmologiste Norman Gregg qui a fait la relation entre<br />
un grand nombre de cas de cataractes congénitales et une épidémie de rubéole<br />
survenue en Australie quelques mois plus tôt.<br />
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